全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:她從醫(yī)三十四年來,在臨床工作中始終如一。對(duì)待患兒視如己出,每天帶著治愈性的笑容溫聲細(xì)語地耐心安撫患兒,用母親般的細(xì)心與耐心,關(guān)愛著每一個(gè)稚嫩的生命,踐行著對(duì)患兒及其家屬的諾言,她就是徐州市中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師、教授、院名中醫(yī)楊卉。從醫(yī)三十四載,她用實(shí)際行動(dòng)詮釋了一名兒科醫(yī)生全心全意為患兒服務(wù)的天職。
守護(hù)患兒的健康 守護(hù)家庭的希望
古代有這么一句諺語:“寧治十男子,不治一婦人;寧治十婦人,不治一小兒。小兒之病,古人謂之啞科,以其言語不能通,病情不易測(cè)。”這說的是小孩子因?yàn)闆]有辦法自己表述病癥以及感受,而且病情變化較快,“望聞問切”四診不全,醫(yī)生不好診斷病情。因此,身為兒科醫(yī)生,除了精湛的技術(shù)之外,還需要細(xì)致的觀察力、十足的耐心和極強(qiáng)的抗壓能力。
1987年,楊卉從南京中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè),來到了徐州市中醫(yī)院,成為一名兒科醫(yī)生。本就喜歡小孩的楊卉,在上級(jí)醫(yī)生的帶領(lǐng)下,很快勝任了兒科的工作。“感覺在兒科每天和孩子打交道也很好。”楊卉說。為了更進(jìn)一步學(xué)習(xí)兒科專業(yè)知識(shí),1998年,楊卉在南京醫(yī)學(xué)院參加了全國兒科醫(yī)生進(jìn)修班,一年多的學(xué)習(xí)讓她收獲頗豐。
在楊卉眼中,她對(duì)這份工作的熱愛,要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于她所要面對(duì)的困難。每天面對(duì)的是不同性格的孩子,有些活潑好動(dòng)的孩子,即便是生著病自己還難受著,看到楊卉桌上的脈枕,都要好奇的抓起來看看;有些靦腆內(nèi)向的孩子,可能看診結(jié)束都說不了幾個(gè)字,但離開時(shí)一句甜甜的“謝謝醫(yī)生”,也讓楊卉心里充滿的暖意。這些孩子在楊卉看來都是初生的嫩芽和希望,看到這些“芽兒”經(jīng)過自己的治療都能“茁壯成長”,楊卉作為一個(gè)兒科醫(yī)生滿滿的都是成就和自豪感,她也從最初的“醫(yī)生姐姐”慢慢變成了現(xiàn)在的“醫(yī)生阿姨”,歲月不僅磨礪了楊卉的青春,更精進(jìn)了她的醫(yī)術(shù)。
關(guān)注兒童生長發(fā)育問題 專病門診制定個(gè)體化治療
隨著生活水平的不斷提升,越來越多的家長關(guān)注到孩子的生長發(fā)育問題。有的孩子不知什么原因就是比同齡人偏矮甚至相差很多,還有些孩子早早的就發(fā)育了第二性征。為了滿足日漸增加的兒童生長發(fā)育就診需求,徐州市中醫(yī)院開設(shè)了兒童生長發(fā)育專病門診。
針對(duì)兒童生長發(fā)育的問題,楊卉充分將中醫(yī)辨證辨病相結(jié)合,根據(jù)自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn),內(nèi)外兼治。根據(jù)患兒的體質(zhì)及癥狀,給出個(gè)體化治療方案。針對(duì)不同證型,一人一方,全面考慮到患兒既往病史以及身體現(xiàn)狀。
在中醫(yī)看來,身材矮小的病因是先天稟賦不足或后天失于調(diào)養(yǎng)或其他疾病導(dǎo)致,主要在脾腎,涉及心肝。腎為主骨生髓,具有促進(jìn)骨骼生長發(fā)育的作用;脾為“后天之本,氣血生化之源”,若先天稟賦不足,后天調(diào)攝失宜,或受疾病影響脾腎兩虛,化源不足,骨之生長緩慢致身材矮小。此外,楊卉也會(huì)結(jié)合其他相關(guān)檢查,例如骨齡測(cè)定,生長激素激發(fā)測(cè)試,內(nèi)分泌檢查、體格檢查等,根據(jù)結(jié)果綜合分析,判斷引起矮小的原因,再確定治療方案。
兒童生長發(fā)育不僅只有矮小,性早熟也一種生長發(fā)育異常疾病。楊卉說,“小兒乃稚陰稚陽之體,陽常有余而陰常不足,具有‘肝常有余,腎常虛’的特點(diǎn),在病理上易出現(xiàn)陰陽平衡失調(diào),腎虛肝旺的特征。”
性早熟患兒因?yàn)樽C型不同,表征也不相同。楊卉稱,綜合而言,性早熟的病理基礎(chǔ)為陰虛火旺,肝郁化火,病源于肝腎。治療方面,就要辨證論治,以滋陰降火、疏肝瀉火為治療原則,但治療起來方法也不盡相同。對(duì)于腎陰不足型性早熟,楊卉采取滋陰降火為主的治療方式,用知柏地黃丸適當(dāng)加減。對(duì)于肝郁化火型性早熟,治療上則應(yīng)疏肝解郁、清心瀉火。還有痰熱互結(jié)型的,治療方式應(yīng)以祛痰清火、健脾利濕為主。
中醫(yī)治療多種小兒疾病 創(chuàng)新開拓療法有奇效
在楊卉看來,中醫(yī)文化博大精深,很多小兒疾病,都可以通過中醫(yī)治愈。臨床上,她采取中醫(yī)口服,配合貼臍、針灸、放血、推拿等多種方法聯(lián)合治療,既提高了療效,又縮短了康復(fù)時(shí)間,大大減少了患兒的痛苦。
小孩子服用中醫(yī)十分困難,喝不下藥就會(huì)影響療效。楊卉在臨床上積極開拓創(chuàng)新。她研制的“耳穴貼壓治療小兒遺尿”獲得了2004年的江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng),這更加激勵(lì)她在創(chuàng)新的道路上奮發(fā)前進(jìn)。和同事一起擬方用于治療小兒遺尿的“醒神散”也獲得了江蘇省食品藥品管理局批準(zhǔn)文號(hào)。她主導(dǎo)開發(fā)的“滋陰消腫散”、“便秘散”等,僅僅通過貼穴、貼臍簡單便捷的治療方法,就能根治小兒慢性扁桃體腫大、咽炎、便秘等病癥。在臨床廣泛應(yīng)用后,因其治療方法簡便,治療費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn),收獲了一大批患兒家屬的稱贊。冬日里,患呼吸道疾病的患兒增多,她和兒科同仁一起研制“玉龜膏”、“芪蓮膏”等冬令進(jìn)補(bǔ)膏方,增強(qiáng)體質(zhì),大大減少了小兒感冒、呼吸道疾病的患病可能。
兒科謂之啞科,望聞問切,四診不全,稚陰稚陽,易病善變,辨證困難,毫厘之偏,性命攸關(guān)。故業(yè)兒科者,需膽大心細(xì),明察秋毫,懷仁愛之心,施華扁之術(shù),老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼。如是,中醫(yī)之道,發(fā)揚(yáng)可期。愿天下孩子健康成長,平安無病。
健康提醒
在日常生活中,家長可以從以下幾個(gè)方面干預(yù),幫助孩子長高:
1、合理均衡飲食。平日飲食可以多吃高蛋白食物以及蔬菜水果、多曬太陽多補(bǔ)鈣和維生素A、D。
2、多運(yùn)動(dòng)。身材矮小的患兒可多做一些縱向運(yùn)動(dòng);對(duì)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、脊柱有適宜刺激的運(yùn)動(dòng)。建議規(guī)律運(yùn)動(dòng),定時(shí)定量,每周運(yùn)動(dòng)5次以上,每次堅(jiān)持20-40分鐘。
3、保證充足的睡眠。一般來說,3-6歲的孩子每天保證10-12個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間,小學(xué)生要有10小時(shí)的睡眠。孩子進(jìn)入深度睡眠時(shí),生長激素才開始大量分泌。建議孩子晚上睡覺最遲不要超過晚9:30。
4、保持愉悅心情。愉悅的心情會(huì)幫助孩子增長食欲,反之,心情不好擾亂生活節(jié)奏導(dǎo)致食欲低,吸收不好,免疫力也可能會(huì)下降容易生病。
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