全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：中風(fēng)是以突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂為主證的病癥，《內(nèi)經(jīng)》中雖沒(méi)有中風(fēng)這一病名，卻記錄了“擊仆”、“偏枯”、“大厥”、“薄厥”等與中風(fēng)表現(xiàn)類似的病名。漢朝張仲景在《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五》中最早提出中風(fēng)這一病名，原文可見(jiàn)“夫風(fēng)之為病，當(dāng)半身不遂，或但臂不遂者，此為痹，脈微而數(shù)，中風(fēng)使然”。但中風(fēng)這一證卻可追溯至《素問(wèn)·至真要大觀》：“諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)，諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”等，此病主要表現(xiàn)為突然昏仆，不省人事，半身不遂，不能言語(yǔ)，口眼歪斜等。明代樓英在《醫(yī)學(xué)綱目》中首用“卒中”之名，認(rèn)為“中風(fēng)，世俗之稱也…《經(jīng)》稱為‘擊仆’，世又稱為卒中”?！吨嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)》[1]認(rèn)為本病發(fā)病急驟，變化迅速，與風(fēng)性善行數(shù)變的特征相似，故以中風(fēng)命之。隋朝巢元方所著《諸病源候論》中，將中風(fēng)分作中風(fēng)、風(fēng)隱、風(fēng)口唱、風(fēng)癢、風(fēng)偏枯等五種證候不同階段。中風(fēng)主要是由于素體虧虛，情志所傷，飲食不節(jié)，外邪侵襲等原因引起的機(jī)體氣血陰陽(yáng)失調(diào)，治以調(diào)理肝腎，調(diào)和氣血為原則?？梢灶愅谖麽t(yī)急性腦血管疾病。
徐州中醫(yī)院腦病針灸科主任中醫(yī)師吳琦說(shuō)，中醫(yī)認(rèn)為天人合一，人生活在自然界中，當(dāng)人感受外邪后，以風(fēng)邪尤甚，復(fù)因飲食情志勞倦等所傷，導(dǎo)致體內(nèi)氣血瘀阻，脈絡(luò)不通，最終至臟腑氣血功能失調(diào)，氣血逆亂而發(fā)為中風(fēng)。
(1)外邪侵犯 《靈樞·刺節(jié)真邪篇》云“虛風(fēng)之賊傷人也，其中人也深，不能自去。…虛邪偏客于身半，其入深，內(nèi)居營(yíng)衛(wèi)。營(yíng)衛(wèi)稍衰，則真氣去。邪氣獨(dú)留，發(fā)為偏枯”。強(qiáng)調(diào)“內(nèi)虛邪中”，氣血虛弱不足，脈絡(luò)空虛，則風(fēng)邪，尤其在氣候變化異常時(shí)，趁虛而入，阻滯氣血，外風(fēng)引動(dòng)內(nèi)風(fēng)，則內(nèi)生燥熱，速發(fā)于一旦。
(2)正衰積損 中風(fēng)病雖然呈現(xiàn)發(fā)病年齡年輕化趨勢(shì)，但仍多見(jiàn)于老年人。有研究資料表明，50歲以上中風(fēng)發(fā)病者人數(shù)占總?cè)藬?shù)的79.5%-86.1%[2]，《靈樞·天年》云“人過(guò)四旬，陰氣自半”，《千金翼方》亦云：“人年五十以上，陽(yáng)氣日衰，損與日至”。年老體弱者陽(yáng)氣漸衰，元?dú)獠蛔?，無(wú)力推動(dòng)氣血運(yùn)行，氣虛血瘀。在這種生理情況下，臟腑陰陽(yáng)失調(diào)，陰虛陽(yáng)亢，產(chǎn)生內(nèi)風(fēng)，使陰虧于下，肝陽(yáng)鴟張，氣血逆亂，蒙蔽清竅，從而發(fā)生中風(fēng)。
(3)情志失調(diào) 情志即人的各種各樣的情緒，祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱為七情，包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚?！端貑?wèn)·舉痛論》所云：“百病生于氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，廣思則氣結(jié)”，說(shuō)明了不同的情志失調(diào)對(duì)氣機(jī)有不同的作用。肝氣郁滯，血行不暢;或素體陰虛，水不涵木，復(fù)因情志所傷，肝陽(yáng)暴亢;或五志過(guò)極，心火暴盛，風(fēng)火相煽皆可引發(fā)中風(fēng)。且氣為血之帥，氣機(jī)的升降出入影響著血液的運(yùn)行，使氣逆于上，氣血紊亂，或氣虛血瘀。情志失調(diào)還可導(dǎo)致臟腑功能的紊亂，損陰傷陽(yáng)，打破正常人體的陰陽(yáng)平衡。亦可損傷正氣，正氣虛則不能抵御外邪，從而發(fā)為中風(fēng)。
(4)飲食失常 飲食是氣血津液化生的源泉，適當(dāng)合理的飲食可以使氣血旺盛，氣血旺盛機(jī)體才能正常發(fā)揮臟腑的各種功能。如若飲食不潔，暴飲暴食，或嗜食肥甘厚味，或飲酒不節(jié)，損傷脾胃，無(wú)以化生氣血，易導(dǎo)致痰濕生熱，進(jìn)一步痰熱擾清竅，熱極生風(fēng)，從而發(fā)為中風(fēng)。
(5)勞欲過(guò)度 《景岳全書(shū)·非風(fēng)》：“凡病此者，或酒色過(guò)度，先傷五臟之真陰，…陰虧于前而陽(yáng)損于后，陰陷于下，而陽(yáng)泛于上，以致陰陽(yáng)相失，精氣不交，所以忽爾昏潰，卒然仆倒”。勞欲過(guò)度使腎精虧虛，耗氣傷陰，產(chǎn)生虛火，陰虛風(fēng)動(dòng)，亦為中風(fēng)。
