徐州市中醫(yī)院專家提醒：老年皮膚瘙癢癥可防可治

全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：近期，很多老年朋友常感全身皮膚瘙癢，但是身上卻沒(méi)有起疹子，看上去跟正常皮膚是一樣的，這就是老年皮膚瘙癢癥，多在秋冬季節(jié)好發(fā)或加重。

主要有以下三個(gè)因素：

生理因素：老年人激素水平生理性下降，皮膚老化萎縮，皮膚的皮脂腺分泌功能減退, 皮脂分泌減少。皮脂具有滋潤(rùn)保濕的作用。皮脂分泌減少就會(huì)使皮膚含水量減少, 皮膚變得干燥，皮膚屏障功能受到破壞，易受周?chē)h(huán)境因素刺激，誘發(fā)瘙癢，甚至一些微小的刺激都可引起發(fā)病。

理化因素：冷熱溫度的突然變化，干冷強(qiáng)風(fēng)吹，洗澡次數(shù)頻繁，熱水燙洗，使用堿性過(guò)強(qiáng)的洗滌劑（如香皂、肥皂）及某些化學(xué)消毒劑浸洗衣物，貼身穿化纖類、皮毛類、羽絨類衣物等均可刺激皮膚，誘發(fā)皮膚瘙癢。

氣候因素：秋冬季節(jié)空氣濕度低，氣候干燥、寒冷，人體皮膚變得干澀粗糙，表皮脫落使皮內(nèi)神經(jīng)末梢更容易受到刺激而誘發(fā)皮膚瘙癢。

首先，會(huì)嚴(yán)重影響日常的生活質(zhì)量，常因瘙癢劇烈而影響睡眠，導(dǎo)致失眠、焦慮，時(shí)間長(zhǎng)了還會(huì)出現(xiàn)頭暈、精神憂郁、食欲不振等癥狀。此外，休息不好，會(huì)導(dǎo)致血壓升高。

其次，由于瘙癢而長(zhǎng)期反復(fù)抓撓，皮膚會(huì)出現(xiàn)抓痕，皮膚還會(huì)變厚、粗糙，甚而出現(xiàn)皮膚變黑（色素沉著）。

再者，如劇烈抓撓，抓破皮膚，容易出現(xiàn)皮膚感染，如膿庖瘡、毛囊炎、癤子、淋巴管炎及淋巴結(jié)炎等。

皮膚保養(yǎng)：平常外涂醫(yī)用護(hù)膚保濕劑（含有天然保濕因子、神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等，不僅能補(bǔ)充皮膚水分，防止皮膚水分丟失，還能修復(fù)皮膚的屏障功能），保持皮膚濕潤(rùn)。盡量避免瘙抓，每周修剪指甲1次，保持指甲平短、清潔，預(yù)防皮膚抓破感染。瘙癢難忍時(shí)，用指腹按摩代替抓撓，或隔著衣服搔抓，晚上不自覺(jué)的搔抓可戴不分指棉手套。提倡科學(xué)洗浴，有四忌：忌太勤、忌水過(guò)燙、忌搓揉過(guò)頻、忌肥皂等強(qiáng)堿性洗浴品，這些都會(huì)加重皮膚的干燥狀態(tài)。洗浴次數(shù)以每周2-3次為宜，水溫在35-40度，浴后使用保濕劑。

合理穿衣：不穿化纖及毛織類的內(nèi)衣褲，這些對(duì)皮膚均有刺激而易引起皮膚瘙癢。盡量選擇純棉的衣物，穿著宜寬松柔軟。同時(shí)，衣物的洗滌也要注意：不可用消毒液浸泡，清水充分過(guò)洗后太陽(yáng)直接曬干，或用干衣機(jī)烘干。

合理飲食：煙酒及辛辣刺激性食品（蔥、蒜、辣椒、濃茶、咖啡）及魚(yú)蝦類食物可誘發(fā)和加重瘙癢癥，特別是喝酒更易發(fā)生皮膚干燥和瘙癢。因此，應(yīng)禁煙酒，少食或不食此類食品。飲食宜清淡，多吃水果、蔬菜。對(duì)于血脂不高的人群可多吃一些含膠質(zhì)蛋白較多的食物，如豬皮、豬腳、牛筋等；還可以吃一些像銀耳、百合、芝麻等甘涼滋潤(rùn)的食品，滋潤(rùn)皮膚，減少由于干燥而引起的皮膚瘙癢。適量進(jìn)食易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白，如奶類、瘦肉等。

保持大便通暢：便秘是瘙癢發(fā)生或加重的常見(jiàn)誘因，應(yīng)多食蔬菜水果、多喝水、多運(yùn)動(dòng)，保持大便通暢，以將體內(nèi)積蓄的有毒物質(zhì)及時(shí)排出。

環(huán)境調(diào)節(jié)：冬季氣候干燥、寒冷，注意室內(nèi)溫度和濕度，必要時(shí)可在房間內(nèi)使用加濕器，以增加室內(nèi)空氣濕度，使室內(nèi)溫度維持在18-20度，相對(duì)濕度50%-60%為宜。

如果老年人出現(xiàn)原因不明的皮膚瘙癢，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，以找出病因，明確診斷，不要自行用藥治療，避免因用藥不當(dāng)而出現(xiàn)不良反應(yīng)。

若明確診斷為老年皮膚瘙癢癥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇正確的口服藥或外用藥，以控制及預(yù)防瘙癢癥狀的發(fā)生。

中醫(yī)藥治療老年皮膚瘙癢癥具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)認(rèn)為本病因飲食不節(jié)，脾失健運(yùn)，而致濕熱內(nèi)生，或素體血熱，復(fù)感風(fēng)邪，或情志內(nèi)傷，五志化火生風(fēng)，或年老體弱，血虛肝旺，以致生風(fēng)化燥，肌膚失養(yǎng)而出現(xiàn)瘙癢難耐。在以上病因病機(jī)理論指導(dǎo)下，根據(jù)患者舌象、脈象，辨證選擇疏風(fēng)清熱、祛風(fēng)止癢、養(yǎng)血活血、滋陰潤(rùn)膚類方藥來(lái)調(diào)理，具有非常好的臨床療效。

徐州市中醫(yī)院皮膚科研制的系列自制制劑，如克蕁洗劑、三石洗劑、消風(fēng)顆粒等均有很好的止癢效果。但需要到醫(yī)院就醫(yī)，在正確辨證的前提下使用。