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            消化內(nèi)鏡中心胡兵:胃腸息肉會癌變 40歲以上定期篩查

            2016-11-22 10:22
            摘要:
            結(jié)直腸息肉如果較大,經(jīng)常受到糞便摩擦,可使其黏膜糜爛,糞內(nèi)有血液和黏液,表現(xiàn)的癥狀為大便血色鮮紅,血量不多,混有黏液,血多在糞便表面……徐州中醫(yī)咨詢熱線:0516-85707122

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:息肉是指黏膜隆起局限性增生而形成的腫物。胃腸道息肉就是在胃腸道黏膜隆起局限性增生而形成的腫物,按其所在病變部位可分為胃息肉、十二指腸息肉、小腸息肉、結(jié)直腸息肉。而李先生的息肉就屬于結(jié)直腸息肉,這種息肉較為多見。

              徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心胡兵主任說:胃腸道息肉本身并沒有什么癥狀,只有在伴有合并癥時才出現(xiàn)上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐或出血;幽門部帶蒂息肉凸入幽門時往往引起間歇性幽門梗阻。

              結(jié)直腸息肉如果較大,經(jīng)常受到糞便摩擦,可使其黏膜糜爛,糞內(nèi)有血液和黏液,表現(xiàn)的癥狀為大便血色鮮紅,血量不多,混有黏液,血多在糞便表面,若出血量大,或出血日久,可引起消瘦、貧血,息肉較大時,也可出現(xiàn)里急后重、便秘、肛門流出較多分泌物等癥狀。

              一旦發(fā)現(xiàn)及時根除

              目前,準(zhǔn)確檢查息肉的方法首推胃(腸)鏡。40歲以上的朋友不論有無癥狀,都要主動去做一次胃(腸)鏡檢查。

              一旦發(fā)現(xiàn)有胃腸道息肉,不論何部位、何種類型的息肉,無論息肉的大小,都要設(shè)法根除,以絕后患。

              雖然并非所有的息肉都會癌變,但已有充分的資料證明,根除息肉乃是有效的防癌方法之一,息肉的根除方法很多,如內(nèi)鏡下高頻電凝或電切、激光、微波、射頻,也可行手術(shù)治療,大都十分安全,不必顧慮。

              需要提醒的是,切除息肉的患者應(yīng)主動向醫(yī)生提出做病理檢查。首次鏡檢時發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)送活檢,根治術(shù)后如能留取全息肉標(biāo)本更應(yīng)送檢,不可嫌麻煩、圖省事。

              這是因為只有顯微鏡下的病理診斷,才能最終“拍板”確定息肉是良性還是惡性。另外,惡性病變往往藏在息肉深處,容易漏診,所以病理檢查非常重要。

              定期復(fù)查不可少

              如果確診為息肉,那么復(fù)發(fā)就是很強的特性,不論采用何種方法去除息肉,都有復(fù)發(fā)的可能,不論良惡性也是如此。因此,患者在切除后及時復(fù)查。

              病理診斷屬良性者,應(yīng)半年復(fù)查一次胃(腸)鏡,如無問題,2~5年再復(fù)查一次;惡性者,應(yīng)于根治后3個月、6個月、1年各復(fù)查一次,如無復(fù)發(fā),5年內(nèi)每半年復(fù)查一次,復(fù)發(fā)者應(yīng)及時處理。介于良惡之間者,按惡性對待。

              高危人群應(yīng)提前檢查

              據(jù)胡兵主任介紹,有些種類的息肉常伴有胃腸道外的異常,如神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、皮膚及軟組織腫瘤,乳腺、肺、卵巢腫瘤,牙齒發(fā)育異常,嘴唇或皮膚紫紋或色素沉著等。某些胃腸道息肉有明顯的遺傳傾向,如家族性胃腸道息肉病、黑斑——胃腸道息肉綜合征等。

              若親人中(如父母、子女、叔伯、兄弟姊妹等)患有遺傳性傾向的息肉時,自己應(yīng)主動去醫(yī)院檢查,以期早發(fā)現(xiàn)、早治療。

              另外,年齡超過40歲、曾發(fā)現(xiàn)過胃腸息肉、患有慢性胃腸炎且反復(fù)發(fā)作的人,也需定期進行胃腸鏡檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和治療。

              由于胃腸息肉的發(fā)病原因目前尚不完全清楚,可能與慢性炎癥、便秘、機械性刺激及愛吃肉等有關(guān),因此,韓占波建議,高危人群應(yīng)注意飲食清淡,多吃蔬菜、水果,少吃肉類、海鮮,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,少吃辛辣食物,少飲酒,均有助于預(yù)防胃腸息肉的發(fā)生。

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