全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:2021年徐州市健康節(jié)線上義診月——常見皮膚疾病的問題解答!
本期義診專家
蔣冠 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 皮膚科副主任
●問題1:最近皮膚干燥,好像濕疹一樣,而且經(jīng)常感覺很癢,之前被診斷為特應(yīng)性皮炎,請(qǐng)問特應(yīng)性皮炎是什么?
專家:特應(yīng)性皮炎又稱異位性皮炎、異位性濕疹或遺傳過敏性濕疹,它是一種慢性復(fù)發(fā)性、瘙癢性、炎癥性皮膚病。臨床表現(xiàn)為皮膚干燥、慢性濕疹樣皮損、劇烈瘙癢。這種疾病在臨床上非常多見。
●問題2:特應(yīng)性皮炎的病因是什么?
專家:導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎的原因分為外因、內(nèi)因、遺傳三個(gè)方面。
誘發(fā)的外部因素包括:一是食入、吸入、接觸過敏原。二是植物、動(dòng)物皮毛和織物。三是感染、日光照射等。
誘發(fā)發(fā)病的內(nèi)因主要是過敏體質(zhì),免疫功能障礙和皮膚屏障功能障礙,還有一個(gè)遺傳因素,該病有一定的遺傳性,有過敏體質(zhì)家族史的人多發(fā)。
●問題3:特異性皮炎怎么治療?
專家:如果僅是皮膚干燥,涂抹一些潤膚劑或保濕劑,避免刺激。輕度的特應(yīng)性皮炎,需要外用糖皮質(zhì)激素(TCS)和/或外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑(TCI),必要時(shí)口服抗組胺藥;如果是中度或者重度,就要到醫(yī)院找皮膚專科醫(yī)生診斷后指導(dǎo)治療和用藥。
●問題4:特應(yīng)性皮炎患者的日常護(hù)理要注意哪些?
專家:特應(yīng)性皮炎患者的日常護(hù)理,從衣、食、住、行幾個(gè)方面都要注意;穿衣方面建議穿寬松全棉衣物,避免穿毛織物、化纖物、緊身衣物,如果是孩子患有特應(yīng)性皮膚病,看護(hù)者也盡量穿著寬松全棉衣物,洗衣服選用中性溫和洗滌劑;在飲食方面,宜清淡,多食蔬菜、水果 避免食用導(dǎo)致過敏的致敏食物;家庭居住環(huán)境需保持通風(fēng),透氣,避免甲醛等裝修污染,使用空氣過濾器,避免接觸煙霧、 汽車尾氣,不要養(yǎng)寵物,避免接觸動(dòng)物毛發(fā)、 粉塵等;出門戴口罩,避免去過敏原多的場(chǎng)所,花粉季節(jié)盡量呆在室內(nèi),關(guān)好門窗,盡量少到樹底、花草邊,避免蚊蟲叮咬。堅(jiān)持鍛煉,選擇強(qiáng)度小、出汗少的運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
另外,還要注意溫水沐浴,避免過度沐浴,洗澡的動(dòng)作要輕柔,不要搓洗皮膚,不用堿性肥皂或浴液。選擇合適的潤膚劑,每天全身使用,特別是沐浴后即刻使用。
●問題5:孩子患有這種特異性皮炎,家長該注意哪些?
專家:孩子會(huì)因?yàn)槠つw異常變化,長時(shí)間不見好轉(zhuǎn),表現(xiàn)出緊張、易怒、感情上過于敏感,過分依賴。因?yàn)榛純贺?fù)性情緒會(huì)導(dǎo)致瘙癢,搔抓會(huì)加劇瘙癢———狠抓,會(huì)形成一個(gè)惡性循環(huán) 。
家長一定要注意孩子的心理健康,通過抱抱、摸摸、微笑、游戲進(jìn)行情感交流,給予孩子必要的安慰、解釋、保證和鼓勵(lì)。避免對(duì)患兒在學(xué)習(xí)上、生活習(xí)慣上的苛求,或在患兒面前流露過分的焦慮或關(guān)心等。
●問題6:請(qǐng)問我們俗稱的“牛皮癬”是銀屑病嗎?銀屑病又是什么?
專家:銀屑病是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性、系統(tǒng)性皮膚病,俗稱“牛皮癬”。這種皮膚疾病沒有傳染性,易復(fù)發(fā),而且無法徹底根治。銀屑病除了皮膚癥狀外,銀屑病患者還可能合并其他相關(guān)疾病,如代謝綜合征、心血管疾病慢性腎臟疾病、抑郁等,這些被稱為銀屑病共病。建議你及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院找皮膚科醫(yī)生診斷后確定該如何治療。
●問題7:銀屑病該如何治療?
專家:得了銀屑病要選擇科學(xué)的藥物和方法進(jìn)行治療,杜絕偏方,治療方案要保護(hù)患者的安全,對(duì)于重癥、頑固和發(fā)作頻緊的病例,特別是伴有關(guān)節(jié)損害、對(duì)患者生活質(zhì)量影響嚴(yán)重者,盡可能進(jìn)行長期維持治療。
目前常見的治療方法主要包括局部治療、光療、系統(tǒng)治療:傳統(tǒng)藥物(口服和注射藥物)和生物制劑等?;颊咭鶕?jù)自身情況和醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。
●問題8:請(qǐng)問什么是生物制劑?治療中重度銀屑病的生物制劑又有哪些?
專家:生物制劑是從實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)的活細(xì)胞中提取的蛋白質(zhì)藥物。它們點(diǎn)對(duì)點(diǎn)地作用于免疫系統(tǒng)中與銀屑病有關(guān)的特定細(xì)胞因子,可以精準(zhǔn)地抑制銀屑病的發(fā)生和發(fā)展。
生物制劑具有起效快,療效好,且耐受性良好,不良反應(yīng)發(fā)生率低等特點(diǎn)。使用方便,能夠滿足不同人群的需要。
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