徐州中心醫(yī)院開展超聲下塞丁格技術(shù) 置入PICC導(dǎo)管

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合報道：日前，一例顱腦外傷昏迷的病人，體型胖，體重250多斤，四肢嚴(yán)重水腫，外周血管顯露度極差，因需長期輸液，病人血管無法觸及、難以穿刺，上臂靜脈條件非常差，無法應(yīng)用傳統(tǒng)的PICC置管術(shù)。而采用超聲下塞丁格技術(shù)，PICC置管可以長期保留，減少患者痛苦，輸液全過程做到“一針治療”。以往患者做PICC置管，只能在肘關(guān)節(jié)部位尋找可見的三條大靜脈穿刺，但碰到血管條件差的患者便束手無策了。徐州市中心醫(yī)院門護組率先引進應(yīng)用超聲下塞丁格技術(shù)，門護組周穎護士長為該患者實施了超聲引導(dǎo)下塞丁格PICC置管術(shù)，成功完成PICC置管，為該病人成功建立靜脈通路，此項技術(shù)現(xiàn)已在全院廣泛開展。

　　超聲技術(shù)能清晰地顯示血流狀況、血管內(nèi)徑、管壁厚度、內(nèi)膜光滑度及血管曲直。可有計劃地選擇適宜置管的血管以及所需導(dǎo)管的適宜型號、穿刺角度，并可根據(jù)皮下脂肪厚薄度，避開肘關(guān)節(jié)，選擇最佳穿刺點，從而提高了一次置管成功率,并降低了血栓形成率。

　　選用超聲下塞丁格技術(shù)置入PICC導(dǎo)管，解決了臨床上很多疑難患者的置管問題，置管成功率高，減少了對血管內(nèi)膜的損傷。塞丁格技術(shù)的穿刺針很細，4Fr的穿刺針為22G(相當(dāng)于8號頭皮針),而PICC常規(guī)的穿刺針為16G(相當(dāng)于獻血針頭),這樣對于血管細、彈性差、不充盈，但臨床上卻因置管困難而不得不放棄選擇PICC的患者，解決了燃眉之急，提高了穿刺成功率，從而大大增加了患者的舒適度和滿意度，提高了護士的工作效率。

　　超聲下塞丁格技術(shù)的成功實施、推廣應(yīng)用為那些血管條件差、需要長期靜脈治療和需要化療的患者帶來了福音。此項技術(shù)是國內(nèi)、外最前沿、最先進的置管方法，該技術(shù)的成功開展標(biāo)志著徐州市中心醫(yī)院靜脈治療護理技術(shù)和水平又上了一個新臺階。