不久前,患者劉女士專程從蘭州趕到深圳平樂骨傷科醫(yī)院接受康復治療。此前,劉女士的踝關節(jié)受傷,傷后因未及時進行功能鍛煉,走路時踝關節(jié)活動受限。經(jīng)過一個月的康復治療,劉女士可以自如行走了。
骨折治療離不開功能鍛煉
4年前,小宋騎車途中摔傷,造成股骨干骨折。由于當?shù)蒯t(yī)療條件有限,小宋沒有進行系統(tǒng)的康復治療。骨折愈合后,小宋的肢體功能仍未恢復正常。來到深圳平樂骨傷科醫(yī)院求醫(yī)時,小宋的膝關節(jié)僵硬,膝關節(jié)彎曲度只有40度。
深圳平樂骨傷科醫(yī)院功能康復科主任蔣擁軍說,早期康復訓練治療是加快骨折愈合、促進肢體功能恢復的重要環(huán)節(jié)。小宋傷愈后肢體功能遲遲不能恢復,主要原因就是他沒有及時進行功能鍛煉?!肮钦酆蟮目祻筒皇呛唵蔚男蒺B(yǎng)就能痊愈的,它需要動靜結合,即休養(yǎng)和運動相結合。”蔣擁軍說。經(jīng)過數(shù)次康復治療,小宋的膝關節(jié)自主活動度能達到90度,被動活動可以達到110度了。在指導醫(yī)生的幫助下,小宋還自主進行壓腿、下蹲和腳踏車等訓練,促進腿部功能恢復。蔣擁軍說,2個月后,小宋的傷腿就可恢復正常了。
蔣主任介紹,骨折治療中常常需要較長時間固定傷肢或傷部,這樣會使肢體因長期固定不動導致肌肉萎縮,關節(jié)內粘連或韌帶蛻變失去彈性,結果雖然骨折斷端已愈合,但肢體仍不能恢復正常功能。蔣主任說,隨著損傷的好轉,肢體關節(jié)的功能才日漸恢復,但功能的恢復必須通過患者的自主鍛煉才能取得。
恐懼心理影響功能恢復
5個月前,吳阿姨髕骨骨折。髕骨長好后,她的膝關節(jié)活動度只有60度。原來,因擔心被動活動后骨折移位或遺留殘疾,吳阿姨養(yǎng)病期間整天都躺在床上,不敢下地活動。5個月后,在兒女的勸說下,吳阿姨才到深圳平樂骨傷科醫(yī)院進行康復治療。經(jīng)過4次康復治療后,吳阿姨的關節(jié)活動度達到90度了,估計一個月后她就可以活動自如了。蔣主任說,正常行走時,人體的髕骨是一塊籽骨,在直腿站立時幾乎是不承重的,吳阿姨大可不必因擔憂會影響到骨折的愈合就躺在床上不動。相反,如果吳阿姨長期躺在床上,很可能會引起腿部的肌肉萎縮、關節(jié)僵硬,甚至造成殘疾。
蔣主任介紹,功能鍛煉是骨折治療過程中必不可少的組成部分,任何治療都無法替代自主鍛煉的作用,因此患者不能片面依賴理療、藥物的治療。在接受康復治療時,患者必須克服恐懼心理。
雨天路滑慎防骨折
11月21日下午,張阿婆去學校接小孫女時,因擔心雨水打濕鞋子,她就穿了雙拖鞋,沒想到一不留神踩進水坑,結果右腿骨折。蔣主任提醒,這幾天深圳的雨水較多,雨天不慎滑倒的市民也不少,尤其以老年人居多,建議老年人在雨天里盡量避免外出。一旦摔倒應及時去醫(yī)院處理,以免延誤病情。骨折復位后,應在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行康復訓練。蔣主任說,根據(jù)患者的具體病情,該科采用不同的方法幫助患者進行康復治療,包括運動療法、物理因子療法、關節(jié)松動術、中醫(yī)手法推拿、針灸治療和作業(yè)治療等方法。