全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:前列腺炎可分為急性前列腺炎(少見(jiàn))、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性非細(xì)菌性前列腺炎(最常見(jiàn))、前列腺痛。其病因有充血因素和感染因素。經(jīng)常使前列腺充血的因素如刺激性食物、騎車(chē)騎馬、久坐、長(zhǎng)期禁欲或性生活過(guò)度等。感染因素一般為細(xì)菌、病毒、原體等的感染。感染途徑包括:尿道直接感染、血行傳播、淋巴傳播。
臨床癥狀
1、小便方面的癥狀
如尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱感、淋瀝不凈、小便混濁等。
2、疼痛方面的癥狀
徐州中醫(yī)院男性科主任裴業(yè)民介紹,以前列腺為中心的廣泛區(qū)域都可出現(xiàn)疼痛,如會(huì)陰痛、小腹痛、腹股溝痛、大腿內(nèi)側(cè)痛、睪丸痛、精索痛、腰骶痛等,可表現(xiàn)為脹痛、隱痛、刺痛等。
3、性功能及生殖功能方面的癥狀
如性欲減退、勃起障礙、早泄、精液不液化或液化不全、精子質(zhì)量下降、畸形率增高等。
4、神經(jīng)精神方面的癥狀
失眠 、多夢(mèng)、多疑、憂郁、缺乏自信、悲觀、甚至有輕生厭世心理
前列腺炎的治療
抗炎治療:喹諾酮類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、頭孢類(lèi)等都可選用,口服或者靜脈滴注治療均可。
中藥治療:
1、濕熱下注型
癥狀:小便頻多,尿道灼熱疼痛,陰囊潮濕,或有小便黃濁,舌苔黃脈滑或弦滑。
治療:清利濕熱,用程氏萆解分清飲、八正散、龍膽瀉肝湯等。
2、瘀血阻滯型
癥狀:會(huì)陰刺痛,陰囊睪丸疼痛,小腹疼痛,小便艱澀不暢,舌暗有紫斑,脈細(xì)弦或弦澀。
治療:活血化瘀,可選用少腹逐瘀湯、桃紅四物湯等。
3、腎陽(yáng)不足型
癥狀:小便頻多清長(zhǎng),陽(yáng)萎早泄,性欲減退,畏寒怕冷,四肢不溫,喜暖,少腹陰囊冷痛,小便淋瀝,舌淡苔白脈沉細(xì)。
治療:補(bǔ)腎溫陽(yáng),選用八味地黃丸、右歸飲等。
4、肝腎不足型
癥狀:小便淋瀝不暢,夜間易汗,手足心熱,腰膝酸軟,勃起不堅(jiān)或早泄,午后顴紅,舌紅苔少或無(wú),脈細(xì)或細(xì)數(shù)。
治療:滋補(bǔ)肝腎,選用六味地黃湯、左歸飲等。
中 成 藥 治 療
裴業(yè)民主任介紹,目前各家醫(yī)院或社會(huì)零售藥店用于治療前列腺炎的中成藥品種很多,但每個(gè)品種都有一定的適應(yīng)癥,在使用方面有所區(qū)別,其基本原則也是辨證選用,因此也要根據(jù)病人的不同臨床表現(xiàn),在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用。
不提倡自行到藥店買(mǎi)藥或聽(tīng)到廣播、看到電視廣告宣傳后郵購(gòu)藥品,因?yàn)槟悴灰欢芘宄@種藥是否適合你。商家為了推銷(xiāo)產(chǎn)品,往往在療效上過(guò)分夸大;還有的明明是保健品,并不是藥品,卻宣傳具有藥品的療效,欺騙消費(fèi)者。
預(yù)防與保健
前列腺炎的發(fā)生發(fā)展、治療效果都與生活習(xí)慣有密切關(guān)系,因此了解一些生活保健常識(shí)、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,對(duì)于減少前列腺炎的發(fā)病機(jī)會(huì)、提高前列腺炎的治療效果及降低前列腺炎的復(fù)發(fā)率都是有積極作用的。
1、少食或不食辛辣刺激的食物,如酒特別是白酒、生蔥、生姜、生蒜、辣椒、胡椒、孜然、干煸、火鍋、燒烤等,減少對(duì)前列腺的刺激。
2、多飲水。盡管前列腺炎病人有尿頻癥狀,但只要上廁所方面,仍提倡多飲水,因?yàn)轭l繁的小便可以沖刷尿道帶出一些炎性物質(zhì)。但晚上可以適當(dāng)少喝,以免夜尿太多影響睡眠。
3、前列腺在會(huì)陰部,平時(shí)要避免久坐、長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)、騎馬等,提倡用軟質(zhì)座墊,減少對(duì)會(huì)陰部的壓迫,從而減少前列腺的充血機(jī)會(huì),以免誘發(fā)炎癥的發(fā)生。
4、合理安排性生活。有規(guī)律的性生活可以使前列腺液有規(guī)律的排泄,避免前列腺小管的阻塞而引起前列腺瘀積。對(duì)于前列腺炎病人來(lái)說(shuō)并不要求禁欲,但也不能縱欲,如果性生活過(guò)度包括未婚青年手淫過(guò)度會(huì)使腺體經(jīng)常充血,反倒成了前列腺炎發(fā)生、加重及復(fù)發(fā)的誘發(fā)因素了。
5、潔身自好,遠(yuǎn)離性病。性病中的某些病原體如淋球菌、衣原體、支原體等是可以感染前列腺而引起炎癥的,因此避免感染性病也可以減少前列腺炎的發(fā)病機(jī)會(huì)。
6、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。鍛煉的方式不定,可根據(jù)自己的條件及愛(ài)好確定,如打球、爬山、游泳、散步、太極拳、健身操等都可以,只要能達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)的目的就行。
7、保持樂(lè)觀開(kāi)朗的良好心態(tài),可以減輕前列腺炎所造成的悲觀憂郁等心理癥狀,從而有利于前列腺炎的整體康復(fù)。
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