全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道/糖尿病防治研究所：一葉落而知天下秋，進(jìn)入秋季氣溫反差就會(huì)大起來，老年人血液循環(huán)不好，容易有手腳發(fā)涼的情況。但是，如果糖尿病病人一只腳涼，另一只腳不涼，則要留心是否患上糖尿病足。
什么是糖尿病足?
徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任蔡可英介紹，糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥之一。因糖尿病長(zhǎng)期未能得到有效的控制，導(dǎo)致下肢的血管發(fā)生動(dòng)脈硬化而引發(fā)的疾病。蔡主任說，在臨床上，糖尿病患者由于長(zhǎng)期受到高血糖的影響，下肢血管硬化，血管壁增厚，彈性下降，血管內(nèi)容易形成血栓，并集結(jié)成斑塊，導(dǎo)致下肢血管狹窄或完全閉塞，致使局部血液供應(yīng)不足，末端神經(jīng)出現(xiàn)損傷，從而造成下肢組織病變，引發(fā)足部疼痛、間歇性跛行等癥狀。
蔡主任指出，因足部離心臟最遠(yuǎn)，閉塞現(xiàn)象嚴(yán)重時(shí)，則可引發(fā)足部水腫、發(fā)黑、腐爛、壞死、形成脫疽，甚至還可能為此而截肢。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在所有的非外傷性下肢低位截肢中，有40%~60%是因糖尿病足引起的。糖尿病足如果治療不及時(shí)，可導(dǎo)致患者下肢壞死，最終需截肢。
腳涼間歇性跛行是糖尿病足信號(hào)
蔡可英主任建議，“得了糖尿病足以后要早治，不要認(rèn)為‘不疼不癢，沒事兒’而耽誤了病情，最終只能截肢。”但她同時(shí)提醒，并非雙足有了創(chuàng)面才叫糖尿病足，當(dāng)患者處于程度最輕的零級(jí)糖尿病足時(shí)，雙足既沒有創(chuàng)面也沒有潰瘍。所以，糖尿病患者必須辨明糖尿病足的早期癥狀。
間歇性跛行是糖尿病足的早期信號(hào)，即患者走路時(shí)，足部持續(xù)疼痛難以忍受，不得不停下來休息一會(huì)，而休息之后又能繼續(xù)走一會(huì)，但不久又會(huì)疼痛，必須停下來休息。如此走走停停，便是“間歇性跛行”。
腳部發(fā)涼是另一個(gè)早期信號(hào)。如果糖尿病人發(fā)現(xiàn)自己的足部發(fā)涼、麻木、發(fā)紫，這就是足部血供不好的表現(xiàn)。蔡主任特別說明“一只腳涼一只腳正常，更要引起重視。”
此外，足背動(dòng)脈的搏動(dòng)消失或減弱，這就是足部血供不好的表現(xiàn)。患者可以自己把把這根“足脈”，其位置在足背中部大腳趾和第二腳趾之間。同樣，其中一只腳的足背動(dòng)脈更弱，值得警惕。
預(yù)防糖尿病足運(yùn)動(dòng)是個(gè)好方法
蔡可英主任告訴我們，糖尿病足當(dāng)然是能不得最好，糖尿病患者除了要積極控制好血糖外，每天堅(jiān)持小腿和足部運(yùn)動(dòng)30～60分鐘，可以改善下肢血液循環(huán)，預(yù)防足部病變。足部的運(yùn)動(dòng)方式有：
行走運(yùn)動(dòng)
提腳跟-腳尖運(yùn)動(dòng)
彎膝-下蹲運(yùn)動(dòng)
甩腿運(yùn)動(dòng)
此外，蔡主任還提醒，糖尿病患者要注意足部保暖，要經(jīng)常用溫水泡腳。預(yù)防足部皮膚的損傷，外出時(shí)不要穿涼鞋，穿新鞋時(shí)，第一天不超過半小時(shí)，檢查足部有沒有被擠壓或摩擦。
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