全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 獨(dú)家報(bào)道 劉婷 郭向陽 采訪報(bào)道:徐州第一人民醫(yī)院呼吸外科等多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員攜手合作,成功為一名已經(jīng)心臟停止跳動(dòng)的患者取出大量吸入氣管道的花生米,把這名老人從死亡線上拉了回來。
飛來橫禍:老人大笑食物卡氣管
9月3日下午,一陣急救車的警報(bào)聲讓徐州第一人民醫(yī)院急診科的醫(yī)護(hù)人員行動(dòng)起來,一名60多歲的老人在吃飯時(shí)不慎被花生米卡住,異物堵塞住老人的食道,來到醫(yī)院時(shí)呼吸、心跳都停止了,全家人幾乎絕望。
原來,這位60多歲的先生患有腦梗塞多年,生活不能自理,當(dāng)天家人給老人喂飯時(shí),老人大笑一聲,導(dǎo)致食物花生米吸入氣管道里。
面對眼前已停止心跳的老年患者,急救人員立即為患者實(shí)施緊急搶救,一方面為患者進(jìn)行心臟復(fù)蘇,氣管插喉、心臟按壓,先幫老人把堵塞的氣道暢通。由于措施得力,搶救及時(shí),患者已經(jīng)恢復(fù)了生命跡象,但仍然呼吸困難。
聞聲而來的呼吸科主任任光明在用支氣管鏡為患者檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),老人兩側(cè)氣道有大量花生米,左氣管完全被堵塞,右氣管大部分堵塞,危險(xiǎn)并沒有解除,如果異物長時(shí)間停留在氣管里,會(huì)引起感染甚至危及生命。應(yīng)立即進(jìn)行急診手術(shù),取出異物。
四科聯(lián)手:成功為患者取出異物
一院醫(yī)務(wù)處召集呼吸科、耳鼻喉科、心胸外科、麻醉科四科室?guī)ь^人召開一場緊急的會(huì)診。專家現(xiàn)場做出決定:采用氣管切開術(shù)。在征得患者親屬同意后,醫(yī)護(hù)人員立即分工實(shí)施手術(shù)。在呼吸科主任任光明的支氣管鏡,和耳鼻喉科劉芳芳副主任的硬質(zhì)鏡的配合下,聯(lián)合麻醉科室和心胸外科,醫(yī)生用支氣管異物鉗小心翼翼地操作,由于患者年事已高,大夫們爭分奪秒與死神展開拉鋸戰(zhàn),經(jīng)過近4小時(shí)的緊急救治,終于將梗阻在氣管內(nèi)的大量花生米完全取出,把患者從死亡線上拉了回來。
醫(yī)患真情:積極施救4小時(shí) 家人熱淚
在手術(shù)室外等候的患者家屬心急如焚,當(dāng)聽到呼吸科任光明主任說“手術(shù)成功了”家人激動(dòng)不已,熱淚盈眶,連聲道謝,醫(yī)院培養(yǎng)了具有精湛醫(yī)術(shù)和高尚職業(yè)情懷的醫(yī)生,四科室的醫(yī)生們一臉疲倦大汗淋漓微笑的說“是應(yīng)該的,應(yīng)該的”,原來醫(yī)生們從上午10點(diǎn)到下午2點(diǎn)一直進(jìn)行緊張的手術(shù),連一口水,一口飯也沒有吃......
專家提醒:
相對年輕人而言,老年人由于唾液分泌量減少,吞咽動(dòng)作欠靈活。徐州第一人民醫(yī)院呼吸科任光明主任建議市民,為防止發(fā)生這種情況,老年人在日常進(jìn)食時(shí)需注意:少吃干硬、粘滯食品,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,要同時(shí)喝湯或稀飯的習(xí)慣。
若不慎發(fā)生異物嗆入的情況,可根據(jù)具體情況采取應(yīng)急措施:
1、如果患者坐著或站著——救護(hù)者用雙臂從患者身后將其攔腰抱住,右手握拳,放在患者劍突與肚臍之間,拇指外側(cè)朝向腹部內(nèi)上方,左手按在右拳上,向腹腔的內(nèi)上方用力擠壓,迫使腹腔臟器上移,從而增加肺、食道和胃中的氣體壓力,當(dāng)壓力足夠大時(shí),堵塞物就被頂出去了。
2、如果患者昏厥在地——救護(hù)者應(yīng)將患者仰臥,然后騎跪在患者大腿兩側(cè),左手握拳,掌根頂在患者劍與肚臍之間,右手按在左拳上,用力向患者腹腔內(nèi)上方擠壓。