全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：近些年，“酒精肝”頻頻出現(xiàn)在一些人的體檢報告上，成為大家談?wù)摕岫容^高的肝臟疾病之一。記者從徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)科酒精肝專病門診了解到，隨著生活水平的提高以及生活習(xí)慣的改變，酒精性肝病的發(fā)病呈逐年上升趨勢，嚴重危害國民健康。
年輕男子頻繁醉酒 患上酒精肝卻不自知
周先生(化名)今年36歲，自己開了間小公司，為了廣搭人脈、拓展生意，他幾乎天天酒場不斷。因為性格豪爽，又有點好面子，周先生喝酒時通常是“來者不拒”，各種硬撐，經(jīng)常喝得爛醉如泥。家人看他醉酒頻繁，擔(dān)心他把身體喝垮了，總是勸他少喝一些，但周先生卻沒當回事：“該喝就得喝，不然怎么開展工作?再說了，我這身強力壯的，喝點酒也不會怎么樣!”
沒想到的是，喝酒的壞處很快就在他身上顯露出來：最近這段時間，周先生感到自己很容易疲勞，明明沒干什么重活，卻總是感到?jīng)]力氣，食欲也變得很差，人也越來越消瘦，家人和朋友都勸他去醫(yī)院看一下。
在徐州市中醫(yī)院，周先生接受了肝功能檢查，檢查結(jié)果提示，他的轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，而且比正常值高出很多。該院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師刁凌云指出，周先生這是慢性酒精中毒導(dǎo)致的酒精肝，建議其住院治療。
過量飲酒導(dǎo)致肝細胞結(jié)構(gòu)異常，慢性酒精中毒從而引發(fā)，
聽到醫(yī)生的話，周先生感到難以置信，他覺得自己這么年輕，怎么就突然患有酒精肝了?對此，刁凌云表示：“大量飲酒會導(dǎo)致肝細胞結(jié)構(gòu)異常，令肝臟嚴重受損，如果能夠做到戒酒、按時服藥、定期檢查，這種情況是可以好轉(zhuǎn);但如果繼續(xù)這么喝下去，結(jié)局可能就會是肝硬化甚至是肝癌，后果不堪設(shè)想。”
想要治療酒精肝 首要方法是戒酒
酒精肝是指長期、大量飲酒引起的肝臟疾病。所謂長期飲酒，一般指酒齡在8-10年以上，而大量飲酒則是指一天的飲酒量在200ml-250ml以上。
刁凌云介紹說，隨著人們生活水平的提高以及生活習(xí)慣的改變，酒精性肝病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢。
他指出，酒精性肝病根據(jù)病情發(fā)展可以分為三個階段：第一階段為酒精性脂肪肝，此時一般無典型癥狀;第二階段為酒精性肝炎，此時開始會有肝功能異常表現(xiàn)，如繼續(xù)飲酒、不進行保肝治療，病情會持續(xù)加重，導(dǎo)致肝臟纖維化;第三階段則為肝硬化，此階段檢查會發(fā)現(xiàn)，除了轉(zhuǎn)氨酶升高外，還有白蛋白下降等問題，臨床癥狀則表現(xiàn)為消化道癥狀，如乏力、納差、消瘦、營養(yǎng)不良等。一般來說，酒精性肝病到了第三階段就比較兇險了。
說起酒精性肝病的治療，刁凌云認為，戒酒是最關(guān)鍵、也是最重要的辦法。“不能戒酒，即使治療后癥狀消失，各項指標恢復(fù)正常，一段時間后仍會復(fù)發(fā)。”刁凌云解釋說，進入人體的酒精，有90%以上是通過肝臟來排解的，大量喝酒容易導(dǎo)致酒精積蓄在肝臟，久而久之形成酒精肝。所以預(yù)防酒精肝首先要嚴格控制好飲酒量，而出現(xiàn)酒精肝的患者則要嚴格禁酒。
中醫(yī)采用分型施治 可緩解肝臟功能異常
針對日益增多的酒精肝人群，徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)科成立了酒精肝專病門診，并根據(jù)多年臨床實踐，總結(jié)了一套獨特的治療方法：中西醫(yī)結(jié)合綜合療法。據(jù)刁凌云介紹，他們會在充分利用西醫(yī)保肝、降酶、去黃、利尿的基礎(chǔ)上，采用中醫(yī)疏肝健脾、活血利水等方法對患者進行整體調(diào)理，從而標本兼治，使病情穩(wěn)定、癥狀減輕、減少復(fù)發(fā)。
據(jù)介紹，中醫(yī)認為酒精肝的病理因素為濕熱痰濁、氣滯血瘀，但由于各人的病因、體質(zhì)千差萬別，所以將酒精性肝病分為5種類型，主張分型施治，通過針對性治療，有效緩解肝臟功能異常情況。
“有些患者癥狀表現(xiàn)為脅肋脹痛、腹脹不舒、噯氣不斷，這是典型的肝郁脾虛型患者，在治療時以疏肝理氣、健脾和胃為主;肝膽濕熱型患者則會表現(xiàn)為脅肋疼痛、胸悶納差、小便不利或黃赤，中藥以疏肝利膽、清利濕熱為主;痰濕內(nèi)阻型患者一般形體肥胖，并伴有脅肋脹痛、惡心欲嘔、大便糖滯不爽的癥狀，中醫(yī)以疏肝健脾、燥濕化痰為主;瘀血阻絡(luò)型患者會有脅肋刺痛，尤以夜間明顯，治療時應(yīng)活血化瘀、疏肝理氣，采用一些軟堅散結(jié)、活血止痛的藥物。至于肝腎陰虧型患者，常常存在脅肋隱痛、頭暈耳鳴、盜汗、口干等癥狀，常累及肝腎，所以治療時以滋補肝腎、養(yǎng)陰柔肝為主。”刁凌云如是說。
他最后提醒，酒精性肝病患者日常生活中一定注意不要飲酒，要保持規(guī)律作息、清淡飲食，始終保持心情愉悅。
專家介紹
刁凌云
副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士
蘇州大學(xué)內(nèi)科學(xué)專業(yè)碩士，南京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)博士，徐州市消化內(nèi)鏡學(xué)會委員，發(fā)表SCI文章2篇，北大中文核心文章1篇，中國科技核心論文3篇，參與徐州市及省中管局課題三項，擅長中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎、膽囊炎、炎癥性腸病、病毒性肝炎、肝硬化及消化道腫瘤，尤其擅長消化道大出血、疑難腹痛、重癥胰腺炎的診治，消化內(nèi)鏡手法嫻熟，2014年于南京大學(xué)附屬鼓樓醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心進修消化道早癌內(nèi)鏡下切除術(shù)(ESD)和超聲內(nèi)鏡(EUS)，深受患者及家屬的信賴及好評。
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