春季哮喘、蕁麻疹、情緒病高發(fā) 各科專家出招應對

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：陽春三月，萬物復蘇，草長鶯飛，百花競相開放，一年中最美好的季節(jié)。同時，春季氣候最是變化無常，忽冷忽熱，尤其是徐州，一會兒是陽光明媚，春風送暖；一會兒又是陰雨連綿，寒氣襲人。

　　每到春天，各大醫(yī)院呼吸科、皮膚科、兒科、神經(jīng)內(nèi)科的門診室都是人滿為患，所以，有人說春天是“百草發(fā)芽，百病發(fā)作”的季節(jié)。

　　呼吸科醫(yī)生：春季哮喘、過敏性鼻炎高發(fā)

　　在徐州市一院呼吸科劉向群主任的門診，記者遇到一位患者高先生，他說從三年前開始，每年的春季都會有一次大的咳嗽，持續(xù)時間很長，沒到醫(yī)院看，自己到藥店買一些止咳的藥，但效果也不太好，嚴重時咳嗽到不能呼吸，過一陣自己就好了。因為咳嗽，他把煙戒了也不敢再抽了。

　　今年沒有咳嗽，但是老覺得肺部有些癢，想咳又咳嗽不出來的感覺，最近晚上不知道怎么回事感到呼吸困難，剛開始深呼吸幾口就好了，這幾天越發(fā)嚴重，昨天晚上睡覺被憋醒，于是一大早他趕緊到醫(yī)院來看。經(jīng)過檢查和診斷，高先生為過敏性哮喘。

　　劉主任告訴記者，對于呼吸科的醫(yī)生來說，每年除了五六月相接的一小段時間，和八九月相接的半個月時間，病人會少一些外，呼吸科一年四季的病人都很多，過敏性鼻炎、哮喘、慢性支氣管炎、慢阻肺等都很多，過敏性鼻炎、哮喘算是在春季特有的多發(fā)病。

　　●哮喘

　　發(fā)病癥狀：

　　哮喘是一種慢性疾病，最常見癥狀是，發(fā)作時喘息、憋喘、胸悶或咳嗽，少數(shù)患者也可能出現(xiàn)胸痛，這些癥狀經(jīng)常在接觸煙霧、香水、油漆、灰塵、寵物、花粉等刺激性氣體之后發(fā)作，夜間或者早晨癥狀加劇。

　　原因：

　　哮喘的發(fā)病原因有很多，有物理的、化學的、生物的、心理的多種因素，心理原因也會導致哮喘發(fā)作，有的患者想著要喘了，馬上就喘起來了！

　　大多數(shù)哮喘患者屬于過敏體質(zhì)，對空氣中傳播的螨蟲、花粉、寵物、霉菌等過敏，也有的對某些食物過敏。所以，春季過敏原增多，也就增加了哮喘病的發(fā)作。

　　危害：

　　哮喘的危害性很大，反復發(fā)作可導致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。哮喘患者如果出現(xiàn)嚴重急性發(fā)作，救治不及時可能導致死亡。目前中國哮喘病的死亡率在全世界占到第一，哮喘如果不能很好的控制對日常工作及日常生活都會發(fā)生影響。

　　如何預防：

　　哮喘是一種頑癥，很容易復發(fā)，一旦患上就很難根治，對于哮喘的預防，主要是控制病情減少或者避免發(fā)病，劉主任認為要在平時注意規(guī)范化的控制和治療，和?？漆t(yī)生溝通，制定個體化的方案，最好能記哮喘筆記，這樣醫(yī)生可以很快了解病情。在發(fā)病前，提前吃抗炎、抗過敏藥物，可以降低發(fā)病的幾率。

　　要注意以下幾點：

　　1、春季要注意避免接觸過敏原，盡量少去野外郊游，出門最好能佩戴厚一些的棉質(zhì)口罩；

　　2、飲食要清淡，戒煙戒酒，多吃新鮮蔬菜水果，多喝熱水，忌食辛辣、燥熱的食物，哮喘病人絕對不能喝啤酒，否則會造成病情加重；

　　3、應該早睡早起，適當鍛煉，增強體質(zhì)，提高自身免疫力；

　　4、關(guān)注氣候變化，注意保暖預防感冒。呼吸道疾病，會加重哮喘病情；

　　5、遠離動物，保持室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，春季是動物脫毛季節(jié)，動物皮屑、空氣中的粉塵、室內(nèi)甲醛、室外二氧化硫、塵螨、昆蟲、霉菌孢子及刺激性食物也是過敏原。

　　6、哮喘病人很多花粉過敏，家中不適合養(yǎng)花養(yǎng)草；

　　7、有過敏癥狀的患者可以到醫(yī)院去做一個過敏原檢測，看看到底是對什么東西過敏，這樣可以有針對性的進行預防。

　　●過敏性鼻炎

　　過敏性鼻炎，專業(yè)的說法是變應性鼻炎，是鼻黏膜慢性炎癥的反應性疾病，這種病的發(fā)病人群也很多。

　　最主要的癥狀，是鼻癢、打噴嚏、流鼻涕，鼻黏膜腫脹等為主要特點。有的是常年性的，有的則受季節(jié)影響成為変應性鼻炎，又稱為“花粉癥”。雖然變應性鼻炎不是一種嚴重疾病，但可以誘發(fā)支氣管哮喘、鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎等。

　　過敏性鼻炎和過敏性哮喘平時預防要注意的差不多，不同的一點是，對于過敏性鼻炎，經(jīng)常清洗鼻腔有一定的預防作用。

　　●過敏性鼻炎和哮喘極容易誤診

　　劉主任說，過敏性鼻炎和哮喘都是很容易誤診的疾病。很多患者長時間咳嗽、干咳，每到晚上就咳嗽加重，服用抗生素效果不佳，就要考慮是過敏性哮喘；

　　還有很多鼻炎患者，打噴嚏、流鼻涕，都當成感冒來治療，吃很多的感冒藥仍然不見好轉(zhuǎn)。

　　由于錯誤的診斷，不僅延誤治療，造成身體上的痛苦，由于抗生素對哮喘病沒有治療作用，反而會因為經(jīng)常使用抗生素造成耐藥。遇到這樣的情況都需要到醫(yī)院找?？漆t(yī)生進行診斷治療。

　　皮膚科：春季到來，皮膚科的病人也多了起來

　　徐州市一院皮膚科主任趙建斌告訴記者，隨著天氣變暖皮膚科的病人明顯增多，有一半以上都是過敏引起的皮膚病，蕁麻疹、濕疹等；還有光敏性皮炎，是因為光照過多造成；氣溫升高，毛囊皮脂腺分泌旺盛，造成青春痘、痤瘡的病人春季也逐漸增多。

　　●蕁麻疹

　　俗稱風疹塊，臨床表現(xiàn)為大小不等的風疹塊損害，發(fā)生很突然，經(jīng)常與患者來說，不知道怎么回事，一會兒就發(fā)起來了，同時消退也很快，瘙癢劇烈，如果不抓撓損傷的話不會留下任何痕跡。

　　蕁麻疹的發(fā)病原因很多，有可能是食物過敏，也可能是病毒感染、日光、冷、熱、吸入物、花粉、動物、藥物、精神因素等各種原因。

　　對于蕁麻疹，無論是從預防還是從治療方面來說，找出致病因素是其關(guān)鍵。急性蕁麻疹由于發(fā)病急，病程短，比較好找到原因，去除致病因素，治療后常能很快治愈。而對于慢性蕁麻疹來說，由于病因不明，不能針對性地預防及治療，因而療效不理想。

　　●青春痘

　　尋常痤瘡又名青年痤瘡，是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎癥，多見于青春期的青年男女，男孩多于女孩，主要發(fā)生在面頰、額部、鼻頰溝這些油脂比較多的區(qū)域。如粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)，青春期后，大多數(shù)會痊愈或減輕。

　　如何預防和治療？

　　對于皮膚過敏，應該盡量避免接觸過敏原，但是有些自然界中的過敏原可能無法避免，這個時候可以進行過敏原檢測，可以進行脫敏治療，讓皮膚對過敏物質(zhì)不再敏感。

　　還有一些病人是因為皮膚干燥而導致的皮膚屏障破壞引起的過敏，這種情況，不需要藥物治療，涂抹一些潤膚霜、保濕霜癥狀就會得到緩解。

　　對于光敏性皮膚病，建議使用一些防光劑，比如防曬霜，如果已經(jīng)發(fā)病，皮膚科里有一些專門針對光敏性皮膚病的治療方法。

　　青春痘或者痤瘡的患者，飲食上要清淡為主，少吃辛辣，少飲酒，少吃富含油脂的食物及甜食，多吃新鮮蔬菜及水果，調(diào)整消化道功能，保持大便通暢。用溫水，香皂洗滌患部，避免用手擠壓，及時清潔皮膚表面，防治毛囊堵塞。如果嚴重可以到皮膚科進行針對性治療。

　　神經(jīng)內(nèi)科：春季易發(fā)“情緒病”

　　在黃帝內(nèi)經(jīng)中，春天是萬物生發(fā)的季節(jié)，人在春天會陽氣上升，也是肝火很容易旺盛的季節(jié)。有的人會莫名其妙地有乏力、食欲不振、心情浮躁、焦慮或者心情不爽等感覺，尤其是有情緒障礙的人更容易出現(xiàn)抑郁和焦慮等情緒。

　　徐州市三院神經(jīng)內(nèi)科紀艾玲主任表示，春季氣候可通過影響神經(jīng)、內(nèi)分泌腺的活動，引起七情失調(diào)而致病，春季是心理疾病高發(fā)的季節(jié)，失眠、焦慮、心緒不寧、抑郁等屬于心理疾病范疇，也可以說是情緒病。

　　因為陽氣上升，肝氣旺盛，很多人會出現(xiàn)莫名其妙的煩躁、心緒不寧，焦慮，睡眠不好等情況，這些情緒病如果不能很好的控制很容易影響正常的工作和生活。

　　該如何應對這些情緒病？可以通過多種方法進行調(diào)節(jié)。

　　1、可以適當?shù)綉敉鈪⒓右恍w育運動，比如跑步、打羽毛球、騎行等，會讓心情舒暢；

　　2、心情郁悶時可以找朋友聊聊天，進行一些讓自己愉悅和放松的活動；

　　3、失眠者，要改善睡眠，晚飯不要吃太多，盡量吃一些易于消化的食物，可以在晚飯后散散步，早點上床入睡，嚴重者，可以服用安眠藥物促進睡眠；

　　4、焦慮、抑郁情緒如果無法通過自己調(diào)節(jié)改善時，可以到醫(yī)院找心理醫(yī)生進行治療，或者找?？漆t(yī)生開一些抗焦慮、抑郁的藥物，舒緩癥狀；

　　另外，在春季精神病也易復發(fā)，這個時期患者要注意按時服用藥物，防止病情復發(fā)。

　　●心腦血管疾病的病人不比冬天少

　　昨天，在三院神經(jīng)內(nèi)科，病房里出現(xiàn)爆滿的情況，加床上也住滿了病人。紀艾玲主任說，按照往常的情況，春天里心腦血管疾病的發(fā)病率要比冬天少，可是最近幾天，病人卻非常多，不比冬天少。

　　可能是由于氣溫驟降，加上春季人肝火旺盛，人休息不好，情緒不佳造成發(fā)病。心腦血管疾病，是心臟血管和腦血管的疾病統(tǒng)稱。也被稱為“富貴病”的“三高癥”。主要發(fā)病人群為老年人，“發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復發(fā)率高,并發(fā)癥多”，具體病癥以前講過很多次，這里主要說如何預防。

　　一、飲食上，要注意合理膳食，以富含蛋白質(zhì)、維生素、微量元素及粗纖維食物為主。

　　二、生活上，加強鍛煉，戒煙戒酒，生活規(guī)律。

　　三、情緒上，避免精神緊張、情緒激動、失眠、過度勞累、焦慮、抑郁，這些因素都有可能導致發(fā)病，要保持心平氣和，盡量少生氣。

　　四、另外，要注意控制原有的疾病，按時吃藥，定時體檢，關(guān)注身體變化。

　　五、注意氣溫變化，注意保暖。

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