32歲小伙體內(nèi)抽出牛奶血 徐州市中心醫(yī)院：暴飲暴食導(dǎo)致胰腺炎發(fā)作

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：（ 通訊員 張雪園）32歲的小陳(化名)就因飲食不注意，吃喝過度導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)作。徐州市中心醫(yī)院肝膽胰脾外科專家表示，胰腺炎治療起來很麻煩，預(yù)防起來卻不難，關(guān)鍵在于盡早地去除病因、飲食有度，并避免勞累。

　　小伙暴飲暴食誘發(fā)胰腺炎

　　3月8日上午，32歲的小陳從徐州市中心醫(yī)院肝膽胰脾外科一病區(qū)出院，經(jīng)過了這次入院急救，小陳表示,出院后一定要注意飲食習(xí)慣，防止胰腺炎再次發(fā)作。

　　小陳是安徽淮北人。據(jù)家人介紹，平常生活中，小陳是個“肉食主義者”，一頓飯沒有肉就食不知味，而且特別愛吃夜宵，初中開始就血脂高，由于沒有控制飲食，身高1.68米的他體重近200斤。春節(jié)期間，小陳大吃大喝沒有節(jié)制，餐后出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心、嘔吐，2月26日，他因急性胰腺炎住院。讓家人意想不到的是，護(hù)士為他抽血做檢查，發(fā)現(xiàn)原本紅色的血液都變成乳白色“牛奶”狀了，原來造成他胰腺炎發(fā)作的元兇是高血脂。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療未見好轉(zhuǎn)，緊急轉(zhuǎn)入徐州市中心醫(yī)院進(jìn)一步求治。

　　患者入院時，醫(yī)生為小陳做了詳細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)胰腺有水腫，胰腺周圍滲出明顯。接診的肝膽胰脾副主任醫(yī)師齊敦峰馬上對小陳進(jìn)行了緊急救治，給予禁食水、抗炎抑酶抑酸營養(yǎng)支持，胰島素應(yīng)用、降低血脂濃度、濾掉高血脂的物質(zhì)等治療。經(jīng)過近10天的輸液，小陳的高血脂已經(jīng)得到明顯改善，胰腺炎癥也明顯緩解康復(fù)出院。

　　節(jié)日前后胰腺炎患者明顯增多

　　胰腺炎不算什么罕見病，但一說起急性胰腺炎來，醫(yī)生也往往一臉凝重，因?yàn)樗珒措U(xiǎn)了。

　　“胰腺是人體第二大消化腺體，它的生理作用和病理變化都與生命息息相關(guān)。”市中心醫(yī)院肝膽胰脾副主任醫(yī)師齊敦峰介紹說，胰腺炎是指胰腺組織所發(fā)生的炎性病變。胰腺有水腫、充血，或出血、壞死;臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀;化驗(yàn)血和尿中淀粉酶含量升高等。

　　據(jù)介紹，根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度，急性胰腺炎可分為輕癥急性胰腺炎、中重癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎。其中，重癥急性胰腺炎發(fā)病特點(diǎn)為累及一個或多個臟器的持續(xù)性器官功能衰竭(>48小時)，往往被稱之“生命殺手”，救治難度極大。

　　齊敦峰說，近年來胰腺炎的患者越來越多，每年的過節(jié)前后都是高發(fā)時間段。一般來說，胰腺炎患者男士較多，襲擊的主要對象是中年人。收治的胰腺炎患者中，大概有70%-80%屬于輕型胰腺炎，通過禁食、輸液可以得到比較好的治療效果;另外，還有20%是重癥胰腺炎，發(fā)病十分兇險(xiǎn)，死亡率達(dá)到15%~30%，容易引起出血、感染、腸漏等并發(fā)癥。

　　膽石癥、暴飲暴食、大量飲酒是誘因

　　齊敦峰說，患有膽結(jié)石、患有高脂血癥以及長期酗酒的人群，都屬于胰腺炎的高危人群。尤其隨著生活水平的提高，高脂血癥性急性胰腺炎發(fā)病率呈上升態(tài)勢，目前已超過酗酒而成為僅次于膽道疾病的第二大病因。如果近段時間內(nèi)大吃大喝、暴飲暴食，作息不規(guī)律、熬夜，過度勞累，更是誘發(fā)胰腺炎的危險(xiǎn)因素。“大家一起吃飯喝酒，為什么胰腺炎偏偏找上你?背后的原因值得好好反省。”

　　齊敦峰表示，膽道疾病導(dǎo)致的胰腺炎占發(fā)病人群的60%以上。膽石性胰腺炎主要因?yàn)槟懼戳骰蚴且纫?ldquo;出路”不暢而發(fā)生急性胰腺炎。另外，酒精會直接刺激胰液分泌、損傷胰腺;酒精進(jìn)入十二指腸會引起胰管開口部位組織水腫和痙攣，胰管內(nèi)壓力升高，沒有“出路”的胰液對胰腺進(jìn)行“自我消化”，導(dǎo)致急性胰腺炎。

　　高脂血癥也可引起胰腺炎。我國 10 年間高脂血癥引起急性胰腺炎的發(fā)病率由 8.1%上升至 18.2% ，如果經(jīng)常吃零食且零食中含有高脂肪高蛋白，會不斷刺激胰腺分泌，增大胰腺負(fù)擔(dān)，損傷胰腺細(xì)胞;若同時生活不規(guī)律，伴勞累或情緒不穩(wěn)定等等因素疊加導(dǎo)致機(jī)體防御能力降低，就可能引發(fā)急性胰腺炎。

　　齊敦峰強(qiáng)調(diào)說，現(xiàn)代人尤其要注意避免暴飲暴食。飲食不節(jié)制的話，會促使胰液大量分泌，胰管內(nèi)壓力升高，同時，由于胰腺負(fù)荷加重或胰腺過度疲勞導(dǎo)致胰腺細(xì)胞損傷，激活胰酶，產(chǎn)生自我消化，發(fā)生急性胰腺炎。

　　飲食有度、治療膽系結(jié)石預(yù)防胰腺炎

　　據(jù)了解，急性胰腺炎發(fā)作時身體多會有誘因和典型表現(xiàn)，比如暴飲暴食或酗酒后突然發(fā)生上腹劇痛，多在腹部正中臍周的部位，像刀割似的持續(xù)性疼痛，或者有陣發(fā)性加重，吃一般的止痛藥也無法緩解。除了腹痛，患者還會感到惡心，并出現(xiàn)頻繁嘔吐，嘔吐后腹痛多不能緩解。有些病人有發(fā)低燒的情況。

　　“一旦出現(xiàn)腹痛，特別是不能緩解或進(jìn)行性加重腹痛都應(yīng)立即到醫(yī)院就診，以免延誤診治，對自身造成損害。而一旦診斷急性胰腺炎，無論輕重都應(yīng)立即住院治療。”齊敦峰說，之所以要在胰腺炎急性發(fā)作后及時治療，是因?yàn)樵摬“l(fā)作起來最嚴(yán)重可能引起休克，血壓低，多器官功能衰竭，越早治療患者康復(fù)的希望越大。

　　胰腺炎治療起來很麻煩，預(yù)防起來卻不難。齊敦峰表示，預(yù)防胰腺炎，要做到以下幾點(diǎn)：1、酒精性胰腺炎和暴飲暴食引發(fā)胰腺炎的患者，需要戒酒和控制飲食量，避免過食、飽餐。2、有高血脂、膽結(jié)石、膽囊炎病史的人應(yīng)積極且正規(guī)治療，應(yīng)盡量避免高脂飲食，注意休息，規(guī)律的生活，及時治療膽系疾病。有膽囊結(jié)石的輕癥急性胰腺炎病人，應(yīng)在病情控制后盡早行膽囊切除術(shù)。平時喜歡大魚大肉、體形偏胖的人應(yīng)定期體檢，更應(yīng)管住自己的嘴巴,腹痛時及時就診。

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