全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：2021年第36屆歐洲泌尿外科年會(European Association Of Urology，EAU)于7月8日至12日以線上會議形式舉行。徐醫(yī)附院泌尿外科朱海濤主任團隊關(guān)于安羅替尼治療轉(zhuǎn)移性腎細胞癌(mRCC)的療效與安全性(Efficacy and safety of anlotinib in metastatic renal cell carcinoma: a single-center retrospective study)的相關(guān)研究結(jié)果以壁報形式在EAU年會進行了匯報展示(EAU21摘要號：P0561)。
在泌尿外科各位醫(yī)護人員的協(xié)助支持下，朱海濤團隊進行課題設(shè)計，在長時間的嚴密隨訪及數(shù)據(jù)統(tǒng)計總結(jié)后，該研究結(jié)果在國際權(quán)威會議中得以展示?！吨袊t(yī)師論壇報》對該研究結(jié)果進行了全文報道，該研究結(jié)果將為腎細胞癌治療帶來更多的選擇，也引起了領(lǐng)域內(nèi)專家學者的關(guān)注。
腎細胞癌(renal cell carcinoma，RCC)是起源于腎實質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤，泌尿生殖系統(tǒng)常見腫瘤之一。約有三分之一的腎癌患者初診即發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，早期局限性腎癌即使在接受根治性腎切術(shù)治療后，仍有20%-40%出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，晚期腎癌5年生存率僅為10%左右。腎癌對傳統(tǒng)放化療及非特異性免疫治療均不敏感，免疫檢查點抑制劑PD-1/PD-L1在國內(nèi)尚未獲批用于晚期腎癌的適應(yīng)癥。因此靶向藥物在晚期腎癌的治療中仍扮演著重要角色。安羅替尼是一種新型小分子多靶點酪氨酸激酶抑制劑，具有良好的抗腫瘤活性。既往臨床研究證實安羅替尼在腎細胞癌治療中具有顯著療效和安全性[1-2]，因此2020 CSCO指南推薦其作為腎癌一線治療藥物。此研究是首個針對接受安羅替尼治療的mRCC患者進行的回顧性研究，其研究結(jié)果引起了領(lǐng)域內(nèi)專家學者的關(guān)注。
該研究納入患者群體為2018年8月至2020年12月期間就診于徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、且接受過任意線數(shù)安羅替尼治療的mRCC患者。最終13例患者入組(安羅替尼一線治療8例，二線及三線治療5例)，患者中位年齡為63歲(范圍：31-83歲)(表1)。
表1 基線特征(N=13)
在療效方面，6例患者達到部分緩解(PR)，7例患者病情穩(wěn)定(SD)，無疾病進展(PD)發(fā)生;患者ORR為46.2%(95%Cl，19.2%-74.9%)，DCR為(95%CI，75.3%-100.0%)(表2)。
表2 療效評估(N=13)
11例患者較基線有最佳的治療反應(yīng)，45.5%的患者(5/11)其靶病灶直徑之和至少縮小30%(圖1)。
圖1 靶病灶最佳變化(N=11)
未發(fā)生4級AEs，未發(fā)生預期以外的不良事件與治療相關(guān)的死亡事件。無論一線或二三線治療，安羅替尼在mRCC治療中均顯示出良好的安全性和療效。
該項研究目前還在進行中，后續(xù)將會繼續(xù)報道。同時徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院泌尿外科朱海濤教授團隊正在進行多項mRCC臨床研究，將為腎細胞癌治療帶來更多的選擇。
近年來，泌尿外科在科主任王軍起教授的帶領(lǐng)下，積極響應(yīng)醫(yī)院黨委的發(fā)展方略，不斷創(chuàng)新，緊盯國際前沿，不斷尋求突破?？剖夷殞W科特色，推進臨床亞專業(yè)發(fā)展的同時，狠抓科研工作。目前，學科各亞專業(yè)同步發(fā)展，盆底外科及上尿路重建及男科亞專業(yè)處于國內(nèi)先進水平，達芬奇手術(shù)機器人技術(shù)業(yè)已成熟，腎移植技術(shù)即將開展，標志著泌尿外科在醫(yī)療技術(shù)和科學研究方面開始走上高質(zhì)量發(fā)展的軌道。
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