全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:徐州市康復(fù)醫(yī)院九樓內(nèi)科病區(qū)護(hù)士站的提示鈴聲大作,病區(qū)走廊里,一位病陪人大聲呼喊著“護(hù)士,護(hù)士,快來,44床患者快不行了”,內(nèi)科病區(qū)當(dāng)班護(hù)士曹輝、秦淑梅、實(shí)習(xí)的一位男護(hù)士,一邊奔跑,一邊找人通知值班醫(yī)生。
當(dāng)他們趕到病房,發(fā)現(xiàn)是一位腦梗塞男性老年患者,因窒息呼吸困難,意識模糊,雙眼凝視,牙關(guān)緊閉。初步判斷是食用半個(gè)小番茄誤吸導(dǎo)致的窒息。
護(hù)士曹輝迅速給患者吸痰,希望能吸出食物,未果。
三人迅速改變施救措施,用海姆立克手法急救,因這位是腦梗塞患者,意識模糊,身體有些駝背,不能夠配合,效果也不理想。
此時(shí)患者已呼吸微弱,面色青紫,他們?nèi)藞?jiān)持不放棄,繼續(xù)改變施救措施,只見實(shí)習(xí)的男護(hù)士干脆跪在床上,抱起患者兩條腿,使其頭部朝下,當(dāng)班護(hù)士曹輝、秦淑梅反復(fù)拍打患者后背,大約過了三分鐘,經(jīng)用開口器查看,半個(gè)帶皮番茄已在患者口中,隨即取出。危險(xiǎn)解除了,患者轉(zhuǎn)危為安,患者面色慢慢轉(zhuǎn)為紅潤,病陪人、施救的醫(yī)護(hù)人員終于松了一口氣。并遵照醫(yī)囑對這名患者給予氧氣吸入、強(qiáng)心、呼吸興奮劑等進(jìn)行治療。
護(hù)士長靳曉燕介紹說,老年人因咽喉黏膜萎縮、變薄、喉的感覺減退,因病致使吞咽功能障礙等,較容易發(fā)生吞咽困難,使其食物嗆入呼吸道,引起窒息,特別是行動(dòng)不便或臥床的老年人特別容易出現(xiàn)窒息,甚至導(dǎo)致死亡。
平時(shí)在照護(hù)時(shí)怎樣防止發(fā)生誤吸、窒息呢?
保持進(jìn)餐環(huán)境安靜、舒適;告知患者進(jìn)餐時(shí)不要講話,減少進(jìn)餐環(huán)境中分散注意力的干擾因素,如關(guān)閉電視和收音機(jī)、停止護(hù)理活動(dòng)等,以避免嗆咳和誤吸;因用吸管飲水需要比較復(fù)雜的口腔肌肉功能,所以,患者不可用吸管飲水、飲茶。用杯子飲水時(shí),保持水量在半杯以上,以防患者低頭飲水的體位增加誤吸的危險(xiǎn);床旁備吸引裝置,如果患者嗆咳、誤吸或嘔吐,應(yīng)立即指導(dǎo)其取頭側(cè)位,及時(shí)清理口、鼻腔內(nèi)分泌物和嘔吐物,保持呼吸道通暢,預(yù)防窒息和吸入性肺炎。
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