全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：2021年10月28日，在徐醫(yī)附院神經(jīng)內(nèi)科主任耿德勤教授的指導(dǎo)下，王曉龍主任帶領(lǐng)臨床電生理團(tuán)隊(duì)與神經(jīng)外科穆春雷團(tuán)隊(duì)合作，首次在脊髓腫瘤切除術(shù)中實(shí)施了神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)，更精準(zhǔn)地保障手術(shù)順利實(shí)施。此次術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)的成功開(kāi)展，為徐醫(yī)附院外科手術(shù)更加數(shù)字化、精準(zhǔn)化提供了術(shù)中保障。
接受手術(shù)治療的是一位73歲的老太太，半年前出現(xiàn)不明原因的腹痛，近期又覺(jué)得腰腿部疼痛，遂于醫(yī)院神經(jīng)外科門診就診，查了磁共振，終于找到了原因所在，原來(lái)是在胸段脊髓上長(zhǎng)了個(gè)瘤子。于是，外科醫(yī)生盡快為其安排了手術(shù)。然而，脊髓手術(shù)是非常復(fù)雜并且極具挑戰(zhàn)性的。
穆春雷介紹說(shuō)：“因?yàn)榧顾韪缓S富的血管和神經(jīng)纖維束，稍有不慎，不僅造成永久性高位截癱、大小便失禁，還常常合并其他器官的損傷，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危及生命!”
在綜合考慮后，穆春雷找到王曉龍，神經(jīng)內(nèi)外科聯(lián)手，為老人實(shí)施術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)，通過(guò)電生理技術(shù)連續(xù)監(jiān)測(cè)神經(jīng)通路，最大程度的保護(hù)腦功能和神經(jīng)功能，保證老人的最佳生活質(zhì)量。
有了神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)，老人的手術(shù)非常順利，尤其是切除瘤子的過(guò)程中，就像安裝了導(dǎo)航，哪里有神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)要避開(kāi)，哪里可以放心大膽的剝離，只要看到屏幕上跳動(dòng)的信號(hào)，就一目了然，不僅能夠徹底清除瘤子，還能最大程度保護(hù)神經(jīng)。
術(shù)后，老人很快下床，四肢活動(dòng)正常，沒(méi)有因?yàn)檫@次手術(shù)，帶來(lái)副反應(yīng)，家人對(duì)穆春雷和王曉龍這個(gè)團(tuán)隊(duì)充滿感激。穆春雷說(shuō)：“這是一次很好的開(kāi)始，以后再?gòu)?fù)雜的神經(jīng)手術(shù)，都有了保障。”
據(jù)王曉龍介紹，術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)，就是監(jiān)測(cè)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路以及大腦皮層的電生理信號(hào)，快速有效地評(píng)判意識(shí)狀態(tài)改變(例如昏迷、麻醉)的患者神經(jīng)功能的完整性。這項(xiàng)技術(shù)客觀監(jiān)測(cè)患者神經(jīng)系統(tǒng)的生物電活動(dòng)，不僅可以減少和避免神經(jīng)結(jié)構(gòu)的損傷，還可以幫助辨別影像技術(shù)不易識(shí)別的特定神經(jīng)結(jié)構(gòu)和界限，從而幫助手術(shù)醫(yī)師及時(shí)、準(zhǔn)確地了解神經(jīng)功能的狀態(tài)，降低手術(shù)致殘率和防止永久性神經(jīng)損傷。
而就在前不久，王曉龍當(dāng)選中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)臨床神經(jīng)電生理專業(yè)委員會(huì)專家委員。他說(shuō)：“通過(guò)現(xiàn)代手術(shù)技術(shù)切除顱內(nèi)或脊髓內(nèi)病灶已不是難事，問(wèn)題在于對(duì)和病變關(guān)系密切的皮質(zhì)功能區(qū)和神經(jīng)功能傳導(dǎo)通路的識(shí)別和保護(hù)，即便是很有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也很難完成。而應(yīng)用電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)，可以很好地為手術(shù)提供幫助，它可以像GPS導(dǎo)航一樣做出提示，已逐漸成為臨床術(shù)中減少神經(jīng)損傷、提高手術(shù)質(zhì)量的一個(gè)不可或缺的組成部分。”
目前，術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)在國(guó)內(nèi)外大型醫(yī)院得到廣泛應(yīng)用，我省目前僅有少數(shù)醫(yī)院開(kāi)展。此次徐醫(yī)附院臨床電生理團(tuán)隊(duì)率先采用該技術(shù)輔助脊髓腫瘤切除術(shù)，為醫(yī)生提供明確的指導(dǎo)，為復(fù)雜的手術(shù)提供精準(zhǔn)GPS，是外科手術(shù)醫(yī)生不可或缺的武器。將大大提高手術(shù)中神經(jīng)功能的保全率，讓外科手術(shù)更安全，為進(jìn)一步減少神經(jīng)功能的損傷保駕護(hù)航!
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