全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:上了歲數(shù)不能忽視骨質(zhì)疏松,徐州市康復(fù)醫(yī)院心肺運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療部高民:骨質(zhì)疏松本身不可怕,可怕的是引發(fā)疼痛和骨折。
在市康復(fù)醫(yī)院看到一些前來(lái)做康復(fù)的市民對(duì)骨質(zhì)疏松治療特別感興趣,現(xiàn)場(chǎng),很多人表示,沒(méi)想到骨質(zhì)疏松也能通過(guò)治療儀進(jìn)行治療。
市康復(fù)醫(yī)院心肺運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療部主治醫(yī)師高民介紹說(shuō),現(xiàn)在大家對(duì)于骨質(zhì)疏松的治療日益重視。越來(lái)越多的中老年人都知道一個(gè)信息,那就是骨質(zhì)疏松本身不可怕,但由于骨質(zhì)疏松引發(fā)的疼痛和骨折才是最令人擔(dān)憂的。
左肩持續(xù)疼痛,原來(lái)是骨質(zhì)疏松引發(fā)
75歲的王女士因?yàn)橐粋?cè)肩膀疼痛,導(dǎo)致失眠,身體和精神都受到嚴(yán)重的影響。在醫(yī)院,王女士做了一系列檢查,均未找到明顯的病因。一次偶然的機(jī)會(huì),王女士到市康復(fù)醫(yī)院,做了一次骨密度測(cè)定。
“測(cè)定結(jié)果出來(lái)以后,我們發(fā)現(xiàn)王女士有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。經(jīng)過(guò)分析,我們認(rèn)為王女士持續(xù)的一側(cè)肩膀疼痛,應(yīng)該和嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松有關(guān)”,高民介紹說(shuō),在經(jīng)過(guò)與王女士溝通以后,王女士欣然接受了專業(yè)規(guī)范的應(yīng)對(duì)治療。半年以后,王女士的骨質(zhì)疏松得到了緩解,她的肩膀疼痛也消失了。
事實(shí)上,上了歲數(shù)的老年人群中,患有骨質(zhì)疏松的人比例挺高的。那么,什么是骨質(zhì)疏松呢?高民介紹說(shuō),骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下,骨微結(jié)構(gòu)損壞,導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生疼痛、骨折為特征的全身性骨病。好比一根新鮮的木材,隨著水分逐漸丟失而變得容易折斷??梢姡琴|(zhì)疏松本身不可怕,可怕的是隨之而來(lái)的疼痛、骨折。
目前,骨質(zhì)疏松和高血壓、糖尿病許多慢性病一樣,病發(fā)率非常高,最關(guān)鍵的是,骨質(zhì)疏松容易導(dǎo)致老年人脆性骨折,往往骨折以后,會(huì)給病人帶來(lái)很多的痛苦,需要住院,需要手術(shù)治療,甚至影響病人的壽命。但真正意識(shí)到這個(gè)問(wèn)題的人,往往只是摔骨折了,出問(wèn)題了才想到去醫(yī)院看,而在骨折前,很少有人主動(dòng)到醫(yī)院看的,覺(jué)得自己很正常。
遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松,可以嘗試“骨質(zhì)疏松治療儀”
老年人如何遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松,高民建議說(shuō),合理膳食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣是非常必要的。這里說(shuō)一下運(yùn)動(dòng)鍛煉。因?yàn)槊總€(gè)人身體狀況不同,運(yùn)動(dòng)不可盲目進(jìn)行,最好經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)師評(píng)定,制定適合個(gè)體的運(yùn)動(dòng)處方,包括運(yùn)動(dòng)的方式、強(qiáng)度、時(shí)間、 運(yùn)動(dòng)時(shí)注意事項(xiàng),針對(duì)病情兼顧肌肉力量、平衡、協(xié)調(diào)、柔韌的鍛煉,在治療疾病的基礎(chǔ)上,運(yùn)動(dòng)鍛煉出健康美麗。
“定期體檢檢查骨密度,這一點(diǎn)對(duì)于老年人很有必要。”高民表示,除了堅(jiān)持合理膳食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,還有好多不可控因素影響骨的代謝,如女性絕經(jīng)、有些藥物影響等等,所以要定期進(jìn)行骨密度檢查,針對(duì)骨量情況,尋求醫(yī)師幫助,采取預(yù)防及治療措施:包括鈣劑的補(bǔ)充、專業(yè)的訓(xùn)練、骨質(zhì)疏松治療儀的治療等等。
市康復(fù)醫(yī)院心肺運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療部提供骨質(zhì)疏松治療儀服務(wù),它主要利用磁場(chǎng)產(chǎn)生的感生電勢(shì)和感生電流,改善骨的代謝和骨重建,通過(guò)抑制破骨細(xì)胞、促進(jìn)成骨細(xì)胞的活性來(lái)阻止骨量丟失、提高骨密度。據(jù)高民介紹,很多老年人反映有很好的治療效果,而且治療一月后進(jìn)行一次骨密度測(cè)定,發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)數(shù)值確有明顯變化。
有沒(méi)有骨質(zhì)疏松?警惕這些癥狀
高民介紹說(shuō),上了歲數(shù)的老年人出現(xiàn)腰酸背痛的時(shí)候,應(yīng)注意是否是骨質(zhì)疏松引發(fā)的。有數(shù)據(jù)表明,疼痛時(shí)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí),椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經(jīng)還影響膀胱、直腸功能。
身長(zhǎng)縮短、駝背,也是骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)之一。據(jù)介紹,身長(zhǎng)縮短或者駝背多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,形成駝背,隨著年齡增長(zhǎng),骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮,每椎體縮短2毫米左右,身長(zhǎng)平均縮短3~6厘米。
當(dāng)然,骨折是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。尤其值得注意的是,骨質(zhì)疏松癥骨折發(fā)生多在扭轉(zhuǎn)身體、持物、開窗等室內(nèi)日?;顒?dòng)中,即使沒(méi)有明顯較大的外力作用,便可發(fā)生骨折。骨折發(fā)生部位為胸、腰椎椎體、橈骨遠(yuǎn)端及股骨上端。
還有一點(diǎn)不容忽視。那就是骨質(zhì)疏松有時(shí)候還會(huì)引發(fā)呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
釋疑:為什么有些人吃鈣片沒(méi)效果?
老年人遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松,還可以多曬太陽(yáng),補(bǔ)充維生素D也很有必要,因?yàn)殁}沒(méi)有維生素D的幫助是無(wú)法被人體吸收的,所以很多人反映吃了很多鈣片也不見效,最后干脆就不吃了。
此外,還應(yīng)注意治療肝、腎方面的功能障礙。高民說(shuō),“我們要認(rèn)識(shí)到,吃進(jìn)嘴里的維生素D是沒(méi)有活性的,需要肝和腎的作用生成活性維生素D,而活性維生素D可促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷吸收,促進(jìn)骨的形成,有防治骨質(zhì)疏松的作用。因此,有這方面的原發(fā)病要積極治療,否則,若體內(nèi)活性維生素D的量不足,即使吃了鈣片,也不能起到補(bǔ)鈣的效果。”
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