全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:在6月5日的“名醫(yī)大講堂”中,與多數(shù)市民獨自來聽講座不同,趙女士表示,她是和三個老姊妹一起來的,而且只要有“名醫(yī)大講堂”開講,這個小團隊肯定就會出現(xiàn)在現(xiàn)場。講座聽多了,健康知識就多了,平日幾個老姊妹在一起也喜歡說這些。此次前來,不僅想向?qū)<以儐柪夏耆搜奂驳膯栴},還要幫鄰居咨詢一下青少年近視為何居高不下,又該怎樣有效預(yù)防的問題。
近視呈低齡化趨勢 孩子揉眼瞇眼歪頭應(yīng)警惕
徐州市第一人民醫(yī)院眼科屈光中心主任朱冉表示,我國的近視患病率已經(jīng)呈現(xiàn)低齡化趨勢,應(yīng)試教育與功利思想,使我國的近視患病率達到了令人擔憂的程度。前不久發(fā)布的相關(guān)報告指出,我國青少年近視發(fā)病率已經(jīng)高居世界第一位,高中生和大學(xué)生的近視發(fā)病率都超過70%,我國多個城市的高考學(xué)生中,近視超過90%,近視率上升是全國普遍問題。
“青少年近視雖然與遺傳、環(huán)境、生活方式等密切相關(guān),但對于大多數(shù)非遺傳性近視,發(fā)病率提高的根本原因還是存于不良的用眼習(xí)慣,比如長時間、近距離用眼等。朱冉主任表示,作為江蘇省臨床重點??频氖械谝蝗嗣襻t(yī)院眼科,一年的門診量達25萬人次,寒暑假則是學(xué)生就診的高峰期。這些人中約一半被診斷出患有近視、斜弱視等視功能問題。
為此,朱冉主任提醒,如果孩子看一會兒書就喜歡揉眼或者告訴家長看書后看不清遠處,要眨眨眼睛才能看清;或者看電視時,孩子出現(xiàn)歪頭、瞇眼、向電視靠攏等現(xiàn)象,家長就應(yīng)該警惕孩子是否患有近視了,應(yīng)及時帶孩子到專業(yè)醫(yī)院做檢查,以便提早干預(yù)。
防遠勝于治 每天2小時的戶外運動可有效控制近視
朱冉表示,國內(nèi)外研究表明,對于普通青少年而言,彈鋼琴的兒童特別容易近視,且其患病率與鋼琴級別幾乎成正比,喜愛戶外運動的兒童相對比較不容易近視。2015年9月召開的國際近視眼研究大會也提出,每天至少2小時的戶外運動可有效控制近視。而且,近視保護作用與運動與否無關(guān),與戶外暴露的時間長短有關(guān),因此建議青少年每天戶外運動累積達到2個小時,或者每周累積達10個小時。
但值得一提的是,雖然越來越多的證據(jù)表明,增加戶外活動能夠抑制近視的發(fā)生,但是對于已經(jīng)近視的孩子來說作用是有限的,還需尋求其他的方法來幫助他們控制近視的加深。為此,建議每年都應(yīng)該給青少年檢查視力,當視力低于同齡兒童平均水平,就一定需要散瞳驗光,符合我國國情的近視控制是:低濃度阿托品+角膜塑形鏡+每天2小時戶外活動。
朱冉提醒,在青少年近視問題上,防遠勝于治,建議青少年注意用眼時間,近距離看電腦、電視、書、做作業(yè)30-40分鐘后,須遠眺10分鐘,讓眼睛充分放松,正確的握筆姿勢和讀書姿勢;臺燈放在書桌左上角450,能全部照亮課本;均衡飲食,避免過多甜食;彈鋼琴的近視兒童應(yīng)考慮背譜練習(xí)。近視的防控需要政府、學(xué)校、老師、家長、學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者的共同努力,力爭取得更好的效果。
對于18歲以上的成年近視患者,近視激光是擺脫眼鏡最好的方法。角膜屈光手術(shù)目前已經(jīng)日臻完美,對于飛秒激光和準分子激光手術(shù),目前我們已經(jīng)積累了非常豐富的長期經(jīng)驗,根據(jù)患者自身的不同數(shù)據(jù)進行個體化手術(shù)設(shè)計,術(shù)前檢查全面精確,術(shù)中自動化精確控制,確保每個患者達到最好的視覺質(zhì)量。
對于超過600度的高度近視患者,朱冉主任特別提醒,這類人群發(fā)生視網(wǎng)膜變性、裂孔、脫離,青光眼、白內(nèi)障的機率都要高于普通近視患者,需要定期到醫(yī)院隨訪,以便盡早發(fā)現(xiàn)問題,及時治療。
而對于以往因度數(shù)過高不能接受角膜激光手術(shù)的近視患者,有晶體眼人工晶體植入術(shù)可以治療高達2000度的近視,讓每一個近視患者都能在新技術(shù)的幫助下更清晰地看世界,更美好地生活。
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