全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/創(chuàng)傷頻道:香港有一部老電影叫《長短腳之戀》,王祖賢飾演的女主角阿美因車禍的后遺癥而導(dǎo)致她的腿一長一短,因而變得沉默和自卑,但歷經(jīng)波折最后仍然收獲了美滿愛情。
在現(xiàn)實(shí)生活中,也有一些雙腿長短不等的患者,他們大多數(shù)是先天性的原因造成的,由此導(dǎo)致不能正常行走,對(duì)身心都有很大影響。
在上周五首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院矯形外科主任、中國llizarov技術(shù)矯形外科首席專家彭愛民教授坐診徐州仁慈醫(yī)院,就收治了這樣一位下肢不等長的患者。
如果不是身邊的朋友提醒,21歲的淮北姑娘小沈直到現(xiàn)在也不會(huì)察覺自己的雙腿與常人有什么異樣。但細(xì)心觀察不難發(fā)現(xiàn),除了雙肩有所傾斜外,小沈走起路來也有點(diǎn)跛行。愛美之心人皆有之,得知自己身上存在的毛病后,小沈便再也不淡定了,一定要弄明白是什么原因引起的。這不,聽說矯形專家在徐州仁慈醫(yī)院坐診,她特地與家人趕來尋求答案。
一番仔細(xì)的查體后,小沈肢體長短不一的情況得到了彭愛民教授的確認(rèn)。他耐心地向患者解釋說,肢體不等長是指雙側(cè)肢體長度不等,是由先天發(fā)育畸形、先天關(guān)節(jié)畸形、骨關(guān)節(jié)感染、創(chuàng)傷、骨腫瘤、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等所致的,但是也有一些病人病因不明,屬于特發(fā)性。雙下肢不等長最明顯的臨床表現(xiàn)就是雙腿長度不一致,走路一瘸一拐??赡艹霈F(xiàn)功能性的脊柱側(cè)彎。小沈的情況考慮先天的因素大一些。
與畸形相伴了20多年,居然渾然不知,小沈和爸媽不由緊張起來,到底有沒有辦法把這種“不協(xié)調(diào)”消除或者改善呢?
上下肢不等長的治療方法主要分為保守治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是通過骨骺阻滯術(shù)、肢體短縮術(shù)、肢體延長術(shù)等手術(shù)手段來修復(fù)解決問題,保守治療則主要是穿墊高的矯形鞋來彌補(bǔ)不等的長度。綜合考量小沈的情況,彭教授建議她先期采取保守治療,待進(jìn)一步觀察后再考慮其他的治療手段。
與小沈相比,14歲的小文左前臂的先天畸形的處理要復(fù)雜得多。因?yàn)槭植炕螄?yán)重,從小小文就不會(huì)掌心向上伸手接物,像端碗吃飯、刷牙洗臉這些簡單的動(dòng)作都做得很別扭。幾個(gè)月前,一家人專程來院向?qū)<仪笾巍E韾勖窠淌诮釉\后,為小文量身定制了手術(shù)方案和康復(fù)計(jì)劃,并運(yùn)用Ilizarov技術(shù)為小文成功實(shí)施了矯形手術(shù)。
仔細(xì)查看了小文的恢復(fù)情況后,彭教授說,“肢體功能恢復(fù)是一個(gè)漫長的過程,更需要患者的積極配合。由于前臂的旋轉(zhuǎn)功能,加之手從事的是靈活、精細(xì)的動(dòng)作,因此上肢的畸形矯正、功能重建與下肢相比更為復(fù)雜,要求手術(shù)創(chuàng)傷小,固定時(shí)間短,盡量少地干擾前臂的旋轉(zhuǎn)與手的靈活運(yùn)動(dòng)功能。”通過幾個(gè)月的耐心和謹(jǐn)慎的“操控”,小文的左上肢矯形有了很大的進(jìn)展,外觀和功能均有不同程度的改善。
作為我國Ilizarov技術(shù)矯形外科首席專家,對(duì)于彭愛民教授來說,大多數(shù)的肢體畸形的診療于他而言都是輕車熟路,但他卻坦言,每次面對(duì)恐懼緊張的患者、焦慮不安的家屬,如何順利做好溝通,安撫好患者和家屬的心理,贏得他們充分的信任,其實(shí)真的不容易。“對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)、對(duì)得起他們的每一份信任”——這是彭愛民教授一直奉行的原則。
細(xì)微之處見真章,為患者看好病、讓患者滿意而歸,這正是醫(yī)生職業(yè)成就感的來源。在一批批德技雙馨的業(yè)界專家的帶動(dòng)和影響下,仁慈這所治愈花園也一定會(huì)用更加精湛的技術(shù)和更為貼心用情的服務(wù)為廣大患者提供更加高端、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
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