乳腺專家鐘青：乳腺癌防而有漏，應(yīng)“聽話”規(guī)規(guī)矩矩治療

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：青年歌手姚貝娜因乳腺癌復(fù)發(fā)，永遠(yuǎn)地離開了這個(gè)世界，乳腺癌也隨之成為全民關(guān)注的焦點(diǎn)。乳腺癌的病人不僅要面對(duì)癌癥的威脅，還要獨(dú)自承受失去女性特征的恐慌。那么面對(duì)乳腺癌，我們應(yīng)該怎樣面對(duì)?

　　徐州腫瘤醫(yī)院乳腺科主任鐘青介紹，資料表明，全國(guó)各種癌癥的發(fā)病率都有逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，乳腺癌在全國(guó)腫瘤發(fā)病率中排名不高，但是在女性腫瘤當(dāng)中卻是排名第一，且乳腺癌發(fā)病度以每年3%的速度遞增。中國(guó)乳腺癌的生存率是73%，死亡率在全國(guó)癌癥當(dāng)中排在第六位，也就是說，乳腺癌發(fā)現(xiàn)的多，但是死的少，相對(duì)于其他腫瘤疾病，乳腺癌的治愈率還是比較好的，但是前提條件是要早發(fā)現(xiàn)。復(fù)發(fā)的高發(fā)期在兩年半到三年期間，但不是說過了這一階段就安全了，到五年還有一個(gè)高發(fā)期。

　　徐州乳腺癌發(fā)病率如何?

　　鐘主任介紹，乳腺癌在徐州地區(qū)不算是高發(fā)地區(qū)。相對(duì)于沿海城市經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，我們徐州的乳腺癌發(fā)病率要低一些，但是從分子分型上來說，發(fā)達(dá)城市發(fā)現(xiàn)的分期早，而徐州雖然發(fā)病不高，但多數(shù)人發(fā)現(xiàn)比較晚，往往確診時(shí)都是晚期。

　　這就反映了兩種現(xiàn)象，一是隨著社會(huì)進(jìn)步，人們對(duì)于檢查身體的意識(shí)也隨之增加，檢出率就會(huì)高。二是在經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)，尤其是農(nóng)村地區(qū)中晚期患者比較多一些，很多人不重視這一問題，即使發(fā)現(xiàn)了，覺得不疼不癢也就忽略了治療，等再到醫(yī)院就診時(shí)，而往往就可能錯(cuò)過最佳的治療時(shí)期。

　　化療對(duì)乳腺癌治療，效果如何?

　　專家臨床中發(fā)現(xiàn)，有些乳腺癌患者往往為了逃避化療帶來的痛苦，而選擇中藥治療，那么這種逃避的選擇能治療乳腺癌嗎?

　　鐘主任曾經(jīng)接收過這樣的病例，安徽碭山一家姊妹倆幾乎同時(shí)患上乳腺癌，姐姐到醫(yī)院規(guī)規(guī)矩矩的接受醫(yī)院的正規(guī)治療，半年后所有的治療結(jié)束，效果還不錯(cuò)。而妹妹堅(jiān)持要中藥治療，半年后再來檢查時(shí)，姐姐的病房正巧給了妹妹住，結(jié)果是：姐姐治好走了，妹妹的病情發(fā)展了，腫瘤不但沒小反而長(zhǎng)大了許多，沒辦法再次回來接受治療。

　　鐘主任強(qiáng)調(diào)，關(guān)于乳腺癌的治療，應(yīng)因人而異，不是所有的患者都采用同一種治療方案，統(tǒng)統(tǒng)拉上去開刀，應(yīng)通過新輔助化療，根據(jù)病人的不同情況，有針對(duì)性地治療。首先要根據(jù)患者的年齡、分子分型、病理結(jié)果、腫塊大小在什么位置等綜合因素，制定出一個(gè)國(guó)際化、大家有共識(shí)的個(gè)性化治療方案。既要做到規(guī)范化、也要做到個(gè)體化，確保每一個(gè)病人都能得到一個(gè)最佳的治療方案。

　　一般乳腺癌患者只要做化療，百分之九十都會(huì)有效。乳腺癌化療21天一個(gè)周期，同樣一個(gè)腫塊，一次化療做下來，等下個(gè)周期再來檢查，腫塊一定會(huì)有變化。幾乎所有的術(shù)前新輔助化療，做完以后都可以看到腫瘤往里消，很多患者術(shù)前腫瘤比較大，不建議立刻手術(shù)開刀，先做術(shù)前化療，把腫瘤打到幾乎沒有再開刀，和先做手術(shù)后化療的生存率是不一樣的。

　　很多患者不愿意化療，害怕。那是因?yàn)閷?duì)癌癥治療的認(rèn)識(shí)不足，有些患者甚至自暴自棄，認(rèn)為化療做不做結(jié)果都是一樣。但是，事實(shí)上還是有很多依據(jù)表明，只要做了化療，患者的臨床獲益率還是很高的。雖然乳腺癌存活率很高，但是如果發(fā)現(xiàn)的晚，比如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，導(dǎo)致分子分型比較低，再加上治療的不正規(guī)就可能導(dǎo)致病情的惡化。

　　專家介紹：鐘青，徐州市腫瘤醫(yī)院(原市三院) 乳腺科主任。江蘇省乳房病專業(yè)委員會(huì)常委，市政協(xié)常務(wù)委員，鼓樓區(qū)政協(xié)副主席，市首批健康教育專家，國(guó)家百萬婦女乳腺普查工程徐州地區(qū)首席專家。曾在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院學(xué)習(xí)，1994年赴馬來西亞吉隆坡中央醫(yī)院學(xué)術(shù)交流。在我市率先開展了較多乳腺專業(yè)的新技術(shù)，開展了乳房根治同期乳房再造、乳腺保乳根治術(shù)、乳房疾病微創(chuàng)旋切術(shù)等，填補(bǔ)了多項(xiàng)省、市科技空白。曾獲省市科技成果二、三等獎(jiǎng)等多次，獲江蘇省“五一”巾幗標(biāo)兵稱號(hào)。

　　技術(shù)擅長(zhǎng)：對(duì)乳腺癌的綜合治療有豐富經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)乳腺癌的早期診斷及癌前病變的監(jiān)測(cè)，并有嫻熟的手術(shù)技巧;對(duì)乳房整形術(shù)及乳腺癌術(shù)后乳房再造有著豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn);對(duì)乳腺疾病的心理治療方面也有獨(dú)到的見解。

　　門診時(shí)間：周一、周三全天

　　徐州腫瘤咨詢熱線：0516-85707122