全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)頻道：頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、心悸等是高血壓的典型癥狀，但也有一部分的患者在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓高于140/90mmHg，但頭不暈眼不花，身體也沒什么不適感，所以就沒有引起重視。對(duì)此，徐州市中醫(yī)院心血管科副主任王忠良提醒，即使沒有癥狀，血壓升高依然會(huì)造成腦部、心臟、腎臟、大血管等器官的損害，所以治療高血壓不能以有無癥狀為準(zhǔn)，應(yīng)該根據(jù)血壓水平來判斷。
無癥狀高血壓也要治療
初次查出血壓高 別急著吃降壓藥
隨著體檢的普及，許多血壓異常的患者都能在沒有出現(xiàn)身體不適的情況下被檢測出來。然而，即使體檢被檢出血壓高，仍然有許多患者覺得沒有頭痛、頭暈、心悸等癥狀，病情應(yīng)該不嚴(yán)重，就忽視了復(fù)查，甚至不了了之。
專家解釋，不同病人對(duì)血壓的耐受程度不一樣，有些病人耐受比較差，血壓稍微高一些就馬上出現(xiàn)癥狀，有些患者可能耐受了高血壓帶來的不適，所以沒有癥狀或癥狀不明顯，而這兩類患者都需要接受治療。
初次或體檢發(fā)現(xiàn)血壓偏高的患者，別自行判斷是高血壓，更不要自行服用降壓藥，應(yīng)該先做“確診”這一步。目前，診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是非同日血壓測量兩次以上，都超過140/90mmHg，才能診斷為高血壓。由于血壓是一個(gè)容易受情緒影響的指標(biāo)，為了避免“白大衣現(xiàn)象”，初次或體檢發(fā)現(xiàn)血壓偏高的患者可以先回到家中，在放松的狀態(tài)下測量兩日血壓，無癥狀的患者可能還需要到心內(nèi)科、高血壓?？谱鲆粋€(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，方便?？漆t(yī)生確診病情。
一旦確診為高血壓，就必須接受正規(guī)的治療，但不是所有的患者都從藥物治療開始，血壓水平不太高的患者應(yīng)該先從運(yùn)動(dòng)、飲食、生活方式改變等非藥物治療開始，一段時(shí)間后血壓仍不達(dá)標(biāo)，再啟動(dòng)藥物治療。如果血壓水平比較高，建議盡早開始服用藥物，同時(shí)進(jìn)行非藥物治療。
高血壓監(jiān)測早晚即可
動(dòng)不動(dòng)就測血壓 小心越測越高
目前，高血壓是我國患病人群最多的疾病，每年因?yàn)楦哐獕阂鸬闹職堉滤朗录膊辉谏贁?shù)。所以，部分患者特別是剛確診的病人會(huì)非常緊張，除了每天按時(shí)服藥，還動(dòng)不動(dòng)就拿出血壓計(jì)測血壓。
專家指出，血壓是一項(xiàng)深受情緒影響的指標(biāo)，緊張、焦慮的狀態(tài)下血壓就會(huì)升高，頻繁測量是內(nèi)心焦慮的表現(xiàn)，這種情況下測量的血壓值往往是不準(zhǔn)的，甚至越測越高。那么高血壓患者應(yīng)該如何正確監(jiān)測血壓呢?
一般來說，高血壓病人需要監(jiān)測兩個(gè)時(shí)段的血壓值，分別是早晨和晚上，每個(gè)時(shí)段測量三次。清晨(6點(diǎn)到10點(diǎn))是心腦血管事件的高發(fā)時(shí)段，絕大多數(shù)人會(huì)達(dá)到一天內(nèi)最高水平，而睡前的血壓值反映病人一天活動(dòng)后的血壓水平，對(duì)藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)的調(diào)整有很好的價(jià)值，所以只要“看住”這個(gè)時(shí)段的血壓值就可以了。
不過，如果在這兩個(gè)時(shí)段之間，患者突然出現(xiàn)頭暈、眼花、耳鳴、心悸等情況，也可以及時(shí)測量血壓，必要時(shí)到醫(yī)院就診。
專家還提醒，高血壓患者日常生活中要盡量避免進(jìn)行一些危險(xiǎn)動(dòng)作，比如突然站立、用力排便、猛然下蹲、用力過猛等，這些動(dòng)作可能會(huì)產(chǎn)生中風(fēng)、血管破裂、主動(dòng)脈夾層等危險(xiǎn)事件。
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