全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州天使風(fēng)采：從2018年6月29日他完成桑給巴爾奔巴島上首例心臟彩超檢查，到2019年5月10日率先完成腦電圖檢查，趙躍武醫(yī)生的援非之旅充滿了挑戰(zhàn)和收獲。作為一名援外醫(yī)生，在遙遠(yuǎn)的東非大地，他同隊友恪盡職守、勇于創(chuàng)新、播撒大愛，贏得了當(dāng)?shù)孛癖姷膹V泛贊譽。
克服困難，踏上援非之路
2018年6月20日23:50，第28期中國（江蘇）援桑給巴爾醫(yī)療隊從上海準(zhǔn)時出發(fā)，開啟了為期一年的援非之旅。來自徐州市第一人民醫(yī)院的趙躍武醫(yī)生正是其中一員。
趙躍武，副主任醫(yī)師，市一院心內(nèi)科一病區(qū)副主任。從醫(yī)18年，熟練掌握心血管內(nèi)科疾病的常規(guī)診療技術(shù)，在心力衰竭和心血管重癥方面積累了豐富經(jīng)驗。
剛接到援外通知時，趙醫(yī)生的內(nèi)心還是頗有躊躇。一方面父母年事已高且家中二寶待產(chǎn)；另一方面，自己博士在讀，學(xué)業(yè)不好耽擱。但聽到祖國的召喚，他最終還是義無反顧地投入了醫(yī)療隊的懷抱，希望能為中非友誼添上自己的一份貢獻。就在出發(fā)前不久，家中的二寶出生了。父母高齡，寶寶初生，這般緊張的家庭生活如何能離得了男主人？為了克服困難，趙醫(yī)生將姐姐請到家中幫忙，這樣總算穩(wěn)定住了“大后方”，按時踏上了援非的征程。
別開生面，開拓醫(yī)技新途
桑給巴爾的奔巴島上的阿卜杜拉·穆茲醫(yī)院是趙躍武醫(yī)生和隊友們工作的主戰(zhàn)場。這家醫(yī)院是2016年由我國援建。雖說醫(yī)院里的所有設(shè)施設(shè)備都來自于中國，但由于當(dāng)?shù)氐募夹g(shù)力量薄弱，部分醫(yī)療設(shè)備尚未投入使用。
初到醫(yī)院，趙醫(yī)生便迅速熟悉醫(yī)院的常規(guī)工作。同時也對部分醫(yī)療設(shè)備閑置的情況進行了了解。趙醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院里雖有心臟彩超設(shè)備，卻無人會用，致使當(dāng)?shù)卮罅康男呐K病患者需要乘船外出檢查。2018年6月29日，在醫(yī)療隊抵達奔巴島的第8天，趙躍醫(yī)生便順利開展了奔巴島首例心臟彩超檢查。
在臨床工作中，趙躍武醫(yī)生發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)卮嬖诖罅控氀颊撸捎谠\療條件限制，過去基本無法明確診斷病因和治療。為此，趙醫(yī)生利用實驗室里僅有的一臺顯微鏡，開展了血涂片觀察檢查，同時和國內(nèi)同行積極交流，為眾多血液病患者指明了診治方向。
在阿卜杜拉·穆茲醫(yī)院超聲室的隔壁，有兩個寬敞明亮的房間，里面分別擺放著中國援助的動態(tài)心電圖和腦電圖設(shè)備。這些嶄新的設(shè)備自從中國援助之后就一直靜靜地躺在那里，至今已有兩年。看到這種情況，趙醫(yī)生就在正常工作之余，重新打掃房間、調(diào)試設(shè)備，利用其專業(yè)特長和曾經(jīng)學(xué)習(xí)過的腦電圖技術(shù)，順利開展了奔巴島的首例動態(tài)心電圖檢查和首例腦電圖檢查，為奔巴40多萬人民的健康事業(yè)再添貢獻。
不言放棄，創(chuàng)造救治奇跡
在援外的臨床工作中，趙躍武醫(yī)生參與了大量的心力衰竭、重癥感染、心跳呼吸驟停等重癥患者的搶救。
一次，一名哮喘女孩再次重度發(fā)作，就在搶救的過程中，患者的呼吸運動消失了?？吹竭@種情況，趙醫(yī)生的大腦突然“嗡”了一下——因為這里是非洲，診療條件有限，一旦呼吸停止等待這名患者的可能就是死亡。
怎么辦？趙醫(yī)生根據(jù)多年來搶救危重患者的經(jīng)驗，一個相對可行的辦法就是立即徒手?jǐn)D壓胸廓來維持通氣。于是，迅速給患者擺正體位，通暢呼吸道，從胸廓的兩側(cè)實施規(guī)律性擠壓，同時通知手術(shù)室進行氣管插管和輔助呼吸。但遺憾的是，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)室沒有值班制度，短時間無法獲得相應(yīng)支持。這時監(jiān)護儀顯示血氧已經(jīng)降到了30%，有時甚至一度無法測出。“決不能輕易放棄”。抱著這個信念，趙醫(yī)生堅持不斷地進行著胸廓擠壓，血氧逐漸上升，40%、50%、60%。但半個小時過去了，患者的自主呼吸卻始終未能恢復(fù)。這時趙醫(yī)生的體力已經(jīng)接近了極限，幾次交給非洲助手接替操作，但患者的氧飽和度都出現(xiàn)明顯下降的情況。無奈趙醫(yī)生只有咬牙堅持，豆大的汗珠不停地從額頭流下。情急之下，他想到了自己的隊友。于是立即一邊堅持胸廓擠壓一邊用手機外音緊急呼叫隊友秦健醫(yī)生前來支援。幸運的是，秦醫(yī)生在最短的時間內(nèi)接通了電話并趕到現(xiàn)場。在隊友的接替下，患者的氧飽和度持續(xù)上升，一個半小時之后自主呼吸終于恢復(fù)。
類似的情況在援外的過程中還有很多，中國醫(yī)生們發(fā)揮才智、克服困難、屢創(chuàng)奇跡，在當(dāng)?shù)匕傩罩袠淞⒘肆己玫目诒?/p>
獻計獻策，發(fā)揮援助優(yōu)勢
據(jù)統(tǒng)計，援桑近一年來，趙躍武醫(yī)生共診治門、急診患者約3200人次，住院病人近600人次。完成心包穿刺、腹腔穿刺、胸腔穿刺等操作40余次，心臟彩超檢查400多例，血涂片觀察、動態(tài)心電圖、腦電圖等特殊檢查近百次。幫助阿卜杜拉·穆茲醫(yī)院強化了奔巴島醫(yī)療中心的作用，有效擴大了影響。
為了充分發(fā)揮援助作用，趙躍武醫(yī)生還積極向院方管理層獻計獻策。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有住院病歷系統(tǒng)，所有的患者都和門診看病一起使用一個病歷小冊子。如此一來，醫(yī)療記錄和醫(yī)囑非常混亂，大量的醫(yī)囑被遺漏執(zhí)行。面對這種情況，趙躍武醫(yī)生在隊長和院方的支持配合下，參照國內(nèi)的模式，開發(fā)了一套完整的住院病歷系統(tǒng)，并積極推動其普及和使用，初步實現(xiàn)了住院病歷系統(tǒng)在該院的應(yīng)用。
為了實現(xiàn)“留下一支帶不走的醫(yī)療隊”的愿望，援外隊員們也在做著積極的努力。就在前不久，趙醫(yī)生在全體隊友的支持下，還為整個奔巴島5家醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員舉辦了一次心電圖培訓(xùn)班，進行了為期3天的心電圖知識系統(tǒng)培訓(xùn)和手把手教學(xué)。整個活動受到了當(dāng)?shù)卣母叨戎匾?，被?dāng)?shù)匦侣勥B續(xù)兩次報道。
采訪之末，趙躍武醫(yī)生深情地表示,援非之旅的收獲和感受都超出了我們的想象，我們帶來了醫(yī)療技術(shù)，同時也感受到了非洲人民的真誠和友好，中非友誼一定會更加醇厚而久遠(yuǎn)……
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