全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息/徐州中醫(yī)頻道:去年,80歲的羅老太患上乳腺腫瘤,由于還患有冠心病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,已無(wú)法進(jìn)行手術(shù)或放化療等常規(guī)治療。家人帶她求診于徐州市中醫(yī)院腫瘤二科劉峰林主任,通過對(duì)癥施治的中醫(yī)中藥治療,羅老太乳房包塊縮小,目前仍能如常人一般生活。
八旬老太患上乳腺腫瘤
羅老太今年81歲,去年3月,她偶然發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)乳房有一個(gè)包塊,因?yàn)椴煌床话W,便也沒太在意。一個(gè)月后,羅老太感覺包塊明顯增大且發(fā)生疼痛,這才告訴家人。女兒急忙帶她到附近醫(yī)院就診,鉬靶X線檢查發(fā)現(xiàn)其右側(cè)乳房有一4.1x2.6cm大小的包塊,穿刺活檢確診為乳腺癌,醫(yī)生建議手術(shù)治療。
“我們考慮到老母親年齡較大,如果知道自己得了癌肯定會(huì)有較大心理壓力。另外她還患有冠心病、糖尿病、肺栓塞等基礎(chǔ)疾病,恐怕不能承受手術(shù)或者放化療治療。”羅老太的女兒說(shuō),“我們多方打聽,來(lái)到了徐州市中醫(yī)院,希望能進(jìn)行中醫(yī)治療,也讓老母親少受些罪。”
該院腫瘤二科主任劉峰林接診后,發(fā)現(xiàn)羅老太一般情況較差,體質(zhì)較弱,不適合手術(shù)及放化療等積極治療方法,“通過對(duì)患者舌苔、脈象的診斷,并綜合考慮其全身狀況,我給她制訂了詳細(xì)的中醫(yī)藥治療方案。”劉峰林說(shuō),首先采用益氣養(yǎng)血、健脾和胃的中藥口服以扶正,待老人全身狀況明顯改善后,再以扶正抗癌、軟堅(jiān)散結(jié)的中藥加強(qiáng)治療。“3個(gè)月后羅老太前來(lái)復(fù)查,自我感覺疼痛減輕,檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房包塊變軟,于是讓她繼續(xù)口服中藥。”劉峰林說(shuō),“繼續(xù)治療3個(gè)月后,復(fù)查彩超顯示乳房包塊大小約2.9x2.2cm,疼痛消失。”
羅老太及其家人對(duì)治療效果非常滿意,繼續(xù)堅(jiān)持口服中藥。6個(gè)月后再次復(fù)查,包塊繼續(xù)縮小至2.0x1.2cm,而且羅老太已生活如常。前不久,羅老太又在家人的陪同下前來(lái)復(fù)查,彩超顯示乳房包塊不到1.6 x1.0cm。“現(xiàn)在老母親繼續(xù)口服一些中藥進(jìn)行調(diào)理,身體沒有明顯不適,能和正常人一樣生活啦!”羅老太的女兒開心地說(shuō)。
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堅(jiān)持中醫(yī)整體觀,患者實(shí)現(xiàn)“帶瘤生存”
近年來(lái),隨著社會(huì)老齡化進(jìn)程的加速和一些其他因素的疊加,惡性腫瘤的發(fā)病率越來(lái)越高。
劉峰林介紹,如今,對(duì)惡性腫瘤治療效果的評(píng)價(jià)理念正在發(fā)生根本性變化,從以“疾病”為核心,最大限度地殺傷腫瘤的治療模式向以“患者”為核心,謀求最好的生活質(zhì)量的人性化治療方向轉(zhuǎn)變。“中醫(yī)中藥在腫瘤治療過程中的作用越來(lái)越突出,尤其是對(duì)年齡較大并伴有其他基礎(chǔ)疾病的患者來(lái)說(shuō),中醫(yī)藥治療堅(jiān)持從人體的整體觀念出發(fā),以扶正固本、辨證施治這一理論來(lái)貫穿腫瘤防治的全過程,大大提高了患者的生活質(zhì)量,達(dá)到‘帶瘤生存’的狀態(tài)。”
通過多年的理論研究與臨床實(shí)踐,劉峰林認(rèn)為,中醫(yī)藥在腫瘤防治的過程中優(yōu)勢(shì)明顯。他表示,中醫(yī)藥可改善腫瘤患者的臨床癥狀和生存質(zhì)量,提高患者生存率;同時(shí),還可以對(duì)放化療起到減毒增敏的效應(yīng),并能夠預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移;術(shù)后,則可以對(duì)身體進(jìn)行全面調(diào)補(bǔ),以促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。此外,中醫(yī)藥還可以調(diào)理靶向免疫制劑的不良反應(yīng),為手術(shù)創(chuàng)造有利條件。
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中西醫(yī)結(jié)合、個(gè)體化治療,優(yōu)勢(shì)明顯
在大家的觀念里,治療惡性腫瘤似乎是西醫(yī)的專利,中醫(yī)的參與程度并不大,其中一個(gè)重要的原因就是其診斷需要西醫(yī)。“但我一直相信,中醫(yī)在腫瘤治療方面有自己獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),中西醫(yī)結(jié)合、多學(xué)科聯(lián)合診療將是腫瘤治療的發(fā)展方向。”劉峰林說(shuō),“比如西醫(yī)可以通過手術(shù)、放化療等方法把腫瘤消除,而中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)是延長(zhǎng)患者生命,中西醫(yī)結(jié)合既實(shí)際控制了腫瘤,又相對(duì)保證了患者的生活質(zhì)量。我認(rèn)為這才是更好的治療模式。”
在臨床實(shí)踐中,劉峰林主張以中醫(yī)理論為指導(dǎo),依據(jù)辨證施治的原則,結(jié)合患者年齡、體質(zhì)狀態(tài)、細(xì)胞類型和分化程度給以中西醫(yī)結(jié)合個(gè)體化治療。“比如,患者已經(jīng)做了放化療或者手術(shù),身體已經(jīng)受到很大損傷,這時(shí)吃中藥的目的就是提高放化療的效果,這時(shí)就要以扶正為主;如果患者真正到了晚期,或者到了不能用手術(shù)或者放化療的階段,這時(shí)就要加一些抗癌的中草藥來(lái)控制腫瘤生長(zhǎng)。”劉峰林舉例說(shuō)。
中醫(yī)中藥治療腫瘤對(duì)于減輕患者的痛苦,提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生命,降低死亡率等方面,都有重要的意義。“現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界已經(jīng)不把癌癥當(dāng)成一個(gè)非常急性的有攻擊和殺傷力的疾病,普遍認(rèn)為癌癥也是慢性疾病,我們要積極治療,但是要放慢腳步,根據(jù)病人的情況及時(shí)治療、理智治療是最重要的。”劉峰林最后強(qiáng)調(diào)。
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