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            神經(jīng)病學(xué)博士徐海清:癲癇發(fā)作,患者在家如何進行自我管理?

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,由大腦細胞異常放電,造成短暫的神經(jīng)功能紊亂,常見的表現(xiàn)為意識障礙,肢體抽動,該病發(fā)作的特點為突發(fā)性、短暫性、反復(fù)性和刻板性。

              居家期間,減少相關(guān)風(fēng)險,大家需要知曉以下幾點:癲癇患者如何減少發(fā)作風(fēng)險?出現(xiàn)癲癇大發(fā)作患者在家如何進行自我管理?出現(xiàn)那些情況需要及時就診?

              癲癇患者如何減少發(fā)作風(fēng)險?

              必須避免可能誘因

              癲癇發(fā)作常常會在誘因下發(fā)作加重,常見誘因如下:1、熬夜,很多病友在居家期間,容易出現(xiàn)睡眠不規(guī)律,常常容易熬夜;2、玩電子游戲,尤其是在青少年病友中更普遍,通過光電刺激誘發(fā);3、飲食方面,包括煙酒、茶、可樂、咖啡、巧克力以及人參、蟲草等補品都可能誘發(fā);4、藥物方面:包括含有咖啡因、非那根成份的感冒藥物,喹諾酮類藥物(如左氧氟沙星等)。通常建議保證休息睡眠,禁止玩游戲,避免可能加重發(fā)作的食物和藥物,同時保持樂觀情緒等。

              需要規(guī)律服藥

              不能隨意減停和漏服目前服用的抗癲癇發(fā)作藥物,關(guān)注自己服用的藥物是否足夠,提前購買藥物,避免出現(xiàn)缺藥情況。如果出現(xiàn)漏服藥物,一日一次服用藥物,當(dāng)日發(fā)現(xiàn)的應(yīng)及時補服,一日兩次藥物,在補服同時適當(dāng)延后下一次服用藥物時間。

              出現(xiàn)癲癇大發(fā)作,患者在家如何進行自我管理?

              全面性強直陣攣發(fā)作(大發(fā)作)常表現(xiàn)為失去知覺,全身僵硬 四肢節(jié)律的抖動,恢復(fù)知覺伴劇烈頭痛或入睡,通常發(fā)作持續(xù)1-3分鐘,有時有呼吸暫停,咬破舌頭,大小便失禁及意外損傷等并發(fā)癥。

              如果能正確處理,常常不用緊急送往醫(yī)院就診。發(fā)作期間重點注意患者呼吸道通暢情況和意外傷害情況。注意不要過度慌亂,患者常發(fā)作3-5分鐘抽搐停止。此時應(yīng)該做的事情:讓患者保持側(cè)臥位(床上或地上),觀察是否有嘔吐物、假牙等堵塞喉部,如有及時清理,通??墒褂脡荷喟?家里常備)防止舌咬傷,保持呼吸道通暢;避免人群圍觀,保持空氣通暢,同時記錄抽搐時間。不應(yīng)該做的事情包括:不要強塞東西進患者的口中,以免損傷患者牙齒或被患者咬傷手指,切勿硬壓、硬拉患者肢體以圖制止抽搐;切勿給患者進食及服用藥物等;不要與患者爭執(zhí)(因患者發(fā)作時和事后一段時間神志較模糊)。

              如有以下情況,應(yīng)立即就醫(yī):患者第一次發(fā)作、持續(xù)發(fā)作超過15分鐘、一次次連續(xù)發(fā)作、有受傷的情況、患者懷孕,同時癲癇發(fā)作后,病人仍無法自行呼吸。在送醫(yī)院同時應(yīng)做到:1、盡量向醫(yī)生提供患者持續(xù)發(fā)作的可能原因(如突然停藥,換藥,飲酒,感染,妊娠等);2、詳細說明患者發(fā)作時的表現(xiàn),發(fā)作開始時間,每次發(fā)作持續(xù)時間,間歇期神志狀態(tài)。

              患者出現(xiàn)那些情況需要及時就診?

              通常包括以下幾種情況:

              1、首次出現(xiàn)癲癇發(fā)作,尤其是癲癇大發(fā)作,原因不明的;

              2、癲癇患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)、發(fā)作所致意外損傷和窒息;

              3、在服用藥物過程中,出現(xiàn)可能的藥物副作用,尤其是出現(xiàn)皮疹等癥狀需及時就診鑒別;

              4、規(guī)律服藥時,較長時間無發(fā)作后,出現(xiàn)突然無明顯誘因(如睡眠不足、打游戲等)發(fā)作者(尤其老年患者),需及時就診。

              相關(guān)鏈接:

              徐州市中心醫(yī)院癲癇中心

              為了給廣大癲癇患者提供更專業(yè)、更全面、更系統(tǒng)的診治平臺,徐州市中心醫(yī)院于2012年開始籌建癲癇中心的建設(shè):一是委派神經(jīng)內(nèi)科、兒科、神經(jīng)外科及腦電圖室多名骨干醫(yī)師前往北京宣武醫(yī)院等多家癲癇中心學(xué)習(xí)、進修;二是設(shè)立完善神經(jīng)功能檢查科,引進128導(dǎo)、64導(dǎo)及32導(dǎo)視頻腦電儀等先進設(shè)備,為癲癇患者的診斷和分型提供有力的依據(jù);三是開設(shè)亞??瓢d癇專病門診,建立癲癇患者數(shù)據(jù)庫;四是發(fā)揮綜合醫(yī)院優(yōu)勢,成立了由神經(jīng)內(nèi)科、兒科、神經(jīng)外科、神經(jīng)電生理和心身醫(yī)學(xué)科等科室醫(yī)生組成的癲癇中心,形成了多學(xué)科MDT診治模式。

              目前,徐州市中心醫(yī)院癲癇中心建設(shè)掛靠省級臨床重點??粕窠?jīng)內(nèi)科。自籌建以來,中心在癲癇規(guī)范化診治、癲癇術(shù)前評估、基因檢測等方面積累了大量病例。癲癇專病門診于每周三、周五在本部及新城分院開診,坐診醫(yī)生均具有豐富的臨床經(jīng)驗,在癲癇患者的病因追查和難治性癲癇藥物調(diào)整方面有較深入的研究。癲癇專病門診提供神經(jīng)電生理檢查、藥物治療、復(fù)診、術(shù)前評估、外科手術(shù)、術(shù)后康復(fù)等一系列專業(yè)的診療服務(wù),以及規(guī)范、專業(yè)的治療方案。癲癇專病門診每月接診約400-500人次,每年住院患者約有600人次,視頻腦電和動態(tài)腦電每月監(jiān)測約150人次。

              作者簡介

              徐海清 副主任醫(yī)師 神經(jīng)病學(xué)博士

              徐州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)七科副主任

              神經(jīng)功能檢查科負責(zé)人

              江蘇省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會發(fā)作性疾病學(xué)組委員,江蘇省抗癲癇協(xié)會青年委員會委員,徐州市醫(yī)學(xué)會癲癇病學(xué)專業(yè)委員會委員。

              擅長癲癇的規(guī)范化診治,尤其在難治性癲癇和遺傳性癲癇的診治方面有較豐富的經(jīng)驗;熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)基因診斷與遺傳咨詢。

              發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,參與國家自然科學(xué)基金研究項目4項,徐州市科技局重點研發(fā)項目1項,獲江蘇省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進獎2項

              徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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