13歲少女意外導(dǎo)致外陰血腫 徐州市中心醫(yī)院：外陰血腫不可小視

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日，徐州市中心醫(yī)院婦科治愈一因意外導(dǎo)致外陰血腫的13歲少女，該患者經(jīng)過(guò)該院精心治療已康復(fù)出院。

　　意外騎跨傷導(dǎo)致外陰血腫

　　今年只有13歲大的小艷，活潑好動(dòng)，一次和同學(xué)在教室嬉戲玩鬧時(shí)不慎跌倒，恰巧騎跨在椅子的棱角上，導(dǎo)致小艷外陰部發(fā)生血腫。短短幾分鐘時(shí)間就感覺(jué)下體腫脹且疼痛難忍，家人立即帶小艷來(lái)市中心醫(yī)院救治。

　　該院婦科副主任醫(yī)師成杰接診后，替小艷檢查并詢問(wèn)病情，發(fā)現(xiàn)患者外陰腫脹明顯，呈紫藍(lán)色，充血水腫部大小約7cm×8cm，粘膜層有少許滲血，張力高，壓疼感明顯，為保安全，成杰立即安排替小艷手術(shù)治療。

　　經(jīng)過(guò)精心準(zhǔn)備，手術(shù)開(kāi)始。常規(guī)麻醉和消毒后，成杰在患者血腫表面左側(cè)小陰唇內(nèi)側(cè)皮膚黏膜交界處縱行切開(kāi)直達(dá)血腫腔，切口長(zhǎng)度約5cm，隨即有大量積血塊涌出。隨后，成杰開(kāi)始清理囊腔內(nèi)積血塊及壞死組織，檢查無(wú)積液和血塊后縫合止血，使囊腔敞開(kāi)，最后放置碘伏紗布條用以引流，手術(shù)順利。

　　5天后，小艷外陰血腫消退，疼痛感減輕，康復(fù)出院。

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　　據(jù)成杰介紹，由于外陰、陰道血液供應(yīng)豐富，結(jié)締組織疏松， 一旦局部受到硬物撞擊，皮下血管破裂的皮膚無(wú)裂口時(shí)，極易引起外陰血腫或大出血，甚至危及生命，因此需要緊急救治。外陰血腫在臨床上常見(jiàn)，多見(jiàn)于兒童或年輕人，因?yàn)樗齻冇谢顫姾脛?dòng)的特點(diǎn)。發(fā)生外陰血腫的原因多為跨越欄桿、騎自行車、走鋼索、沿樓梯扶手滑行、從高低床跌下，或由外陰部直接受到外傷等。

　　外陰受到嚴(yán)重撞擊出現(xiàn)外陰血腫后，首先會(huì)感到局部劇烈疼痛、行動(dòng)不便。檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)受傷處有腫塊隆起，局部可成藍(lán)紫色，壓痛明顯，當(dāng)外陰皮膚有破口時(shí)會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)性出血。如出現(xiàn)巨大的血腫還會(huì)壓迫鄰近的尿道，引起尿潴留。血腫的大小與破裂的血管管徑大小、動(dòng)靜脈破裂、受傷的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。

　　一旦出現(xiàn)外陰血腫后，應(yīng)盡早治療。如外陰血腫直徑大于5cm，或繼續(xù)進(jìn)展、有活動(dòng)性出血，應(yīng)立即手術(shù)切開(kāi)，取出血塊、止血。如外陰血腫直徑小，且無(wú)繼續(xù)出血現(xiàn)象，在受傷24小時(shí)內(nèi)可給予局部冷敷，密切觀察，血腫仍無(wú)繼續(xù)增大，24小時(shí)后給予熱敷，促進(jìn)血腫吸收。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122