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            肝臟巨大腫瘤無(wú)法手術(shù) 市中醫(yī)院腫瘤科多種治療手段控制病情延長(zhǎng)生命

            全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:李先生是一位晚期肝癌患者,因腫瘤巨大(15cm×12cm)已無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療,家人一度想要放棄積極治療。徐州市中醫(yī)院腫瘤一科經(jīng)多學(xué)科會(huì)診,認(rèn)為仍有治療機(jī)會(huì),經(jīng)介入(TACE)聯(lián)合免疫+靶向配合中醫(yī)藥治療后,腫瘤明顯縮小,各種藥物副作用也減小到可耐受程度。曾被斷言只有三四個(gè)月生命的李先生,如今癥狀改善、病情穩(wěn)定,大大增強(qiáng)了治療的信心。
             
             
            巨大肝臟腫瘤,無(wú)法進(jìn)行手術(shù)
            李先生今年剛剛60歲,卻已有多年乙型肝炎病史,由于工作繁忙,他一直未能進(jìn)行規(guī)律的抗病毒治療,各項(xiàng)應(yīng)做的檢查也是時(shí)做時(shí)斷。
            去年5月,李先生出現(xiàn)上腹部疼痛,到醫(yī)院檢查時(shí)提示肝臟有一15cm×12cm的巨大腫瘤,右半肝幾乎全被腫瘤占位。“醫(yī)生當(dāng)時(shí)就給下了‘判決書(shū)’,說(shuō)腫瘤太大,無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療,而且肝癌已到晚期,也就還有三四個(gè)月了。”聽(tīng)到這樣的診斷,李先生痛苦不已,甚至想要放棄治療。
            但是,李先生的家人不愿放棄任何一線希望,為尋求中醫(yī)藥保守治療,他們經(jīng)多方打聽(tīng)來(lái)到市中醫(yī)院腫瘤一科。接診的主治醫(yī)師高震與楊靜主任共同為李先生完善了相關(guān)檢查,經(jīng)綜合分析判斷,認(rèn)為仍有治療機(jī)會(huì)。楊靜立即召集了院內(nèi)腫瘤多學(xué)科會(huì)診,肝膽外科、腫瘤內(nèi)科、消化內(nèi)科、介入科、感染科、影像科、病理科等多位專家會(huì)診后,認(rèn)為仍有治療希望,建議行介入(TACE)聯(lián)合免疫+靶向配合中醫(yī)藥治療。
            與李先生及家屬充分溝通后,為其進(jìn)行了介入、免疫、靶向治療,并輔以中醫(yī)藥減毒增效。2周期的治療后,復(fù)查肝臟腫瘤明顯縮小到10cm×8cm,李先生自我感覺(jué)腹痛癥狀也大大改善。如今,李先生距離發(fā)病已1年多,他仍按療程進(jìn)行免疫+靶向治療,病情穩(wěn)定。
             
            病毒性肝炎是肝癌致病高危因素
            原發(fā)性肝癌(簡(jiǎn)稱肝癌)是常見(jiàn)惡性腫瘤之一,在我國(guó)的發(fā)病率相當(dāng)高。據(jù)高震介紹,市中醫(yī)院腫瘤科每月接診的患者中,肝癌患者大約可占就診患者總數(shù)的15%左右。而且由于該病起病隱匿,早期沒(méi)有癥狀或癥狀不明顯,且進(jìn)展迅速,確診時(shí)大多已經(jīng)達(dá)到局部晚期或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,“這給肝癌的治療帶來(lái)很大困難,預(yù)后也很差,所以,肝癌的早期預(yù)防和診斷是十分重要也是十分必要的。”高震表示。
            據(jù)了解,能夠?qū)е赂伟┌l(fā)生的高危因素包括病毒性肝炎、進(jìn)食黃曲霉苗及其他霉素污染的食物、飲酒、水源污染、接觸化學(xué)致癌物質(zhì),以及遺傳、營(yíng)養(yǎng)、免疫狀態(tài)等其他因素,其中病毒性肝炎是致病的主要誘因。高震介紹:“在已知的肝炎病毒中,除甲型肝炎病毒外,其他均與肝癌有關(guān),且比較一致的看法是乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒與肝癌關(guān)系最為密切。在我國(guó),乙型肝炎病毒則為最主要的致病因素。”
            因此,科學(xué)預(yù)防肝癌的發(fā)生首先要做到的就是注意預(yù)防慢性肝病,“比如接種乙肝疫苗以防止感染乙肝,注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,防止丙肝病毒血行傳播等。”高震提醒,有肝癌高危因素疾病的人群,如患有乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病等,一定要及時(shí)進(jìn)行治療,定期復(fù)查、隨訪,及時(shí)控制病情進(jìn)展,才能預(yù)防肝硬化、肝癌的發(fā)生。
            此外,適度飲酒、禁食霉變食物及含有亞硝胺的食物、改變熬夜等不良生活習(xí)慣也可以有效預(yù)防肝癌的發(fā)生。對(duì)于有肝癌家族史或慢性肝病的人,則應(yīng)重視體檢,體檢內(nèi)容一般包括肝功能、肝臟彩超、甲胎蛋白、肝CT等。
             
            患病后不可放棄,應(yīng)積極尋求治療
            對(duì)于肝癌的治療,高震表示,根據(jù)疾病不同階段酌情進(jìn)行個(gè)體化綜合治療,是提高肝癌療效的關(guān)鍵。目前常見(jiàn)的治療方法,除手術(shù)、放療、化療等三大傳統(tǒng)療法外,介入治療、消融治療、靶向治療、免疫治療等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的參與,也使肝癌患者有了更多選擇。
            徐州市中醫(yī)院腫瘤科立足中醫(yī)特色,充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì),在診療過(guò)程中適宜應(yīng)用中醫(yī)藥,為腫瘤患者提供了更多診療選擇。多年臨床治療經(jīng)驗(yàn)顯示,中醫(yī)藥在肝癌各期治療中均有較好效果,它既可作為中、晚期(特別是晚期不宜化療者)病人的主要治療方法,又可作為手術(shù)、放療、化療的輔助治療,以提高療效,減輕毒副反應(yīng),提高生存質(zhì)量。臨床試驗(yàn)表明,中醫(yī)能迅速改善肝痛、發(fā)熱、腹脹、腹水等大多肝癌癥狀,還能有效控制腫瘤生長(zhǎng),且無(wú)毒副作用。
            高震最后強(qiáng)調(diào),目前通過(guò)多種治療手段均可起到控制病情、緩解癥狀、延長(zhǎng)患者生存的作用。“所以,即使失去手術(shù)機(jī)會(huì),也不能輕易放棄治療,要積極面對(duì)疾病,尋求正規(guī)治療手段。”

              徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122
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