全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:眼底檢查是眼部檢查中一項非常重要的檢查。眼底結(jié)構(gòu)包括視神經(jīng)、視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜動靜脈血管、黃斑等,全身活體血管,唯有眼底可見。徐州市中醫(yī)院眼科主任中醫(yī)師嵇立平介紹,通過眼底檢查可以及時發(fā)現(xiàn)各種眼病以及內(nèi)科病和神經(jīng)科的疾病。如視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管病變、黃斑病變、高血壓動脈硬化、糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病、血液病、顱腦疾病等等。以下五類人群需要定期做眼底檢查。
一是原發(fā)性高血壓病人。高血壓患者當(dāng)病程發(fā)展到一定程度時,可以使眼底視網(wǎng)膜上的血管,尤其是動脈血管發(fā)生改變,出現(xiàn)小動脈壁硬化等,嚴(yán)重的可導(dǎo)致視神經(jīng)乳頭的改變。通過檢查眼底來了解高血壓的發(fā)展程度,對于確定治療方案和預(yù)后的判定是有意義的。
二是糖尿病患者。糖尿病后期多會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥,可引起視網(wǎng)膜上微血管的形成以及出血,還可導(dǎo)致增殖性改變,進而引起視網(wǎng)膜脫離,葡萄膜炎,青光眼等病變,如果不能及時診治最后導(dǎo)致視力完全喪失,通過眼底檢查,可以早發(fā)現(xiàn)并及時給予診斷和治療,市中醫(yī)院內(nèi)分泌科已將住院病人的眼部檢查列為常規(guī)檢查,及時發(fā)現(xiàn)了很多與糖尿病、高血壓,甲狀腺相關(guān)的眼部病變。
三是腎炎、白血病、貧血、心臟病、急性傳染病等患者。這些疾病都可能引起視網(wǎng)膜血管的改變,造成視神經(jīng)病變及眼底出血和玻璃體積血等。婦產(chǎn)科常見的妊娠高血壓綜合癥,也可通過眼底檢查來了解其輕重程度,甚至幫助決定是否需要中止妊娠,以保孕婦的安全。
四是神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。尤其是顱腦疾患,也需要通過眼底檢查來觀察視神經(jīng)乳頭的改變,以此為診斷顱內(nèi)病變提供可靠依據(jù)。如腦水腫、腦出血、腦腫瘤、腦炎以及腦血管畸形,都可能引起視神經(jīng)乳頭水腫。通過眼底檢查反過來可以幫助診斷上述疾病。
五是55歲以上人群。老年黃斑變性是一種與年齡相關(guān)性眼底黃斑部疾病,可導(dǎo)致不可逆的中心視力下降及喪失,早期癥狀不明顯,極易延誤治療,是發(fā)達(dá)國家50歲以上人群中致盲的主要原因。55歲以上的中老年人群每年應(yīng)做一次眼底檢查,及早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防老年黃斑變性。