全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州天使風采:張主任,求求您救救孩子吧!”這是很多家長輾轉多地就醫(yī),來到徐州市兒童醫(yī)院大外科對張宏偉主任說的第一句話。外科醫(yī)生常常被稱為“刀尖上的舞者”,更何況是像張宏偉這樣將手術刀或者微創(chuàng)技術用在孩子身上。
作為徐州市兒童醫(yī)院大外科主任,張宏偉是團隊帶頭人,中華醫(yī)學會江蘇省小兒外科學會主任委員、江蘇省小兒外科主要學科帶頭人、更是圈內公認的兒童外科領軍人物。
爭分奪秒,不負生命重托
一個個白晝,一個個黑夜,電話鈴聲響起就是出征的號角,在張宏偉看來,每次急救都像戰(zhàn)士上戰(zhàn)場一樣。尤其節(jié)假日,是他們最忙的時間,全年無休更是他們的工作常態(tài)。
因為病情危急,張宏偉主任對樂樂入院的情況記憶猶新。凌晨時分,樂樂莫名精神萎靡,還不??摁[,摸著他鼓鼓的肚子,家長猜想孩子是不是撐著了,就帶到當?shù)蒯t(yī)院檢查。彩超顯示,孩子右半肝有個巨大腫塊,直徑約在15公分左右。檢查血常規(guī),發(fā)現(xiàn)有貧血,安排輸血。由于當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療水平有限,建議孩子立即轉診。于是樂樂一家人于早上7點半左右趕到了徐州市兒童醫(yī)院。此時,孩子臉上蒼白如紙,心率及血壓都很低。檢查血常規(guī),發(fā)現(xiàn)孩子貧血癥狀并未因之前的輸血有任何改善,反而更加嚴重。因為孩子沒有外傷,考慮其為肝臟腫瘤破裂,需要緊急進行搶救。醫(yī)院放射科開啟綠色通道進行緊急CT掃描,發(fā)現(xiàn)孩子右半肝腫瘤巨大,占位占到了整個肝臟的70%。同時發(fā)現(xiàn)腹腔有大量積液,穿刺后,血液是不凝固的。此時,醫(yī)生判斷,孩子是肝臟腫瘤自發(fā)性潰破合并失血性休克。因為孩子出血量過大,兒童醫(yī)院緊急安排輸血800毫升,但血色素仍然很低,血壓也不穩(wěn)定。這種情況下,如果不通過緊急手術為其止血,孩子的命估計很難保住。但若在此時進行手術,風險也是巨大的。因為患兒血壓偏低,一旦麻醉的話,很可能引起循環(huán)呼吸的驟停,兩難境地,如何選擇?普外科、影像科、病理科、腫瘤內科、輸血科等科室專家緊急碰頭,通過腫瘤多學科協(xié)作會診,及時拿出了方案一大家一致決定迎難而上、緊急手術,為患兒保命最要緊。大外科主任張宏偉主刀,其他科室骨干全程參與救治保障。5個小時,手術完成。切下的腫瘤重量近3斤,差不多為孩子自重的1/7。病理檢查為肝母細胞瘤。
說到肝母細胞瘤,張宏偉主任心生感慨。“肝母細胞瘤發(fā)病隱匿容易被忽視,拿樂樂來說,要不是他的腫瘤破裂,導致大出血,家長可能還不知道孩子長腫瘤的事。其實,對于肝母細胞瘤的治療,通過手術切除效果還是不錯的,而且我們經(jīng)驗豐富,操作技術成熟,治療上有保障。但樂樂的情況特殊在他的瘤體破裂了,這就為手術增加了難度,也讓我們?yōu)榛純壕拘摹?/p>
從命懸一線,到化險為夷,正是徐州市兒童醫(yī)院大外科充分發(fā)揮專業(yè)核心醫(yī)療技術優(yōu)勢,不斷進步,救治越來越多患兒的真實寫照。如今,徐州市兒童醫(yī)院大外科在整個淮海經(jīng)濟區(qū)乃至整個江蘇省都是名列前茅,病患覆蓋面不僅涵蓋蘇、魯、豫、皖地區(qū),還吸引了陜西、山西、浙江、福建等地的患兒慕名前來求診。
精益求精,只為診斷更精準
張宏偉說,衡量一個專業(yè)的醫(yī)療水平高低,既取決于其技術層面的標準,如技術手法、手術技巧、熟練程度等,更取決于醫(yī)療理念的創(chuàng)新----醫(yī)生不但要治好病,還要盡可能地減少對病人周圍組織的傷害、保證術后功能的恢復,盡可能減少治療中的痛苦。
1980年,徐州市兒童醫(yī)院正式成立,畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學的張宏偉第一批進入該院工作,成為在崗時間最長的元老級人物之一。在張宏偉看來,醫(yī)生的每一點進步都能提升患者的保障。因此,他對技術精益求精,不斷學習新技術,解決以往無法解決的難題。通過不斷學習,張宏偉逐漸成為一名成熟的小兒外科醫(yī)生,開展了各種難度較大的外科手術,如:新生兒肛門直腸畸形、先天性巨結腸、先天性膽管閉鎖、先天性食管閉鎖等。
2002年,去北京進修學習后,張宏偉開始在徐州開展微創(chuàng)手術,將腹腔鏡技術應用于小兒外科,使許多孩子從中受益,他也成為徐州市兒外科微創(chuàng)手術的創(chuàng)始人。如今,在張宏偉的帶領下,徐州市兒童醫(yī)院大外科在江蘇省率先開展了各種外科疑難手術,取得了令人滿意的臨床療效。
在技術上精益求精,在臨床實踐中不斷探索創(chuàng)新,張宏偉逐漸摸索出各種疑難急腹癥等疾病的處置方法,技術實力一再得到肯定,先后獲得江蘇省衛(wèi)生廳新技術引進獎一等獎2次、二等獎14次,徐州市科技進步二等獎4次、三等獎3次,徐州市新技術引進獎一等獎2次、二等獎5次。如今,張宏偉主任所帶領的新生兒外科、小兒普外科是江蘇省臨床重點???,整個科室已成為徐州地區(qū)的小兒外科診療中心。
一流服務,用細節(jié)感動患兒
患兒家長都說:“張主任是一位醫(yī)術高明的醫(yī)生,經(jīng)驗也很豐富。”“張主任是一位認真負責的好醫(yī)生,醫(yī)術值得肯定。”這樣的評價,還有很多。與張宏偉的交談中,也總能感受到他對患兒“幫助患兒重拾健康,是我最大的滿足。”對于張宏偉來說,有開始時間、沒有結束時間的手術,就像是家常便飯。“短則四五個小時,長則十幾個小時。因為要保證無菌操作,所以整個手術過程中,雙手要一直保持在脖頸以下、腹部以上。”因為長時間維持一個姿勢,往往一臺手術下來,張宏偉早已汗流浹背。“雖然很累很辛苦,但是聽到患兒及家屬一句句感謝的話,收獲一份份信任,就感覺所有的苦與累都是值得的。”張宏偉說。
“我用心呵護,換寶貝安康。”為了給患兒提供更加優(yōu)質的服務,張宏偉要求科室時刻以病人為中心、以質量為核心、以滿意為標準,努力做到“病人來到迎接聲、護理操作解釋聲、住院期間宣教聲、服務不足抱歉聲”,真正用實際行動做到從被動服務到主動服務,從主動服務到感動服務的升華,切實落實“三米微笑、首先問詢”制度。
因為熱愛,所以不辭艱辛;因為敬畏,所以全力以赴。張宏偉常說:“我是一名醫(yī)生,也是一名黨員??吹侥切┗疾〉暮⒆樱覠o法停下自已的腳步,因為一個患兒的健康,關系到一個家庭的幸福,每幫助一個患兒找回健康,就幫助了一個家庭找回幸福,這就是作為醫(yī)生工作的價值,也是當初對著黨旗宣誓時立下的誓言。而這種滿足感,總會讓人忘了一身的疲憊。”
“為患兒竭盡全力就是幸福!”這不只是一句口號,更是張宏偉40年如一日身體力行的實踐。
張宏偉主任醫(yī)師: 徐州市兒童醫(yī)院大外科主任,碩士研究生導師,徐州市兒童醫(yī)院大外科主任,碩士研究生導師,中華醫(yī)學會江蘇省小兒外科學會主任委員,中華醫(yī)學會小兒外科學會新生兒外科學會委員,中國醫(yī)師協(xié)會中國小兒外科學會委員,江蘇省小兒外科質量管理委員會副主任委員,徐州市小兒外科學會主任委員,徐州市醫(yī)學領軍人才,徐州市醫(yī)學杰出人才,徐州市“衛(wèi)生40年終身成就獎”。衛(wèi)生部醫(yī)療服務標準專業(yè)委員會專家?guī)鞂<?,江蘇省衛(wèi)生廳高評委專家?guī)斐蓡T,中華醫(yī)學會、江蘇省醫(yī)學會、徐州市醫(yī)學會三級事故鑒定委員會專家?guī)斐蓡T,江蘇省333工程培養(yǎng)對象,連續(xù)三界徐州市優(yōu)秀專家?!杜R床小兒外科雜志》編委,《腹腔鏡外科雜志》編委。帶領的新生兒外科是江蘇省重點??疲I導的小兒外科是徐州市醫(yī)學重點學科,徐州市小兒外科診療中心。是全國知名的新生兒外科專家,也是江蘇省小兒外科主要學科帶頭人。
從事小兒外科臨床工作40多年,在小兒外科專業(yè)方面有豐富的臨床經(jīng)驗,對小兒外科許多重大手術能夠主導性完成,并培養(yǎng)了一批年青的各階層的小兒外科專業(yè)醫(yī)師,在新生兒肛門直腸畸形,先天性巨結腸,先天性膽管閉鎖等手術及成功率已達省內最好水平,在先天性食管閉鎖、各種類型的小腸、結腸閉鎖、12指腸梗阻(環(huán)胰、隔膜、腸旋轉不良等),腹裂、臍膨出的修補、小兒膈疝、膽總管囊腫切除、空腸代膽道的多種術式、肝葉切除、脾切除、腎切除、腎盂輸尿管吻合、輸尿管——膀胱再植、肺葉、肺段切除、腫瘤手術、疑難的急腹癥處置等,有豐富的臨床經(jīng)驗及手術技巧,在省內同行中享有很高的聲譽。
在江蘇省率先開展了多種小兒腹腔鏡微創(chuàng)手術,包括腹腔鏡膽總管囊腫根治術,腹腔鏡巨結腸根治術,腹腔鏡食管裂孔疝固定術,腹腔鏡12指腸吻合術,腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術,腹腔鏡下脾切除術,腹腔鏡下腎切除術,腹腔鏡幽門肌切開術、美克爾憩室切除術、腸旋轉不良術以及闌尾炎切除等手術,取得了滿意的臨床療效。獲江蘇省衛(wèi)生廳新技術引進獎一等獎3次,江蘇省衛(wèi)生廳新技術引進獎二等獎14次,徐州市科技進步獎二等獎3次,徐州市科技進步獎三等獎3次,徐州市新技術引進獎一等獎2次、二等獎五次。設計的科研課題多次獲徐州市科研立項。在中華級、部、省級雜志發(fā)表論文50余篇,其中中華級論文12篇。從醫(yī)40年,張宏偉有很多頭銜,但他最珍愛的還是“醫(yī)生”這個稱謂:張宏偉獲得了無數(shù)榮譽,但他最喜歡看到的,還是孩子病愈后的笑臉。