全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道:40多歲的胡先生,平時(shí)身體一向很好,只因血壓突然升高,突發(fā)了腦中風(fēng)。發(fā)病當(dāng)天一早起床時(shí),他明顯感覺(jué)到身體一側(cè)麻木了,家人趕緊將他送到了醫(yī)院。
昨日,在市中醫(yī)院腦病針灸科,院名中醫(yī)王雷主任講述了這個(gè)印象深刻的病例,“患者到醫(yī)院后病情進(jìn)展得比較快,除了手的麻木,很快出現(xiàn)上肢的癱瘓,然后下肢也不能走了,考慮到發(fā)病的時(shí)間比較短,年齡不算太大,癥狀比較重,進(jìn)展得很快,制定中西醫(yī)結(jié)合治療方案:溶栓治療,接著再掛水,同時(shí)給予針灸的早期介入,治療后恢復(fù)的很理想。”
急性腦中風(fēng),中醫(yī)辨證論治優(yōu)勢(shì)多
采訪時(shí),王雷主任表示,急性腦中風(fēng)是幾大難癥之一。所謂發(fā)病急,如大風(fēng)吹倒樹木一樣;所謂大,人之百病莫大于中風(fēng);所謂難,難以治愈,致殘率高、死亡率高。該病以猝然昏仆、不省人事、口眼歪斜、語(yǔ)言不利為主癥的病癥。它包括了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所述的腦梗塞(腦血栓形成、腦栓塞)、短暫性腦缺血發(fā)作、腦出血等疾病。
治療上,王主任提到一點(diǎn),“一般人認(rèn)為,中風(fēng)病急性期就得以藥物或手術(shù)治療為主,待病情穩(wěn)定1—2月后,遺留后遺癥時(shí),才考慮針灸治療,以為針灸治療本病,只能在恢復(fù)期病情穩(wěn)定后進(jìn)行,其實(shí)這種觀點(diǎn)是不正確的。藥物治療固然能起到一定的作用,但此時(shí)如果根據(jù)患者的經(jīng)絡(luò)氣血異常變化情況準(zhǔn)確選用相應(yīng)的經(jīng)穴進(jìn)行穴位、經(jīng)絡(luò)治療,療效將會(huì)事半功倍。”
中醫(yī)治療中風(fēng)病優(yōu)勢(shì)多,療效顯著。如何體現(xiàn)?王主任說(shuō),辨證論治是中醫(yī)治療學(xué)的精華所在,其妙在辨、其要在證。腦是人體臟腑器官中最為貴重之器,腦中風(fēng)的出現(xiàn),就是大腦功能全面受損的標(biāo)志,其病機(jī)涉及到氣、血、痰、火、風(fēng)、虛六端,極其復(fù)雜,相互交織,變化難測(cè)。面對(duì)如此復(fù)雜的情形,中醫(yī)學(xué)在辨證論治方面有著自己獨(dú)特而豐富的方法,頗多優(yōu)勢(shì)。加上與西醫(yī)治療方法的結(jié)合,可以說(shuō)正是體現(xiàn)了中醫(yī)的精髓所在。
針灸早期介入尤為重要,療效事半功倍
“兩條腿走路——中西醫(yī)結(jié)合”是針灸腦病科治療中風(fēng)病的特色,突出中醫(yī)的優(yōu)勢(shì),緊跟西醫(yī)技術(shù)發(fā)展。
王主任表示,“治療突出中西醫(yī)結(jié)合的特點(diǎn),在急性期借鑒西醫(yī)的治療,比如西醫(yī)的溶栓治療,甚至介入治療,目前在臨床上可以正常開展溶栓治療,血管類治療。在此基礎(chǔ)上,突出中醫(yī)的優(yōu)勢(shì),比如針灸的早期介入,臨床上證明效果非常滿意。針刺人體某些穴位得氣后,可直接將沖動(dòng)通過(guò)感受器的傳入,促進(jìn)麻痹受損的神經(jīng)元復(fù)蘇,增加局部腦血流,由此可反饋至中樞神經(jīng)系統(tǒng),使缺血半暗區(qū)尚未壞死的細(xì)胞早日復(fù)原。對(duì)于已壞死狀態(tài)的中心區(qū)細(xì)胞,早期針刺所形成的適宜刺激,可促使相關(guān)細(xì)胞軸突發(fā)芽,形成新的軸突,從而建立起正常功能的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)——突觸鏈,實(shí)現(xiàn)中樞神經(jīng)功能重新組合。”
所以,對(duì)于中風(fēng)病人,王雷主任一再?gòu)?qiáng)調(diào)針灸早期介入的重要性。“針灸治療的早期介入,對(duì)中風(fēng)病全面康復(fù)大有好處,可以減輕并發(fā)癥的發(fā)生,大大降低致殘率和致殘程度。”
此外,該科在治療上還有一些重要特色,研制一批專病專藥,如中風(fēng)1號(hào)中風(fēng)2號(hào)等。另外,針對(duì)老年病人,慢性腦供血不足的病人,還有藥氧治療,給藥途徑簡(jiǎn)單,通過(guò)吸氧的辦法,把藥有效成分同時(shí)帶進(jìn)去,作用快,病人在治療時(shí)也沒(méi)有痛苦,效果非常滿意。
專家介紹:王雷 針灸腦病科副主任,主任中醫(yī)師,教授,1992年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸專業(yè)。繼續(xù)深造于南京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究生班。后又在北京天壇醫(yī)院進(jìn)修西醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科。2003—2006年跟隨第三批全國(guó)名老中醫(yī)王如俠先生研習(xí)傳統(tǒng)中醫(yī)?,F(xiàn)為全國(guó)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人,江蘇省針灸學(xué)會(huì)委員。對(duì)傳統(tǒng)診脈、辯證頗有心得。醫(yī)風(fēng)淳樸、敦厚。學(xué)術(shù)特長(zhǎng):中風(fēng)急性期的中西醫(yī)救治和恢復(fù)期的康復(fù)治療。傳統(tǒng)中藥、針灸治療腦中風(fēng),冠心病,高血壓、高血脂等心腦血管疾病,麻木、眩暈、頭痛、頸、腰椎病等內(nèi)科疑難雜癥。
專家門診時(shí)間:周二下午、周四全天、周六上午
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122