全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:近日,讓42歲的李先生做夢都沒有想到的是,徐州市第一人民醫(yī)院泌尿外科主任劉星竟從他的雙腎中取出100多顆結(jié)石,愣是裝滿了一個酒杯。他說,他看著這些石頭有點頭皮發(fā)麻,以后一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,可別再往腎臟里“裝”石頭了。對此,劉星主任提醒,因地質(zhì)環(huán)境、飲食習(xí)慣等因素易形成尿路結(jié)石病,因此科學(xué)飲水、適當(dāng)運動尤為重要。
腰腹部疼痛竟是“石頭”惹的禍
市民李先生今年42歲,豐縣人,常年在外輾轉(zhuǎn)多個工地打工。去年,他發(fā)覺腰腹部墜痛,干活老使不上勁兒,總以為自己是干活累著了,于是簡單吃點止痛藥作罷。最近一段時間,他的腰腹部疼痛愈發(fā)厲害,且猶如刀割,他只好請假回徐看病,市第一人民醫(yī)院泌尿外科主任劉星接診了他。詢問病情以及了解李先生的生活習(xí)慣后,劉主任初步斷定李先生可能患上了腎結(jié)石,為他止痛后,安排其做B超檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)其雙腎密密麻麻地布滿了大量石頭。
這檢查結(jié)果也讓李先生頭皮發(fā)麻,讓他做夢都沒有想到,腰腹部疼竟然是這些“石頭”惹的禍,更沒有想到的是還有這么多。仔細(xì)回想后,他拍著腦袋喊后悔,原來10多年前,他就被醫(yī)生告知患有腎結(jié)石,但因為不是很嚴(yán)重,又沒有對生活造成影響,他就一直拖著,慢慢地就把這事給淡忘了,沒有想到現(xiàn)在如此嚴(yán)重。
鑒于李先生的情況,劉星主任表示,當(dāng)務(wù)之急是馬上手術(shù),若一拖再拖,極易造成雙腎功能不可逆損傷,后果不堪設(shè)想。
2個多小時取出100多顆石頭
提及要手術(shù),讓李先生擔(dān)憂的是,這么多石頭怎么取出來,能一次性取干凈嗎,這要在肚子上拉多大的口子???對此,劉星主任安慰李先生,隨著科技的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的革新,95%的尿路結(jié)石都可通過微創(chuàng)手術(shù)治愈,只有5%需要開放性手術(shù)治療。
現(xiàn)在回想起為李先生做手術(shù)的過程,劉星主任依然記憶猶新。他告訴記者,進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),李先生的病情可通過微創(chuàng)手術(shù)取石,為了讓李先生沒有后顧之憂,他還親自上臺進(jìn)行操作。
“我們利用人體自然路數(shù),使用輸尿管鏡由尿道經(jīng)膀胱進(jìn)入輸尿管內(nèi),然后在輸尿管鏡引導(dǎo)窺視下精確碎石,并將碎石取出。”劉主任表示,取腎結(jié)石,得用取石鉗,而且要一顆顆地取,就像夾黃豆一樣,一共用了2個多小時才將全部結(jié)石取出,這些石頭呈現(xiàn)褐色、黃褐色,基本上是碳酸鈣類、草酸鈣類結(jié)石。
“術(shù)后,李先生望著從自己體內(nèi)取出的結(jié)石,非要查查到底有多少顆,結(jié)果總數(shù)達(dá)到100多顆。”劉主任表示,“出院的時候,李先生特意將這些石頭裝入一個礦泉水瓶帶走了,意在告誡自己一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,切不可再讓石頭‘裝’入雙腎了。”
飯菜太咸太辣易加重腎臟負(fù)擔(dān)
“尿路結(jié)石是泌尿系統(tǒng)各部位結(jié)石病的總稱,是泌尿系統(tǒng)的常見病。根據(jù)結(jié)石所在部位的不同,分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。本病的形成與環(huán)境因素、全身性病變及泌尿系統(tǒng)疾病有密切關(guān)系,而結(jié)石高發(fā)人群是高溫作業(yè)人群,他們出汗量大,但喝水少。其典型臨床表現(xiàn)為腰腹絞痛、血尿,或伴有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)梗阻或感染的癥狀。”劉星主任表示,“值得一提的是,泌尿系統(tǒng)結(jié)石的大小差別很大,大者如雞蛋,小者可如細(xì)沙。結(jié)石在原發(fā)部位靜止時,患者常沒有不適感,或僅覺得輕度腰腹部脹墜感,因此不易引起人們的重視。而且結(jié)石活動或者下移可引起病人腰腹部絞痛,程度重,難以忍受,往往需要注射杜冷丁等強(qiáng)力止痛藥才奏效。”
劉主任表示,由于地質(zhì)環(huán)境、飲食習(xí)慣等因素易形成尿路結(jié)石病,比如水質(zhì)硬、飯菜太咸、太辣都易加重腎臟的負(fù)擔(dān),特別是夏天天氣熱,人體排放的水分增多,若不及時補充水分或適當(dāng)運動,就極易使礦物質(zhì)、鹽類等沉積在尿路,短時間可形成晶體隨尿液排出,因此,人們可能會出現(xiàn)血尿或不明原因的腹痛。但長時間不改變生活習(xí)慣,極易使晶體形成結(jié)石。從徐州本地的尿路結(jié)石病人的情況來看,多是碳酸鈣、草酸鈣類結(jié)石的混合物。
科學(xué)飲水、鍛煉有助于預(yù)防尿路結(jié)石
劉星主任表示,尿路結(jié)石易復(fù)發(fā),這與患者本身的體內(nèi)環(huán)境、尿路損傷以及生活習(xí)慣有關(guān)。
如何科學(xué)預(yù)防尿路結(jié)石呢?對此,劉主任表示,生活習(xí)慣很重要,應(yīng)養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣以增加尿量,這有利于體內(nèi)多種鹽類、礦物質(zhì)的排除。當(dāng)然,應(yīng)該注意飲水衛(wèi)生,注意水質(zhì),避免飲用含鈣過高的水。建議年輕人24小時飲水達(dá)到2000毫升。值得一提的是老年人常有胃腸道及心肺方面的疾病,一旦飲水量過大可加重心肺負(fù)擔(dān),因此建議老年人多次飲水,每次不宜過多,每天飲水量應(yīng)保持在1200毫升以上。另外,要適當(dāng)運動,如散步、慢跑等,有利于預(yù)防尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)。當(dāng)然,曾患有尿路結(jié)石的患者在飲食方面宜清淡,少食草酸鈣較高的食物,例如菠菜、甜菜、桔子、巧克力及濃茶等。
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