全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道：咽旁腫瘤因?yàn)榻馄式Y(jié)構(gòu)復(fù)雜、位置較深，手術(shù)視野小、難度極大，一般醫(yī)院不愿碰觸。近日，徐州市腫瘤醫(yī)院聯(lián)合中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院，成功地為一名咽旁腫瘤患者實(shí)施了手術(shù)。
上顎出現(xiàn)小包塊越長越大 輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)不得治
患者谷先生是山東魚臺人，一直在江蘇昆山打工。今年7月份，谷先生發(fā)現(xiàn)自己的上腭長出了一個小包塊，剛開始他以為是炎癥之類的小毛病，也就沒多在意?？蓻]多長時間，包塊竟越長越大，已經(jīng)影響到他吃飯，吞咽困難。
吞食不好咽，吃飯不好張口，然后再一看，有個包塊出來了，張開口，上腭就有個包。這讓他感到有些心里沒底，嘴里到底長了什么東西?谷先生決定先在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查一下，沒想到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院也看不出是什么原因。谷先生意識到小包塊“來者不善”，怕耽誤病情又輾轉(zhuǎn)到上海進(jìn)行檢查，但由于病人太多，治療需要等三個月左右。
谷先生決定先回家想想辦法。從上?；氐紧~臺老家，谷先生的一位朋友了解事情的經(jīng)過后，建議他來徐州市腫瘤醫(yī)院進(jìn)行治療。
確診為咽旁間隙腫瘤 臨床少見手術(shù)難度大
谷先生一刻也不敢耽誤，很快來到徐州市腫瘤醫(yī)院。徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任邢朝暉接診后，迅速安排進(jìn)行相關(guān)檢查。通過CT 、核磁等檢查發(fā)現(xiàn)，谷先生口腔里的包塊是咽旁腫瘤，咽旁占位，上至顱底下至頜下，整個咽旁一個非常大的腫塊，難度系數(shù)和危險系數(shù)可想而知。
據(jù)徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任邢朝暉副主任醫(yī)師介紹，咽旁間隙腫瘤臨床并不多見，約占頭頸部腫瘤的0.5%，其中80%為良性，20%為惡性，咽旁間隙因其解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，位置較深，發(fā)生于該間隙的腫瘤生長隱蔽，早期不易發(fā)現(xiàn)，往往待瘤體增大到一定體積時才為患者本人或體檢時發(fā)現(xiàn)。
咽旁間隙空間非常小，非常狹窄，暴露不充分，手術(shù)不太好暴露。腫瘤常常與大血管和神經(jīng)粘連，頸內(nèi)動脈、靜脈都是必經(jīng)之路，還有一些舌下神經(jīng)、舌神經(jīng)，上到顱底就是腦的底部，這部位容易造成大出血，一旦出現(xiàn)大出血就會危及人的生命，術(shù)中搶救都來不及，會造成死亡或偏癱的嚴(yán)重后果!所以全國只有少數(shù)醫(yī)院才能處理這種病人，其中就包括中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院!
聯(lián)合中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院專家 下頜切口入路成功切除腫瘤
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤外科治療方面水平一直居國內(nèi)前列，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤外科治療方面水平一直居國內(nèi)前列，每年都會進(jìn)行多例咽旁腫瘤手術(shù)，技術(shù)也相對成熟。
這次手術(shù)，徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科請來了臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、擅長口腔頜面部腫瘤的賀永東教授，一同為谷先生做手術(shù)。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任醫(yī)師賀永東教授說：“患者的咽旁腫塊很大，切除難度大。手術(shù)過程中，只能暴露一點(diǎn)，腫塊不可能全暴露。要是全暴露的話，必須把這下頜打斷了，這對病人損害太大。”
徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科專家邢朝暉主任與賀永東教授對手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等情況進(jìn)行了深入探討，最后根據(jù)病人情況制定了詳細(xì)周密的手術(shù)方案。在與患者充分交流后，8月18號實(shí)施了腫瘤切除手術(shù)。手術(shù)過程中，頭頸外科與賀永東教授密切配合，采用下頜入路，成功地為谷先生實(shí)施了腫瘤切除手術(shù)。
手術(shù)過后，邢朝暉主任說：“咽旁間隙腫瘤的切除手術(shù)是對頭頸外科醫(yī)生來說是一項(xiàng)很大的挑戰(zhàn)，考驗(yàn)的是整個團(tuán)隊(duì)的技術(shù)水平和合作意識。主刀醫(yī)生更是要技術(shù)過硬，經(jīng)驗(yàn)豐富。手術(shù)過程中我們也準(zhǔn)備了多種方案，比如說下頜部劈開，大量輸血、血管的結(jié)扎等方面也做了相應(yīng)安排。對手術(shù)我們做好了充分準(zhǔn)備，手術(shù)過程中很順利，大概一個多小時就完全清除了腫瘤。”
據(jù)了解，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院與徐州市腫瘤醫(yī)院建立戰(zhàn)略合作關(guān)系以來，頭頸外科專家常年在徐州市腫瘤醫(yī)院坐診，進(jìn)行技術(shù)幫扶、聯(lián)合會診，開展高難度手術(shù)，為科室發(fā)展助力，也使淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)腫瘤患者享受高起點(diǎn)、高質(zhì)量的診療服務(wù)。
專家介紹
賀永東 教授 碩導(dǎo) 特邀中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院專家
中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院頭頸外科專家，擅長頭頸外科各種檢查手段，能處理術(shù)前、術(shù)后各種復(fù)雜合并癥，了解國內(nèi)外專業(yè)動態(tài)，熟練操作頭頸外科各類手術(shù)，挽救了很多晚期腫瘤患者，負(fù)責(zé)全喉切除患者食管發(fā)音訓(xùn)練班工作，在國內(nèi)外有一定影響。
徐州市腫瘤醫(yī)院專家門診時間：周二至周四
邢朝暉 副主任醫(yī)師 徐州市腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任
曾在江蘇省人民醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院頭頸外科進(jìn)行學(xué)習(xí)。擅長甲狀腺癌等惡性腫瘤的診斷與治療，尤其對甲狀腺癌侵及氣管、食管的治療有專長，對喉癌保留喉功能治療，以及下咽癌、咽旁腫瘤、腮腺及頜下腺、口腔頜面外科腫瘤有較深造詣。發(fā)表論文10余篇，熟悉并掌握頭頸外科的前沿動態(tài)。
專家門診時間：周一全天，周六上午
專家咨詢電話：15950669030
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
