全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道:很多人納悶,為什么我會(huì)患腰椎間盤突出呢?這說(shuō)來(lái)話就長(zhǎng)了。
久坐不動(dòng)、姿勢(shì)不對(duì)、緊張的工作狀態(tài)、經(jīng)常開車出行等,都是引發(fā)腰椎間盤突出的主要原因。
長(zhǎng)期保持不標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)如站立前屈位、久坐久蹲、長(zhǎng)期彎腰、體力勞動(dòng)等,會(huì)對(duì)腰椎產(chǎn)生積累性損傷。使脊柱過(guò)度負(fù)荷腰背肌長(zhǎng)期處于疲勞、緊張狀態(tài),引起腰背肌無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為腰背部疼痛。
如果沒(méi)有及時(shí)糾正不良姿勢(shì),久而久之腰背肌痙攣、勞損,進(jìn)而影響腰椎穩(wěn)定性,在一定程度上加速腰椎間盤退變進(jìn)程。
今年67歲的劉阿姨(化名),平時(shí)經(jīng)常腰腿疼痛,已經(jīng)是老毛病了,疼得厲害的時(shí)候最多也就是自己忍忍。
可最近她忍不了了......
老人腰間盤突出 不能彎腰
劉阿姨雖家在徐州,但常年居住于蘇州,幫在蘇州工作的兒子照看孩子。小孫子年幼,正值調(diào)皮的時(shí)候,總是四處跑鬧,可把劉阿姨給累壞了。一日醒來(lái),劉阿姨突然感到腰部疼痛加重,幾乎不能彎腰,左腿也是疼痛、麻木得厲害,遂在蘇州醫(yī)院進(jìn)行了保守治療。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療一段時(shí)間后,久久不見好轉(zhuǎn),反而有愈發(fā)嚴(yán)重的趨勢(shì)。經(jīng)介紹,劉阿姨回到徐州,慕名找到了徐州市腫瘤醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師辛鋒。
辛鋒稱,患者入院時(shí)情況非常嚴(yán)重,走路扶著腰,需要有人攙扶,直呼疼痛。CT、磁共振檢查后,在檢查結(jié)果上可以看到是很明顯的椎間盤突出、側(cè)隱窩狹窄表現(xiàn)。
經(jīng)術(shù)前探討,綜合患者情況,辛鋒最終決定為其施行“單邊雙通道腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)(UBE)”。
個(gè)體化定制手術(shù)方式 兩個(gè)小時(shí)手術(shù)成功完成
辛鋒介紹,腰椎間盤突出癥是骨科較為常見的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4~5、腰5~骶1發(fā)病率最高,約占95%。
以往的微創(chuàng)腰椎手術(shù)多以單孔入路,一個(gè)通道進(jìn)行手術(shù)操作,也就是大家熟知的“椎間孔鏡手術(shù)”,手術(shù)范圍非常局限,僅能夠?qū)︾R下觀察到的部分進(jìn)行減壓處理。相比“微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下腰椎間盤突出手術(shù)”,以單邊雙通道的手術(shù)方式,一個(gè)通道置入關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行沖洗、觀察,另一個(gè)通道進(jìn)行手術(shù)操作,可觀察、操作的范圍更大。就好比形成了一個(gè)“蓄水池”,整個(gè)“蓄水池”的范圍都能夠處理到,減壓更為徹底,因此手術(shù)效果也會(huì)更好。
“劉阿姨就是一個(gè)很好的例子,手術(shù)效果非常明顯,術(shù)后第二天就已經(jīng)可以下地走路,生活質(zhì)量得到了很大提升。”辛鋒說(shuō)道。“單純的椎間盤突出、老年椎管狹窄都能夠進(jìn)行這個(gè)手術(shù)。”
患者送錦旗致謝
術(shù)后,劉阿姨帶著錦旗與家人一同來(lái)到醫(yī)院,向骨科辛鋒主任表達(dá)感謝。
辛鋒表示,雖然該手術(shù)效果很好,但并不是人人適用。需要醫(yī)生根據(jù)個(gè)人病情進(jìn)行判斷,包括對(duì)年齡、病史,是否合并有其他綜合征等等。因此,大家也不要盲目追求療效,可考慮醫(yī)生建議,選擇更為合適自己的手術(shù)方式。
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