全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:近日,徐州市中心醫(yī)院小兒外科運(yùn)用經(jīng)臍單孔腹腔鏡技術(shù)一次性給10歲患兒小雪(化名)實(shí)施了急性闌尾炎和疝氣兩種手術(shù),術(shù)后患兒恢復(fù)良好,已順利出院。
單孔腹腔鏡技術(shù)實(shí)現(xiàn)患兒無(wú)疤愿望
今年10歲的小雪突發(fā)腹痛,起先疼痛位置在肚臍周圍,伴隨持續(xù)性隱痛,家人沒有在意,以為是孩子在校時(shí)跑跳引起的腹痛,誰(shuí)知1天后,小雪腹痛加劇,疼痛位置逐漸移至右下腹,且伴隨發(fā)熱癥狀,家人隨即把小雪帶到市中心醫(yī)院小兒外科診治。該科副主任周學(xué)武接診后,通過(guò)檢查和詢問(wèn)病情,確診小雪患 了急性闌尾炎,需手術(shù)治療。小雪天生愛跳舞,為了不讓患兒今后在腹部留下手術(shù)后疤痕,周學(xué)武決定用經(jīng)臍單孔腹腔鏡技術(shù)治療。
手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)還有疝氣,“一箭雙雕”解決疾病
經(jīng)過(guò)周祥的準(zhǔn)備,小雪的手術(shù)如期開始,患兒成功后,取平臥位,沿患兒臍輪下方切開約1cm切口,置入氣腹針和鏡頭,探查腹腔,見闌尾表面化膿,用分離鉗家住闌尾頭端,將闌尾由臍部拉出,切除闌尾。在手術(shù)過(guò)程中,周學(xué)武發(fā)現(xiàn)小雪還患有兩側(cè)腹股溝斜疝,為保安全,立即派人告知小雪父母,在征得家長(zhǎng)同意后,周學(xué)武又用肚臍上的孔做了兩側(cè)腹股溝斜疝疝囊高位結(jié)扎術(shù)。兩種手術(shù)均順利。
單孔腹腔鏡的優(yōu)勢(shì)
據(jù)周學(xué)武介紹,傳統(tǒng)腹腔鏡通常是需要在腹壁上做3-4個(gè)穿刺孔進(jìn)行手術(shù)操作,而單孔腹腔鏡手術(shù)只需在肚臍處做一個(gè)小切口,術(shù)后可重造臍部,疤痕隱藏在肚臍內(nèi),更加美觀,是微創(chuàng)中的微創(chuàng)。患兒在術(shù)后恢復(fù)快,明顯縮短住院天數(shù),用美容線縫合,無(wú)需拆線,術(shù)后疼痛感及美容效果的評(píng)價(jià)滿意較傳統(tǒng)腹腔鏡比較,有明顯優(yōu)勢(shì),單孔腹腔鏡由于單孔入路的限制,手術(shù)器械及光學(xué)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)互相干擾,因此對(duì)醫(yī)生手術(shù)技巧及團(tuán)隊(duì)配合的要求較高。
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