直腸癌是消化道惡性腫瘤中最常見(jiàn)的疾病，占大腸癌的60%左右。它在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中屬”痔”的范疇，稱為鎖肛痔。這主要是依據(jù)直腸癌的肛內(nèi)狹窄如閉鎖的癥狀而得名，形象的描述了中晚期直腸癌的直腸內(nèi)環(huán)形狹窄癥狀，同時(shí)用鎖字形容直腸腫塊的質(zhì)地堅(jiān)硬也很貼切。除了大便變細(xì)，排便困難等直腸壁狹窄癥狀外，直腸癌還有直腸刺激癥狀，如便意頻繁，排便不盡感；以及病變潰破感染癥狀，如大便帶血性粘液等。
一、發(fā)病因素
1.地域差異：西方發(fā)達(dá)國(guó)家高于發(fā)展中國(guó)家，在國(guó)內(nèi)各地發(fā)病也有差異。
2.飲食因素
?。?） 高脂飲食：高脂飲食——脂肪刺激膽汁分泌——膽鹽及脂肪酸在腸道厭氧菌作用下——致癌因子——直腸癌
以大白鼠實(shí)驗(yàn)為例：
長(zhǎng)期攝取植物油——100%患腸癌
長(zhǎng)期攝取動(dòng)物脂肪——85%患腸癌
長(zhǎng)期攝取低脂飲食——50%患腸癌
?。?） 高蛋白飲食：氨基酸在腸道厭氧菌作用下——色氨酸等致癌因子——直腸癌
（3） 低纖維素飲食：纖維素——吸附水分，增加糞便體積和重量——稀釋致癌因子
?。?） 缺乏維生素：纖維素A能對(duì)抗八種以上的癌癥。
3.腸道菌群變化：直腸及乙狀結(jié)腸中厭氧菌高于結(jié)腸其他部位——直腸癌及乙狀結(jié)腸癌高于其他部位腸癌。
4.精神因素：沮喪焦慮等悲觀情緒——腸蠕動(dòng)緩慢——食物殘?jiān)Ａ暨^(guò)久——致癌因子蓄積。
5． 其他：遺傳因素，感染因素，物理刺激。
二、治療
直腸癌的治療，目前以手術(shù)跟治性切除為主，但中醫(yī)藥輔助治療也有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)中藥可按照辨癥和辨證兼顧的原則，用于改善全身情況,增強(qiáng)抗病能力。
中藥與術(shù)后化療和放療配合應(yīng)用可減少化療和放療的反應(yīng)，目前多采用清腸飲為基本方劑，常用藥有當(dāng)歸、玄參、麥門(mén)冬、金銀花、黃芩、地榆、生苡仁、甘草等，再根據(jù)病人具體情況辨證施治。
如屬熱毒蘊(yùn)結(jié)型，配以清熱解毒藥，常用紫花地丁、野菊花、蒲公英、白頭翁等；屬氣滯血瘀型，則治宜活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)，配以桃仁、赤芍、丹皮、瓜蔞、檳榔、穿山甲等；屬氣血虧虛型，則配以滋陰養(yǎng)血?jiǎng)┮苑稣啾?，如補(bǔ)中益氣湯、人參養(yǎng)營(yíng)湯等。同時(shí)加入治療癌的中藥，如半支蓮、龍葵、白花蛇舌草等。
直腸癌的預(yù)防主要是合理的飲食，要適當(dāng)降低膳食的脂肪和肉類含量，增加新鮮蔬菜水果和纖維素食物。同時(shí)積極治療直腸息肉及直腸慢性炎性疾病，包括痔瘺和肛裂等。
