口干、眼干警惕干燥綜合征——劉琳提醒首診去風濕免疫科

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：劉女士在過去的三年里，身體出現(xiàn)了明顯的異常，原本一口潔白的牙齒表面開始出現(xiàn)了斑塊式的脫落，看起來如同蛀牙一般。慢慢地她發(fā)現(xiàn)自己口干、眼干而且尿量也逐漸減少，更為奇怪的是，這幾年來眼睛干澀，但沒有眼淚，不管怎么哭都是“光打雷不下雨”。在當?shù)蒯t(yī)院輾轉(zhuǎn)口腔科、眼科等多個科室，病情還是沒有好轉(zhuǎn)。后來轉(zhuǎn)入市中心醫(yī)院，經(jīng)一些列檢查后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，原來劉女士得的“怪病”是“干燥綜合征”，應該在風濕免疫科就診。

　　干燥綜合征發(fā)病率并不低

　　據(jù)徐州市中心醫(yī)院風濕免疫科主任劉琳介紹，干燥綜合征，是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病，又名自身免疫性外分泌腺體上皮細胞炎或自身免疫性外分泌病。臨床除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現(xiàn)口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的癥狀，其血清中則有多種自身抗體和高免疫球蛋白血癥。“通俗點說，就是自身免疫系統(tǒng)紊亂了，不分敵友，免疫系統(tǒng)會攻擊自身的器官。”劉琳解釋說。這種疾病雖然名稱對于大多數(shù)人而言有些陌生，但其發(fā)病率并不低，較類風濕和紅斑狼瘡的發(fā)病率都高，全國大約有800萬這樣的患者。

　　干燥綜合征有哪些臨床表現(xiàn)?

　　干燥綜合征以口、眼干燥為常見表現(xiàn)，并可累及腎、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等多個系統(tǒng)。表現(xiàn)為肌肉無力、全身酸痛、干咳、胸悶、癲癇、軟癱、原因不明的肝炎、肝硬化、慢性腹瀉等。干燥綜合征好發(fā)于絕經(jīng)期后或30~40歲的女性，患者多會因唾液腺和淚腺受損功能下降而出現(xiàn)口干、眼干和腮腺腫大等，嚴重的患者會出現(xiàn)肺、腎、神經(jīng)系統(tǒng)等主要器官及血液受影響而導致多系統(tǒng)損害的嚴重后果。

　　多數(shù)干燥綜合征患者首診“走錯門”

　　劉琳介紹，臨床上像劉女士這樣有艱辛就醫(yī)經(jīng)歷的患者并非少數(shù)，干燥綜合征患者初診就能正確選擇風濕免疫科的不到四成。

　　干燥綜合征臨床上分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性干燥綜合征常合并一種或多種自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、硬皮病等。劉琳提醒大家，如果出現(xiàn)眼干、口干或者尿液減少癥狀，除了需要排除糖尿病的可能外，還需要及早到大型醫(yī)院的風濕免疫科，請醫(yī)生排除干燥綜合征的可能，以免延誤病情。

　　劉琳 風濕科主任 主任醫(yī)師

　　對風濕科各種疑難病癥的臨床表現(xiàn)和診斷治療積累了豐富的經(jīng)驗，擅長類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、牛皮癬關節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、系統(tǒng)性血管炎、風濕性多肌痛、皮肌炎、骨關節(jié)炎癥、骨質(zhì)疏松癥的診治。

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