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            緊跟醫(yī)改步伐 強化兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)——記徐州市兒童醫(yī)院

            2018-04-24 09:58
            摘要:
            兒童是社會的希望,是祖國的未來,兒童的健康關(guān)系到千家萬戶的明天……徐州健康熱線:0516-85707122

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:兒童是社會的希望,是祖國的未來,兒童的健康關(guān)系到千家萬戶的明天。近年來,江蘇徐州市兒童醫(yī)院以“承載生命重托,呵護(hù)兒童健康”為使命,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹上級醫(yī)改方針政策,緊緊圍繞“以病人為中心”,發(fā)揮醫(yī)療??铺厣珒?yōu)勢、堅持公益為本,層層落實國家醫(yī)改政策,最大程度惠及淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)每一位患兒,讓更多的群眾分享到醫(yī)改的紅利。

              2017年是徐州市兒童醫(yī)院各項事業(yè)快速高效發(fā)展的一年,在以曹軍華為院長的新任領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)下,該院在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新、績效考核、醫(yī)療服務(wù)、經(jīng)營管理等方面均取得了明顯的突破,醫(yī)院綜合實力及可持續(xù)發(fā)展能力顯著增強,各項工作步入嶄新局面。2017年該院門急診病人1069943人,出院病人82173人次,同比2016年增加23.6%。多次獲得國家、省、市、部門表彰,先后獲得國家級“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中表現(xiàn)突出集體”、國家級“2015-2017年改善醫(yī)療服務(wù)先進(jìn)典型示范醫(yī)院”、江蘇省“2015-2017年改善醫(yī)療服務(wù)先進(jìn)典型示范科室”、“2017年省衛(wèi)生計生行業(yè)黨員示范崗”、“江蘇省衛(wèi)生應(yīng)急十年先進(jìn)人物”等各項榮譽,并有多人獲省、市、主管部門各項表彰。

              緊跟醫(yī)改步伐 強化兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)

              作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)域內(nèi)的一家三級甲等兒科醫(yī)院,徐州市兒童醫(yī)院始終認(rèn)真貫徹國家、省和市里的部署要求,充分發(fā)揮醫(yī)療資源優(yōu)勢和輻射作用,落實精準(zhǔn)幫扶,全力推動淮海地區(qū)兒科醫(yī)聯(lián)體發(fā)展,以實際行動支援基層醫(yī)院兒科建設(shè)。2017年,該院共派出醫(yī)療專家近3000人次,至“淮海地區(qū)兒科醫(yī)師聯(lián)合體”相關(guān)單位查房、坐診,接診患兒16000余人次。積極開展雙向轉(zhuǎn)診工作,該院共接收聯(lián)合體醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診危重患兒1171人次。在該院對口支援下,基層醫(yī)療機構(gòu)在人才培養(yǎng)與醫(yī)療技術(shù)水平方面有了明顯提升,其中安徽省微山縣微山湖醫(yī)院實現(xiàn)了兒科從無到有的質(zhì)變,邳州人民醫(yī)院兒外科開展普外科腹腔鏡手術(shù),另有7家基層醫(yī)療機構(gòu)開展21項新技術(shù)、新項目。與此同時,該院還加強對淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)兒科醫(yī)聯(lián)體的動態(tài)管理,要求相關(guān)科室對聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)師咨詢學(xué)術(shù)問題、轉(zhuǎn)診患兒情況、繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班事項及病例討論等問題做到有問必答,醫(yī)務(wù)科針對回答問題情況進(jìn)行評價考核。2017年5月至今,周邊地區(qū)醫(yī)聯(lián)體單位共計提問600余次,在科室主動參與或醫(yī)務(wù)科提醒的情況下,所有提問問題均按時回答。

              加強醫(yī)療資源整合是醫(yī)院全面發(fā)展的一條重要途徑。2017年,該院繼續(xù)加強“MDT—多學(xué)科聯(lián)合診療”,并組織對牽涉到多專業(yè)疾病的患兒以及無法確診、長期治療效果不佳的患兒進(jìn)行多學(xué)科會診,全年多學(xué)科會診76例;另一方面著力針對于某些特定疾病成立聯(lián)合診療小組,2017年先天性心臟病聯(lián)合會診737例、血管瘤聯(lián)合會診1例,由多科室專家在同一診室對患兒進(jìn)行聯(lián)合診療,多角度論證,制訂更為全面、科學(xué)、合理、規(guī)范的診治方案,提供更精準(zhǔn)的診斷和治療,充分整合了醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢,打造了醫(yī)院特色品牌。

              嚴(yán)控質(zhì)量管理,促進(jìn)核心化制度落實

              質(zhì)量是醫(yī)院生存的前提,制度是醫(yī)院發(fā)展的保障。2017年,該院嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度,堅持院科兩級管理,完善醫(yī)療質(zhì)量互查機制。醫(yī)院質(zhì)量與安全委員會定期召開醫(yī)療質(zhì)量與安全會議、病案會議等,及時記錄會議紀(jì)要,并督查臨床及醫(yī)技科室活動記錄。每月抽查科主任質(zhì)量控制工作總量的50%,保障各科室質(zhì)量控制工作及時、保質(zhì)完成。醫(yī)院出臺《醫(yī)療質(zhì)量互查考核辦法(試行)》,明確質(zhì)量互查指標(biāo),對互查質(zhì)量進(jìn)行量化考核。同時開展核心制度專項質(zhì)量控制與上報,規(guī)范管理。每月對臨床科室交接班情況進(jìn)行檢查,對檢查發(fā)現(xiàn)的問題次日進(jìn)行反饋;每月針對臨床科室進(jìn)行“病情評估、出院記錄、住院超過30天、標(biāo)本周轉(zhuǎn)”等專項檢查;每月聯(lián)合藥學(xué)部及行風(fēng)辦向市衛(wèi)計委上報抗菌藥物使用情況;每季度聯(lián)合新生兒科上報醫(yī)院新生兒危急重癥救治指導(dǎo)中心運行情況;每月開展圍手術(shù)期專項檢查;每季度匯總質(zhì)量管理情況,印制“醫(yī)療質(zhì)量控制報告”。

              為有效保障危重病人的醫(yī)療安全,2017年該院根據(jù)臨床需要和管理實踐總結(jié),對危急值管理制度、危急值報告流程及危急值項目表進(jìn)行了修訂,調(diào)整了個別危急值的范圍,規(guī)定了危急值的報告時限和處理時限,完善了POCT危急值的報告流程。同時,該院還加強了單病種臨床路徑管理、單病種質(zhì)量管理。完善了臨床路徑信息平臺功能,對部分實施臨床路徑管理病種實施有效管理。按照上級主管部門管理要求,經(jīng)過與臨床科室反復(fù)溝通,增加了實施臨床路徑的病種,進(jìn)一步修訂了臨床路徑文本,優(yōu)化了管理路徑,并根據(jù)臨床路徑實施情況及時進(jìn)行了維護(hù)。各臨床科室每月對于科室開展單病種、臨床路徑管理情況進(jìn)行總結(jié)。質(zhì)控辦利用OA辦公系統(tǒng)、短信、微信等多種途徑對各科室單病種、臨床路徑工作進(jìn)行培訓(xùn)、督促,每季度匯總數(shù)據(jù),對入組臨床路徑病例平均住院日、30日內(nèi)再住院率、再手術(shù)率等指標(biāo)趨勢進(jìn)行總結(jié)分析;對單病種質(zhì)量控制監(jiān)測指標(biāo)進(jìn)行總結(jié)分析;組織對醫(yī)務(wù)人員及患兒家屬進(jìn)行依從性調(diào)查;督促臨床路徑管理員登錄“中國臨床路徑網(wǎng)”,填報數(shù)據(jù);同時做好臨床路徑病歷檢查工作,對發(fā)現(xiàn)及時反饋給責(zé)任科室及責(zé)任人,督促整改。

              緊扣科研重點 實現(xiàn)科教研整體突破

              如果把醫(yī)院比作一架飛機,那么科教研工作就是飛機賴以騰飛的發(fā)動機。2017年,徐州市兒童醫(yī)院以學(xué)科建設(shè)、??瓢l(fā)展為突破點,帶領(lǐng)碩士生、博士生進(jìn)行研究生課題立項、進(jìn)行臨床課題攻關(guān),全年共申報各類課題50余項,獲得江蘇省衛(wèi)計委科研課題1項,江蘇省婦幼健康科研項目1項。在論文寫作上,全院共完成省級以上期刊論文近150篇,其中SCI論文40篇,中華系列論文3篇,統(tǒng)計源期刊論文60篇。組織成果鑒定和成果驗收20余項,共獲得江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎2項,徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎10項,徐州市科技進(jìn)步獎3項。醫(yī)院堅持?jǐn)U寬人才培養(yǎng)渠道,分層次、分類別推薦培養(yǎng)醫(yī)學(xué)優(yōu)秀人才,以人才帶動學(xué)科發(fā)展。截至目前,全院省級以上委員達(dá)52名,新申報成功江蘇省婦幼重點人才1名,徐州市杰出人才1名?,F(xiàn)有“333”人才2名,市領(lǐng)軍人才1名,市青年后備人才3名,省青年醫(yī)學(xué)人才5名,市“雙百工程”優(yōu)秀專家1名,拔尖人才2名,2017年新申請5名優(yōu)秀專家,6名拔尖人才。

              ??埔ㄔO(shè),學(xué)科要發(fā)展,離不開優(yōu)秀的人才培養(yǎng)與使用。2017年,該院十分注重培養(yǎng)和鼓勵學(xué)科帶頭人,積極有序開展重點??平ㄔO(shè)。目前,全院已有省級臨床重點???個、市級臨床重點???個以及2個市級臨床重點??平ㄔO(shè)單位。2017年,該院組織呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、泌尿外科、麻醉科5個科室申報江蘇省臨床重點???,通過省市的書面評審和現(xiàn)場評審,目前評審結(jié)果已在網(wǎng)上進(jìn)行公示。小兒心血管內(nèi)科成功成為江蘇省婦幼健康重點學(xué)科。2017年初,成功創(chuàng)建了江蘇省兒科類緊急醫(yī)學(xué)救援基地和江蘇省新生兒危急重癥救治指導(dǎo)中心。

              狠抓護(hù)理服務(wù)全力滿足患兒健康需求

              在該院醫(yī)護(hù)人員中,流傳著這樣一句話:患兒滿意不滿意,護(hù)理服務(wù)是關(guān)鍵。為進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程、提升服務(wù)質(zhì)量,2017年該院修訂了《徐州市兒童醫(yī)院科室綜合目標(biāo)考核》、《護(hù)士長目標(biāo)考核》、《不良事件上報流程》、《專項護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》、《??谱o(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)》、《門診專病護(hù)士考核表》等護(hù)理專項制度,并在臨床上進(jìn)行試用。同時,護(hù)士長例會進(jìn)行創(chuàng)新改革,每月會議開始前,隨機抽取護(hù)士長對本科上月工作亮點,下月工作計劃,以及下一步需改進(jìn)的工作進(jìn)行匯報,摒棄了以往缺少交流的例會形式,加強科室之間的溝通與交流,做到了資源共享。與此同時,該院在東院3號樓新增出入院收費窗口,與感染科住院患兒分開辦理手續(xù)及繳費,給東院住院的患兒家長帶來便利,同時避免與感染科患兒交叉感染;醫(yī)學(xué)影像科、超聲醫(yī)學(xué)科在東院增設(shè)檢查室,東院住院患兒可就近做相關(guān)檢查,避免來回奔波;皮膚科血管瘤治療移至東院一樓,口腔科舌系帶手術(shù)移至門診手術(shù)室,通過一系列措施將分流患兒,大大減少各區(qū)域的擁擠現(xiàn)象。

              在實際工作中,該院還十分注重深化預(yù)約診療服務(wù)精細(xì)化管理工作,實現(xiàn)預(yù)約號源的統(tǒng)一管理與動態(tài)分配,專家及普診號源全部開放,實施分時段預(yù)約,提高預(yù)約掛號比例。通過信息手段,改造預(yù)約流程,減少相關(guān)環(huán)節(jié),今年門診共預(yù)約223090人次,與去年同期相比預(yù)約率增長31.7%。他們還在掛號收費窗口安裝電子顯示屏,向患兒家長公示當(dāng)日出診醫(yī)師信息、掛號信息,含醫(yī)生號源量、已就診人次、等候人次、剩余號源量等,患兒家長可實時了解掛號信息,便于選擇合適的專家掛號;門診采血化驗室引進(jìn)電子叫號系統(tǒng),由專人負(fù)責(zé)為患兒取號,患兒采血秩序井然,避免擁堵現(xiàn)象。醫(yī)院在一站式服務(wù)臺增設(shè)聯(lián)合辦公臺,由醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦及服務(wù)臺工作人員聯(lián)合為患兒辦理各種服務(wù)項目,避免患兒及家長來回奔波。在急診、門診各樓層增設(shè)自助機,功能齊全,如自助掛號、自助繳費、預(yù)約掛號等,有工作人員進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)服務(wù),對掛號收費窗口進(jìn)行調(diào)整。每季度對門診窗口科室工作人員進(jìn)行提高服務(wù)質(zhì)量的相關(guān)培訓(xùn),從服務(wù)舉止、語言、禮儀等多方面提升服務(wù)內(nèi)涵,增強溝通技巧,更加準(zhǔn)確地指導(dǎo)、幫助患兒及家長,提高門診患兒滿意度,門診患兒滿意率超過98.5%。

              時刻不忘使命 護(hù)佑兒童健康人生

              2018年是徐州市兒童醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實黨的十九大會議精神,緊緊圍繞徐州市衛(wèi)生計生委黨委確定的工作部署,學(xué)習(xí)宣傳貫徹上級醫(yī)改方針政策,圍繞“十三五”規(guī)劃建設(shè)發(fā)展的一年,也是成功通過三級甲等兒童??漆t(yī)院評審后,不斷提高內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè),依托專業(yè)優(yōu)勢發(fā)展創(chuàng)新的一年;是醫(yī)院繼續(xù)圍繞“一切為了兒童的健康”,大力開展“技術(shù)創(chuàng)新年”主題活動的一年。立足今年,醫(yī)院在加強軟硬件設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上將不斷推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),力求在學(xué)科建設(shè)、專病診療、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理、信息化建設(shè)等方面取得新突破,醫(yī)院整體實力和發(fā)展步伐更加突出和穩(wěn)健。

              具體來說,就是以責(zé)任擔(dān)當(dāng)和強烈使命,重點落實好以下幾項關(guān)鍵工作:一是貫徹落實黨的十九大會議精神,充分發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。二是全面深化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革,進(jìn)一步加強醫(yī)療技術(shù)激勵政策及動態(tài)管理,提高臨床科室技術(shù)創(chuàng)新意識,做好新技術(shù)、新項目管理。大力開展多學(xué)科診療,提高疑難危重疾病治療能力。積極履行應(yīng)急救援基地職能,提高綜合救治能力。組織開展進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)活動,強化服務(wù)意識,提高醫(yī)患溝通技巧。三是堅持強化醫(yī)療質(zhì)量管控工作,以醫(yī)療質(zhì)量與技術(shù)水平的持續(xù)提升,推進(jìn)全面打造區(qū)域兒科診療中心進(jìn)程。四是加快推動重點???、學(xué)科建設(shè),加快江蘇省臨床重點??坪托律鷥嚎茋壹壟R床重點??频纳陥蟆I钊雽嵤?ldquo;名醫(yī)、名科、名院”工程,重點打造更高水平醫(yī)療服務(wù)中心。五是擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模,做好新院區(qū)建設(shè)的前期準(zhǔn)備工作。

              春風(fēng)吹遍漫山紅,祖國未來靠兒童。曹軍華院長最后說,兒童健康是實現(xiàn)中國夢的起點,只有孩子身心健康了,實現(xiàn)中國夢的國人健康素質(zhì)才能得到基本保障,從這個角度來講,徐州市兒童醫(yī)院肩負(fù)的使命神圣而遠(yuǎn)大。下一步,他們將繼續(xù)牢記使命,砥礪前行,以行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè),推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改善,不斷加強行政管理,推進(jìn)院務(wù)公開,完善保障措施,積極創(chuàng)建“平安醫(yī)院”,構(gòu)建“決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)”分離的“三權(quán)”分配工作理念,充分運用醫(yī)療資源,繼續(xù)踐行社會公益性,助力孤殘兒童成長,為整個淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)乃至全省兒童醫(yī)療健康提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)和保障!

              徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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