全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)專家訪談：眼是心靈的窗戶，能看到繽紛燦爛的光明世界，而失明的黑暗世界是任何人所不敢想象的。隨著人體的老化，再加上一些全身疾病如高血壓病、冠心病、糖尿病、腦梗塞等的發(fā)生率越來(lái)越高，眼部正常生理功能也會(huì)受到一定的影響，繼而導(dǎo)致因眼病所致視力下降甚至喪失。老年人都想度過(guò)一個(gè)幸福的晚年，但怎樣才能讓光明陪伴一生，盡情享受健康生活呢?徐州市中醫(yī)院眼科陳浩副主任醫(yī)師針對(duì)老年人部分常見(jiàn)致盲眼病的防治進(jìn)行了詳細(xì)的介紹。
什么是視網(wǎng)膜靜脈阻塞?
眼底視網(wǎng)膜的血液循環(huán)系統(tǒng)有中央動(dòng)靜脈兩個(gè)系統(tǒng)，比較常見(jiàn)的是視網(wǎng)膜靜脈栓塞，基礎(chǔ)原因是年齡增加以后，血管的彈性下降，有些高血脂、血液高黏度或動(dòng)脈硬化的病人，有些小的斑片脫落以后，隨著血液循環(huán)進(jìn)入到眼部，引起的一種靜脈阻塞。靜脈血無(wú)法回流，造成視網(wǎng)膜的出血。
預(yù)防與調(diào)護(hù)：出血發(fā)作期應(yīng)適當(dāng)休息;有新鮮玻璃體出血者，應(yīng)半臥位，使積血下沉;飲食宜清淡而富有營(yíng)養(yǎng)，少食辛辣煎炸、肥甘厚味，并戒煙酒。
陳浩主任介紹，視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能反復(fù)性出血，應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期治療和觀察，調(diào)整情緒，積極配合治療。注意有無(wú)高血壓、高脂血癥、糖尿病、心腦血管病、風(fēng)濕免疫性疾病等，積極對(duì)癥治療原發(fā)病。
什么是年齡相關(guān)性黃斑病變?
患者多為50歲以上，雙眼先后或同時(shí)發(fā)病，視力呈進(jìn)行性損害，該病是60歲以上老年人視力不可逆損害的首要原因，其發(fā)病率隨年齡增加而增高。
陳浩主任介紹，黃斑病變確切病因和發(fā)病機(jī)理尚未明了，臨床上對(duì)此病的治療也缺乏特別有效的手段。可能與遺傳因素、黃斑慢性光損傷、代謝及營(yíng)養(yǎng)因素有關(guān)。眼底檢查時(shí)黃斑區(qū)可見(jiàn)出血、水腫機(jī)化物或玻璃膜疣樣改變。眼底熒光造影可見(jiàn)玻璃膜疣或有視網(wǎng)膜下新生血管。
預(yù)防與調(diào)護(hù)：飲食合理，戒除煙酒;因太陽(yáng)輻射、可見(jiàn)光均可致黃斑損傷，日光下應(yīng)戴遮陽(yáng)帽，雪地、水面應(yīng)戴濾光鏡等以避免光損傷;一眼已患老年性黃斑變性的病人，應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)健眼，一旦發(fā)現(xiàn)病變，立即就診，盡早治療;遵醫(yī)囑適當(dāng)補(bǔ)充葉黃素、維生素A等。
早診斷，早治療
陳浩主任表示，視網(wǎng)膜靜脈阻塞、年齡相關(guān)性黃斑病變臨床上都缺乏有效的藥物治療，中醫(yī)中藥對(duì)于整體調(diào)理病情也有一定優(yōu)勢(shì)，但是作用也僅僅限于改善病情，部分恢復(fù)視力，不可能恢復(fù)到正常的狀態(tài)。各種致盲性老年眼病的早期發(fā)現(xiàn)及控制，對(duì)于預(yù)后有著積極的作用。對(duì)于本身既有糖尿病、高血壓、冠心病、腦梗塞等血管疾病的患者，在積極控制原發(fā)病的基礎(chǔ)上，要注意定期眼科檢查，一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)眼部疾病，需在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，積極對(duì)癥治療，切勿因自覺(jué)視力良好，錯(cuò)過(guò)對(duì)疾病的最佳治療時(shí)機(jī)。
最后，陳浩主任強(qiáng)調(diào)：切勿盲信廣告藥物，如果真有這些治病良藥，也是首先出現(xiàn)在醫(yī)院里使用。
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