全程導醫(yī)網 徐州腫瘤頻道：最近兩天，2歲半的跳跳(化名)開始莫名發(fā)燒，貼了退熱貼也沒見好轉，可把跳跳媽給愁壞了。
會不會是兒童“手足口病”?對照網上查詢的手足口病特征，跳跳媽仔細檢查了寶寶的手心、腳心，可并沒有發(fā)現異常。無奈下，跳跳媽來到了家附近的徐州市腫瘤醫(yī)院北院區(qū)就診。
在徐州市腫瘤醫(yī)院北院區(qū)兒科門診，跳跳媽遇到了同樣問題前來看診的小文(化名)媽媽，兩人帶著疑問找了了兒科主任戈平。
經查驗，兩位寶寶均被確診為“皰疹性咽峽炎”。戈平主任表示，不只這兩例，近日來，醫(yī)院門診收到了很多類似的兒童病患。因此，特別提醒廣大幼兒家長，寶寶發(fā)熱應重視，注意辨別誤區(qū)，及早就醫(yī)。
正確區(qū)分皰疹性咽峽炎與普通感冒
戈平主任介紹，皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙詡魅静?，以糞口傳播或呼吸道為主要傳播途徑，傳染性很強，一般多發(fā)于4歲以下的兒童，癥狀多表現為咽部紅腫、疼痛，咽頰部及口腔黏膜出現小皰疹。夏秋季為高發(fā)季節(jié)。一般潛伏期為2-7天，病程持續(xù)5-7天。
皰疹性咽峽炎的早期癥狀是發(fā)燒，只有等到咽部起了皰疹才能確診，家長很難辨別，由于初期癥狀與感冒極其相似，因此也常被誤以為是感冒而延誤治療。
如果寶寶持續(xù)高燒，發(fā)燒后出現厭食、哭鬧不止、流口水的現象，或者一些大齡兒童說咽喉痛的時候，就要警惕是否患上了皰疹性咽峽炎了。家長們要留意觀察寶寶的口腔咽部變化，看看是否有皰疹，一旦懷疑是皰疹性咽峽炎時，最好能帶寶寶到醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生進行診治，切不可當成普通感冒發(fā)燒而繼續(xù)自行用藥。
正確區(qū)分皰疹性咽峽炎與手足口病
皰疹性咽峽炎的發(fā)病癥狀跟大家熟悉的手足口病很像。起病急，發(fā)高熱。不過，皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現在口腔內。與手足口病相比，皰疹性咽峽炎的重癥還是少一些。
“手足口病跟它有些不同，大部分的手足口病人先是從嘴巴、手開始，然后慢慢地在手心或者是腳心，甚至屁股上出現疹子。但是皰疹性咽峽炎主要是局限在口腔、舌頭和咽喉部。皰疹性咽峽炎可以由多種腸道病毒感染引起，目前沒有特效的抗病毒藥針對它，主要是對癥的處理為主。”戈平主任說道。
戈平主任表示，疹性咽峽炎病情較輕，一般1-2周可自愈，而手足口病病情較輕者1~2周也可自愈，病情較重者會有腦炎、肺炎、肺出血等并發(fā)癥。因此，發(fā)生皰疹性咽峽炎之后家長要注意觀察患兒手腳、臀部等部位是否出現皰疹，以防發(fā)展成手足口病。
還有一點需要特別注意的是，孩子在出現水皰的時候，要注意觀察孩子的手、足、臀部是否也出現了水皰，以防發(fā)展為手足口病。二者主要的區(qū)別就是皰疹的位置不一樣：皰疹性咽峽炎只在咽峽部位出現皰疹，病癥一般要比手足口病輕，1~2周即可自愈;而手足口病有輕癥有重癥，輕癥也會在1~2周自愈，重癥可能會引發(fā)腦炎甚至腦出血的問題，病情嚴重需要及時就醫(yī)。
專家介紹：
戈平 主任醫(yī)師
診療組長，醫(yī)學碩士，畢業(yè)于南京醫(yī)學院臨床醫(yī)學系，后就讀于北京醫(yī)科大學兒科臨床型研究生，獲碩士學位，江蘇省醫(yī)學會兒科分會呼吸學組肺間質性疾病學協作組委員，徐州市中華醫(yī)學會兒科分會副主任委員，徐州市中華醫(yī)學會圍產分會副主任委員。從事兒科臨床工作30余年，擅長兒科常見病、多發(fā)病如兒童哮喘、肺炎、支氣管炎、過敏性鼻炎、急性中毒、兒童多動癥、抽動癥、矮小癥、性早熟、新生兒疾病等的診治。在中文核心期刊發(fā)表論文10余篇，完成市級科研課題一項。
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