全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:痛風(fēng)古稱"王者之疾"、"帝王病"、"富貴病",因?yàn)榇税Y好發(fā)在達(dá)官貴人的身上。"痛風(fēng)"一詞最早出現(xiàn)在南北朝時(shí)期的醫(yī)學(xué)典藉里,因其疼痛來得快去得快,如一陣風(fēng),故由此命名。世界其它地方亦有痛風(fēng)疾病的古代記錄,古希臘名醫(yī)希波克拉底稱痛風(fēng)為"不能步行的病",并指出痛風(fēng)是富者的關(guān)節(jié)炎,而風(fēng)濕則是貧者的關(guān)節(jié)炎。在他的《格言》中,他對痛風(fēng)下了以下的結(jié)論:"太監(jiān)不會得到痛風(fēng),女人在更年期以后才會得到痛風(fēng),男性在有性生活后才會得到痛風(fēng),痛風(fēng)的發(fā)炎在發(fā)生后40天內(nèi)就會消退,痛風(fēng)在春秋兩季較會發(fā)生。"頗為有趣的一點(diǎn)是在歷史上,患上痛風(fēng)曾一度被認(rèn)為是一種社會向往的疾病,因?yàn)橹挥羞_(dá)官貴人,有權(quán)有勢的上流社會人士才有機(jī)會患上痛風(fēng)。
隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,人們收入水平不斷提高,飲食結(jié)構(gòu)也隨之改變,高脂、高蛋白、低纖維飲食悄悄影響著人類健康。痛風(fēng)的患病率逐年上升,并有發(fā)病年輕化趨勢。現(xiàn)代研究表明高尿酸血癥是引起痛風(fēng)的主因。男性血尿酸濃度愈高者,出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀的機(jī)會愈高。當(dāng)人體內(nèi)嘌呤物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,血尿酸濃度過高時(shí),尿酸以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應(yīng),即發(fā)生痛風(fēng)。
目前認(rèn)為痛風(fēng)與飲酒(尤其是啤酒)及肉類(尤其是內(nèi)臟)和海產(chǎn)攝取有關(guān),亦有研究發(fā)現(xiàn)碳酸飲料及果糖也可導(dǎo)致痛風(fēng);而雞精含有核苷酸,核苷酸的代謝產(chǎn)物就是尿酸,所以痛風(fēng)患者應(yīng)慎食。很多人認(rèn)為啤酒含有嘌呤,白酒不含,所以仍然飲用白酒,這是錯誤的,因?yàn)榫凭梢砸种颇蛩崤判?,仍然會升高血尿酸水平。多吃維生素C、咖啡和奶制品則可能對阻止痛風(fēng)的發(fā)生有所幫助。
痛風(fēng)飲食營養(yǎng)治療總原則是"三低一高",即低嘌呤飲食、減輕體重、低鹽低脂膳食和大量飲水。為了預(yù)防和治療痛風(fēng)飲食上應(yīng)做到三多三少:(l)多飲水,少喝湯。血尿酸偏高者和痛風(fēng)患者要多喝白開水,少喝肉湯魚湯雞湯火鍋湯等。白開水的滲透壓最有利于溶解體內(nèi)各種有害物質(zhì),多飲白開水可以稀釋尿酸加速排泄,使尿酸水平下降,湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸反而導(dǎo)致尿酸增高。(2)多吃堿性食物,少吃酸性食物。痛風(fēng)患者本身有嘌呤代謝紊亂尿酸異常,如果過多吃酸性食品會加重病情,不利于康復(fù),而多吃堿性食物能幫助補(bǔ)充鉀鈉氯離子,維持酸堿平衡。(3)多吃蔬菜,少吃飯。多吃蔬菜有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素、少吃飯有利于控制熱量攝入,限制體重減肥降脂。
痛風(fēng)雖然具有一定的遺傳性,但更多的是不健康的生活方式造成的?;颊邞?yīng)當(dāng)改變生活方式和飲食習(xí)慣,積極配合醫(yī)務(wù)人員降低血尿酸濃度,可達(dá)到事半功倍的效果。