全程導醫(yī)網 徐州腫瘤頻道：隨著人們健康意識的增強， 每年都會定期體檢做薄層CT掃描，有些人查出肺部有小結節(jié)，這些小結節(jié)大部分為良性，也有小部分為惡性。為規(guī)范肺小結節(jié)診療，近日，由徐州市腫瘤醫(yī)院、徐州新健康醫(yī)院聯(lián)合成立的肺部小結節(jié)診治中心正式揭牌成立。
肺部小結節(jié)在臨床上非常常見，大部分患者是沒有臨床不適癥狀，是經體檢時發(fā)現(xiàn)的。不過，一些人對肺部結節(jié)存在著一定的認識和治療誤區(qū)，難以規(guī)范診斷和治療，貽誤了治療最佳時機。新成立的肺部小結節(jié)診治中心集中了專業(yè)學科、人才、技術等資源和優(yōu)勢，采取多學科MDT協(xié)作機制，為徐州及周邊地區(qū)肺部小結節(jié)患者提供規(guī)范化診治服務。
在揭牌儀式后，還舉辦了淮海經濟區(qū)第四屆胸外科微創(chuàng)論壇。徐州市腫瘤醫(yī)院專家還就《早期肺癌的篩查和診治》、《支氣管鏡介入診療新進展》、《CT引導下肺穿刺活檢》、《辯證施治肺小結節(jié)》等話題作了精彩的講座。
發(fā)現(xiàn)肺部小結節(jié)，呼吸與危重癥醫(yī)學科是首診科室，根據患者病情和影像學表現(xiàn)，給出治療建議;針對疑難病例，還會啟動多學科MDT會診機制，并可以進行支氣管鏡介入治療。
徐州市腫瘤醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任尚玉龍：
首先要給患者一個診療性建議，對于有疑難的病例，建議他做一個肺部小結節(jié)多學科會診，對他進一步診療會非常大的幫助， 我們有支氣管鏡介入技術對肺部小結節(jié)定性診斷，可以做到小標本病理檢查，另外，在病灶定性之后通過支氣管鏡介入、微波介入、激光介入光動力對小結節(jié)進行治療，這是我們的一個特色技術。
肺部小結節(jié)80 %為良性的， 20%有可能為惡性。那么，小結節(jié)到底是良性還惡性?徐州市腫瘤醫(yī)院還在省內以及淮海經濟區(qū)內率先成立穿刺微創(chuàng)門診，在CT引導下進行穿刺活檢， 對結節(jié)良惡準確定性，為下一步治療提供參考。
徐州市腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學科副主任穿刺微創(chuàng)診療門診負責人王宇峰：
市腫瘤醫(yī)院成立的穿刺微創(chuàng)門診對肺的小結節(jié)低于1公分的或者5、6毫米，都可以非常安全地取到病理，這兩年通過整個團隊配合及穿刺技術的提升，風險已經大大可控。我們每年肺的穿刺活檢將近1000例，目前來說還沒有嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
近年來，隨著CT的廣泛應用，肺內2毫米以上的結節(jié)都能被發(fā)現(xiàn)，檢出率較以前有了大幅提高。當體檢報告上寫著“發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)，建議隨訪”的字樣，許多人都懷有疑惑：“我的肺結節(jié)是否需要手術治療”?
徐州市腫瘤醫(yī)院胸外科主任侯予龍：
肺部小結節(jié)有三種類型，實性小結節(jié)是一種低危結節(jié)或良性結節(jié)，高危結節(jié)是混雜型磨玻璃結節(jié)，如果是混雜型磨玻璃結節(jié)，直徑大于6毫米，最好的辦法是穿刺取病理活檢，另外一種就是通過單孔胸腔鏡，術中把結節(jié)切掉，術中快速冰凍，確定病理性質以后，再根據病理結果確定手術方案，是做肺癌根治手術還是做肺段切除加淋巴結清掃。哪一段青春不荒唐，哪一場愛情不受傷，錯過了前面的人。
對于肺部小結節(jié)，專家建議大家不要談“節(jié)”色變，正確認識病因、早診早治，有效預防，避免肺結節(jié)的困擾。
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