全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州天使風(fēng)采：他響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，積極報(bào)名參加醫(yī)療援外;援助工作開(kāi)展半年多，他認(rèn)真負(fù)責(zé)，經(jīng)常加班工作;他在當(dāng)?shù)亻_(kāi)展多項(xiàng)新技術(shù)，對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行“傳、幫、帶”培訓(xùn);他視病人如親人，秉持“無(wú)論在哪里，都要做一名好醫(yī)生”的理想信念……他就是徐州市中心醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師張俊杰。
施展精湛醫(yī)術(shù)，為當(dāng)?shù)鼗颊呓獬硕嗄觐B疾
作為中國(guó)(江蘇)第28期援桑給巴爾醫(yī)療隊(duì)中的泌尿外科專家，張俊杰于2018年7月初到達(dá)桑給巴爾那茲莫加醫(yī)院執(zhí)行援外醫(yī)療任務(wù)。來(lái)到醫(yī)院的第一天，他就接診了一名被頑疾困擾20多年的患者。
這名22歲的年輕女性，從小就經(jīng)常出現(xiàn)尿失禁和尿路感染的癥狀，隨著年齡的增長(zhǎng)，后來(lái)又出現(xiàn)漸進(jìn)性的高血壓和反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性腹部絞痛，嚴(yán)重影響了患者的生活。患者在當(dāng)?shù)厮奶幘歪t(yī)，被當(dāng)成“闌尾炎”“附件炎”“盆腔炎”“尿路感染”等病予以各種治療，均無(wú)明顯改善。當(dāng)她聽(tīng)說(shuō)桑給巴爾那茲莫加醫(yī)院來(lái)了中國(guó)醫(yī)療隊(duì)，便早早地從偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村趕來(lái)求助。張俊杰通過(guò)仔細(xì)查體和詳細(xì)詢問(wèn)病史，考慮患者可能是由于“盆腔異位腎合并右側(cè)輸尿管開(kāi)口異常”導(dǎo)致的一系列癥狀。
按理說(shuō)，想要明確診斷，除了需要檢查血常規(guī)、尿常規(guī)外，還需要進(jìn)行影像學(xué)檢查，尤其是CT及磁共振成像檢查;并且需要與游走腎、腹膜后腫物等進(jìn)行鑒別診斷。然而由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限，很多檢查不能進(jìn)行，而且當(dāng)?shù)蒯t(yī)生沒(méi)有既往治療過(guò)類似病人的經(jīng)驗(yàn)，大家對(duì)診斷和后繼治療抱有擔(dān)憂。
張俊杰主任滿懷信心地告訴大家：“結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)以及彩超的檢查，憑借我們的多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，確診異位腎是很有把握的。雖然存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但是考慮到患者的年齡以及手術(shù)后良好的預(yù)后，及時(shí)為患者進(jìn)行積極的治療還是值得的。”
隨后，張俊杰帶領(lǐng)大家制定了嚴(yán)格的治療方案，很快為患者實(shí)施了“盆腔包塊手術(shù)探查術(shù)”，術(shù)中證實(shí)了張俊杰的術(shù)前診斷?？紤]到患者術(shù)前有嚴(yán)重的高血壓，反復(fù)發(fā)作的腹痛、尿路感染等，張俊杰果斷決定改行“盆腔異位腎切除術(shù)”。一個(gè)小時(shí)后，手術(shù)順利完成。
術(shù)后，患者腹痛癥狀消失，血壓平穩(wěn)，再也沒(méi)有出現(xiàn)尿路感染的癥狀。久違的笑容重新出現(xiàn)在小姑娘的臉上。
發(fā)揮表率作用，為當(dāng)?shù)靥钛a(bǔ)技術(shù)空白培養(yǎng)人才
由于非洲醫(yī)療條件相對(duì)落后，很多醫(yī)療設(shè)備、器械都不具備，張俊杰在工作中遇到許多困難，但他憑借著豐富的經(jīng)驗(yàn)和高超的技術(shù)，不僅一一克服，還開(kāi)創(chuàng)了新局面。
據(jù)了解，對(duì)于能早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌的患者來(lái)說(shuō)，行腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)是更佳選擇。但這種手術(shù)是泌尿外科最復(fù)雜的、難度最大的高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)之一，一般醫(yī)生不愿冒險(xiǎn)做。而且由于坦桑尼亞醫(yī)療條件相對(duì)落后，腹腔鏡下前列腺癌根治手術(shù)在當(dāng)?shù)厥冀K是個(gè)空白。
2018年8月28日，張俊杰主刀為當(dāng)?shù)匾幻?0歲高齡的前列腺癌患者實(shí)施腹腔鏡下前列腺癌根治手術(shù)，張俊杰說(shuō)，由于桑給巴爾沒(méi)有抗前列腺癌的藥物，若不進(jìn)行手術(shù)，患者只能等待死亡。為了保證手術(shù)的成功，在手術(shù)前一段時(shí)間，張俊杰多次組織當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行腹腔鏡技能培訓(xùn)，并組織中外醫(yī)生一起反復(fù)觀看手術(shù)錄像，講解手術(shù)中的難點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)。為了應(yīng)對(duì)術(shù)中意外情況的發(fā)生，張俊杰還提前向國(guó)內(nèi)專家預(yù)約，一旦術(shù)中出現(xiàn)不好解決的難題，他們能及時(shí)予以幫助。最終，桑給巴爾歷史上首例腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)順利完成。
據(jù)介紹，援桑半年以來(lái)，張俊杰共完成門(mén)、急診病人約 3000人次，住院病人約470人次，各類手術(shù)410人次，搶救危重病人26人次。參加義診活動(dòng)4次。
為了發(fā)揮技術(shù)援助作用，張俊杰經(jīng)常組織科室人員進(jìn)行各種專業(yè)講座和腹腔鏡臨床技能操作培訓(xùn)，以各種形式向當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員傳授新理念、新知識(shí)、新技能等。目前，醫(yī)院所有的5名泌尿外科醫(yī)生都能獨(dú)立完成膀胱鏡檢查術(shù)、前列腺穿刺活檢術(shù)、根治性睪丸切除術(shù)、膀胱切開(kāi)取石術(shù)、精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù);3名醫(yī)生能完成相對(duì)不太復(fù)雜的腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù);2名醫(yī)生能完成經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、輸尿管切開(kāi)取石術(shù)等。
學(xué)習(xí)休閑兩不誤，用飽滿熱情廣播醫(yī)者之愛(ài)
繁忙的工作之余，援桑隊(duì)員們都在干什么呢?
就張俊杰來(lái)說(shuō)，他是學(xué)習(xí)、生活兩不誤。一方面，他加強(qiáng)學(xué)習(xí)，堅(jiān)持每天收看英文頻道節(jié)目，大膽與當(dāng)?shù)厝嗣裼糜⒄Z(yǔ)進(jìn)行交流，交朋友，利用并抓住一切機(jī)會(huì)努力提高英語(yǔ)水平。同時(shí)也學(xué)習(xí)一些常用的斯瓦西里語(yǔ)，以便更好地與當(dāng)?shù)厝嗣裼H切友好的交流。他還積極參加各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和交流，查閱大量的相關(guān)專業(yè)文獻(xiàn)，豐富并提高自己專業(yè)知識(shí)。
另一方面，他積極尋找生活樂(lè)趣。他組織同事一起在駐地開(kāi)辟出綠地，進(jìn)行種菜、養(yǎng)花、種植果樹(shù)等。閑暇之余，他喜歡了解當(dāng)?shù)仫L(fēng)土人情、宗教信仰，努力地使自己適應(yīng)當(dāng)?shù)厣罘绞讲⑷谌脒M(jìn)去。為了更好地調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)與習(xí)慣，他會(huì)經(jīng)常參與買菜、幫廚做飯。
作為一名體育愛(ài)好者，張俊杰還經(jīng)常積極參加各種體育活動(dòng)，比如打籃球、乒乓球、羽毛球、臺(tái)球等。這樣不僅鍛煉了身體，而且也做到了勞逸結(jié)合。
值得一提的是，空閑的時(shí)候，張俊杰還會(huì)到美麗的印度洋海邊收集各式各樣的奇石、撿拾五彩斑斕的貝殼、陶瓷碎片、以及奇形怪狀而又活靈活現(xiàn)的樹(shù)根等。用他的話來(lái)說(shuō)：“學(xué)會(huì)生活、享受生活，才能給自己注入更多的活力，用更多的熱情去投入工作。雖然身處異地、遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，我仍會(huì)好好履行醫(yī)生之職，繼續(xù)做一名好醫(yī)生。”
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