全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/消化科：內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)(ESD)是指在內(nèi)鏡下，使用高頻電刀與專用器械，將胃腸道病灶與其下方正常的粘膜下層逐步剝離，以達(dá)到將病灶完整切除的目的。ESD已逐漸成為治療胃腸道早癌及癌前病變的有效方法。
內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)主要適用于哪些病變的治療?
主要適用于胃腸道早期癌或癌前病變。臨床上，ESD常應(yīng)用于以下消化道病變的治療：
1、消化道息肉及各種癌前病變，尤其是直徑大于2cm的病灶，推薦ESD治療，可以一次完整切除病變;2、消化道早期癌，對局限于粘膜層和沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的粘膜下層早期癌，ESD治療可以達(dá)到外科手術(shù)同樣的根治效果;3、粘膜下腫瘤，如平滑肌瘤、間質(zhì)瘤、脂肪瘤等。
內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)有哪些優(yōu)點(diǎn)?
ESD的優(yōu)點(diǎn)為：ESD可以一次性完整切除較大病灶，損傷小，費(fèi)用低，術(shù)后恢復(fù)快。
內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)安全性怎樣?
與外科手術(shù)一樣，ESD也有一定危險(xiǎn)性。主要并發(fā)癥為出血、穿孔，發(fā)生率約5%-8%。對于術(shù)中出血，可在內(nèi)鏡下電凝或使用鈦夾等方法控制;ESD并發(fā)穿孔通常較小，一般在術(shù)中即可發(fā)現(xiàn)，可予鈦夾縫合、術(shù)后胃腸減壓、禁食、防治感染等綜合方法治愈。
專家簡介：
胡兵，主任醫(yī)師，教授，醫(yī)學(xué)碩士，消化內(nèi)鏡中心主任。中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)委員，江蘇省肝病學(xué)會(huì)委員，徐州市消化內(nèi)鏡協(xié)會(huì)副主任委員。畢業(yè)后一直從事消化專業(yè)，率先在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)開展內(nèi)鏡下膽管取石術(shù)(不開刀)，并獲2002年度“徐州市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)”;并率先在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)開展內(nèi)鏡下消化道息肉摘除術(shù)，內(nèi)鏡下疣狀胃炎治療，膽道及食管支架的放置，消化道出血的內(nèi)鏡下治療;近期又開展了內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)治療消化道上皮內(nèi)瘤變，并獲得2013年度徐州市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)。開展的內(nèi)鏡下鈦夾治療消化道出血、小穿孔等在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)處于領(lǐng)先地位。另外，中西醫(yī)結(jié)合治療萎縮性胃炎、肝炎亦是其技術(shù)特長。發(fā)表省級(jí)以上論文20余篇。2006年有一項(xiàng)課題獲“徐州市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)”。又于2002年和2006年分別獲市級(jí)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)兩項(xiàng)。今年又率領(lǐng)課題組獲得江蘇省自然科學(xué)基金課題、江蘇省中醫(yī)藥管理局課題共兩項(xiàng)省級(jí)課題;2010年又有兩項(xiàng)課題在徐州市科技局立項(xiàng);2010年獲徐州市人民滿意醫(yī)務(wù)工作者稱號(hào)。
專家門診時(shí)間：周二、四、六全天
