全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道/就醫(yī)信息：我們常說，醫(yī)學(xué)是有局限性的，但追求科學(xué)進(jìn)步的腳步卻永不停歇。近日，徐州市中醫(yī)院泌尿外科成功解鎖新技術(shù)——AI融合成像導(dǎo)航下引導(dǎo)前列腺穿刺活檢術(shù)。該技術(shù)處于徐州領(lǐng)先水平，也標(biāo)著我院前列腺癌早期診斷工作進(jìn)入人工智能時代。
前列腺穿刺作為診斷前列腺癌的主要方式已廣泛應(yīng)用于臨床，但傳統(tǒng)穿刺有一定的局限性，特別是病灶較小的患者，容易造成漏診，使一些早期患者延誤治療，錯過手術(shù)根治的機會。
“AI融合成像導(dǎo)航下引導(dǎo)前列腺穿刺活檢術(shù)”，為前列腺特異性抗原異?；颊哌M(jìn)行精準(zhǔn)靶向穿刺，減輕反復(fù)穿刺的痛苦，提高了診斷效率。
前列腺特異性抗原異常 懷疑前列腺癌
77歲的劉先生在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)PSA(前列腺特異性抗原)異常，遂來到徐州市中醫(yī)院泌尿外科就診。
入院后行前列腺磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)前列腺外周帶異常信號，考慮前列腺癌可能性大。但病灶較小，傳統(tǒng)穿刺需要更多的針數(shù)，但仍有漏診可能，且劉先生長期肺心病病史，基礎(chǔ)情況較差，經(jīng)直腸穿刺，一旦出現(xiàn)感染，患者可能面臨巨大風(fēng)險。
泌尿外科主任醫(yī)師鄭典寶團(tuán)隊綜合考慮，決定進(jìn)行AI融合成像導(dǎo)航下引導(dǎo)經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢術(shù)。
劉汀副主任醫(yī)師精準(zhǔn)無誤的在三維定位下穿刺到臨床懷疑的腫塊，利用更少的穿刺針數(shù)，更高的概率穿刺到腫瘤組織，更有效的避開穿刺中的周圍器官損傷，減少出血、感染風(fēng)險，手術(shù)順利開展，術(shù)中及術(shù)后無明顯不適，術(shù)后病理確診為前列腺癌。
“融合靶向穿刺”的優(yōu)勢和適用人群
鄭典寶主任介紹，隨著醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備的進(jìn)步，實時的融合穿刺技術(shù)已經(jīng)逐漸走入臨床。“融合靶向穿刺”是將磁共振圖像與經(jīng)直腸超聲圖像關(guān)聯(lián)融合，在AI輔助電磁導(dǎo)航引導(dǎo)下，針對可疑病灶進(jìn)行追蹤、精準(zhǔn)的靶向穿刺，3D可視化針尖識別+雙平面高清探頭，防止誤傷尿道、直腸、精囊引起 血尿、便血、血精、術(shù)后感染等。
此項技術(shù)適用于以下幾種患者：
1.臨床及核磁檢查高度懷疑前列腺癌，超聲檢查陰性的患者;
2.患者耐受程度較差，需減少穿刺針數(shù);
3.影像學(xué)檢查多點病灶或者兩種影像學(xué)診斷不明確或不符合的患者;
4.傳統(tǒng)穿刺活檢后病理陰性，仍然高度懷疑前列腺癌的患者。
預(yù)防前列腺癌 定期化驗PSA
專家介紹，前列腺癌發(fā)病主要是老年男性，小于50歲的非常罕見，發(fā)病中位數(shù)為72歲，高峰期為75-79歲。
在前列腺癌早期，由于腫瘤起病較為隱匿，生長較為緩慢，所以大多數(shù)前列腺癌患者無明顯癥狀。早期前列腺癌的發(fā)現(xiàn)靠的是PSA(前列腺特異性抗原)的早期預(yù)警，50歲以上中老年男性每年定期化驗PSA是早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌的基礎(chǔ)。PSA陽性的患者應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院專業(yè)的泌尿外科門診進(jìn)行進(jìn)一步的診斷，根據(jù)具體情況，多半將會進(jìn)行前列腺穿刺活檢。
專家提醒，前列腺癌的內(nèi)源性患病危險因素包括年齡、種族和遺傳性，外源性患病因素為高動物脂肪飲食。負(fù)相關(guān)因子為番茄紅素、陽光暴露、綠茶等，有研究結(jié)果顯示番茄和其他含番茄紅素的食物對預(yù)防前列腺癌可能有效。平時要保持健康良好的生活及飲食習(xí)慣，加強鍛煉。
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