全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康:這段時間大部分人都宅在家里,過著從臥室到客廳到廚房再到衛(wèi)生間的短途旅行生活,很多人終于可以安心睡到自然醒,盡情放飛自我……通宵打游戲、熬夜貼面膜,以至于晝夜顛倒,生物鐘紊亂,想睡卻睡不著。聽聽徐州市東方人民醫(yī)院心理專家解讀如何應(yīng)對失眠問題。
失眠的特點為入睡困難、易驚醒、睡眠不深、多夢、早醒,醒后疲乏或缺乏清醒感。通俗點說就是怎么睡都睡不著、眼皮困的打架,大腦卻很清醒、半夜好醒,有時候醒了很長時間睡不著、醒的早、睡一晚上一點都不解乏,有時候還腰酸背痛等等。幾乎每個失眠者都會遇到上述的多個甚至全部表現(xiàn),長此以往如果不及時調(diào)整,可能導(dǎo)致頑固性失眠、情緒易波動或者易罹患焦慮癥、抑郁癥等。
其實絕大部分的失眠都是情緒性失眠或者叫做心理性失眠,也就是說心里有事兒的時候就是睡不好,有人會說我哪有什么事情,但我就是睡不著,其實這樣很可能是當下某些東西觸碰到了潛意識,也就是內(nèi)心深處某個創(chuàng)傷性的存在,同樣也會產(chǎn)生失眠的影響。所以說呢,失眠很多都是因為情緒焦慮引起的,而失眠同時又增加了焦慮的程度,成為惡性循環(huán)。
那么如何去消除失眠,改善睡眠質(zhì)量呢?我來教大家一個失眠的非藥物治療方法-睡眠認知行為治療(CBTI),這是世界公認的最好的不用吃藥的失眠治療方法。(當然,如果失眠癥狀已經(jīng)嚴重影響生活、工作及學(xué)習(xí)狀態(tài),造成社會功能減退,必須及時到精神??漆t(yī)院就診)
CBT-I主要包括五方面的內(nèi)容:睡眠衛(wèi)生教育、刺激控制、睡眠限制、松弛療法、認知治療。
睡眠衛(wèi)生教育
午飯后避免喝咖啡,睡前6小時內(nèi)不喝酒;夜間特別是接近睡眠時避免吸煙;睡前3小時可以進行溫和的體育鍛煉,但避免劇烈鍛煉;睡前不看連續(xù)劇、小說,禁止打麻將、撲克或者其他易引起興奮的游戲;睡前避免攝入過多液體和過多食物;保持臥室環(huán)境安靜、整潔、舒適以及適宜的光線及溫度;每天堅持規(guī)律的體育鍛煉,根據(jù)自身情況,選擇快走或者慢跑,每天不少于30分鐘;白天避免小睡,午睡不要超過半小時,下午一點半前完成午睡;
刺激控制
減少臥床時的清醒時間來消除患者存在的床和覺醒、沮喪、擔憂等這些不良后果的消極聯(lián)系,重建睡意與床之間的積極聯(lián)系,使患者迅速入睡。將臥床僅僅當作睡覺與性生活的地方;只有晚上有睡意或者到了規(guī)定的睡眠時間時,才上床休息;如果臥床后感覺到大約20分鐘內(nèi)無法入睡時(無需看表),應(yīng)離開臥室,進行一些放松活動,直到感覺有睡意再返回臥室睡覺;如果再次感覺到大約20分鐘內(nèi)仍然無法入睡時,重復(fù)上條策略,如果有必要,整晚都可重復(fù)該過程;無論前一天晚上的睡眠時間多少,第二天早晨都在同一時間起床(周末)。
睡眠限制
失眠患者常常想要用延長臥床時間來增加睡眠的機會,或通過臥床來緩解白天的疲勞,卻往往使睡眠質(zhì)量進一步下降。睡眠限制療法縮短臥床清醒時間,增加入睡的驅(qū)動力以提高睡眠效率。減少臥床時間以使其和實際睡眠時間相符,但不能小于5小時;只有睡眠效率超過85%的情況下才可增加15~20分鐘的臥床時間;(睡眠效率=總睡眠時間/在床上時間×100%)當睡眠效率低于80%時則減少15~20分鐘臥床時間;睡眠效率在80%~85%之間,臥床時間不變;避免日間小睡,并保持起床時間規(guī)律。
松弛療法
睡前1小時可在昏暗的燈光下通過做深呼吸,聽放松音樂等活動進行放松,使自己從白天的壓力中放松下來,提高睡眠質(zhì)量;專業(yè)人員可通過影像、書籍、面對面等方式授予放松訓(xùn)練技巧,如漸進性肌肉放松、生物反饋、意向訓(xùn)練等。
認知療法
糾正不切實際的睡眠期望;保持自然入睡,避免過度關(guān)注并試圖努力入睡;不要擔憂自己失去了控制自己睡眠的能力;不要將夜間多夢與白天不良后果聯(lián)系在一起;不要因為一晚沒有睡好就產(chǎn)生挫敗感;培養(yǎng)對失眠影響的耐受性,不要持有夜間睡眠時間不足而采取白天多睡的補償心理。
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