被檢查者應(yīng)洗凈指甲，有染甲者要清除染色。在自然光下，令受檢者自然伸手，掌心向下，平放于桌上。檢查者認(rèn)真察看甲板、甲半月弧、甲床、甲溝褶等，注意指甲的色澤、厚薄、凹凸、斑塊、線條等形態(tài)色澤的改變。
甲板：注意其透明程度、顏色、光澤、大小厚薄、扁平凹凸、質(zhì)地軟硬韌脆、光滑或粗糙等。
半月弧：觀察其大小、色澤情況。
甲床：以指按甲板，透過(guò)甲質(zhì)層，檢查甲床的形態(tài)、斑紋、瘀點(diǎn)、色澤及絡(luò)脈動(dòng)態(tài)。
甲溝褶(甲襞)：注意其形態(tài)、色澤、絡(luò)脈的動(dòng)態(tài)以及與甲板結(jié)合是否規(guī)整，有無(wú)缺陷等。
辨甲色澤
白色：甲床蒼白，提示氣血虛衰。白而潤(rùn)病輕，白而枯槁無(wú)華且粗糙者，病重。全甲蒼白見(jiàn)于貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、肝硬化、慢性結(jié)腸炎、咬甲癥、雷諾癥、無(wú)脈癥等。部分白甲，可見(jiàn)于結(jié)核、腎炎、淋巴肉瘤、癌癥。點(diǎn)狀白甲(甲板上出現(xiàn)大小不等的一個(gè)或數(shù)個(gè)白點(diǎn)或白云狀、白絮狀斑點(diǎn))，可見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、鋅缺乏、梅毒等。
紅色：甲床紅赤，提示氣血熱證，紅赤而潤(rùn)者病輕淺，紅赤枯槁者病重深。甲床出血，也屬紅甲，若甲游離緣出現(xiàn)梭形成縱行線狀出血，可見(jiàn)于凝血功能障礙、藥物過(guò)敏、亞急性心內(nèi)膜炎等。
黃色：甲床色黃，提示濕熱熏蒸。黃而鮮明，提示病輕，病程短。暗黃提示病重，病程長(zhǎng)。黃甲可見(jiàn)于肝膽疾病、溶血、甲狀腺功能減退、慢性腎上腺功能不全、腎病綜合癥、胡蘿卜素血癥等。
青色：甲床發(fā)青，提示寒證、瘀血、痛證、驚厥。見(jiàn)于缺氧或使用阿的平、酚酞。久病甲青而枯槁，提示肝氣將絕，預(yù)后不良。
黑色：甲床發(fā)黑，主寒證、瘀血、痛證。久病出現(xiàn)黑甲而枯槁無(wú)澤，提示腎氣將絕，其病兇險(xiǎn)。甲面上出現(xiàn)一條或幾條細(xì)而黑的縱行線，提示內(nèi)分泌紊亂，可見(jiàn)于月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、惡性腫瘤、放射病等。癌癥接受放療、化療后，每一療程可在指甲上形成一個(gè)黑印，一圈一圈記錄著每一療程。
藍(lán)色：說(shuō)明肝經(jīng)受邪，血瘀受阻?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，內(nèi)服氯喹、阿的平及血色素沉著病、肝豆?fàn)詈俗冃?、亞硝酸鹽中毒、缺氧，可導(dǎo)致藍(lán)甲。
褐甲：常見(jiàn)于黑棘皮病，腎上腺功能減退，或內(nèi)服酚酞、抗瘧藥等。
紅白對(duì)半甲：指甲遠(yuǎn)端為紅褐色，甲板近端為玻璃白色，界限分明，常見(jiàn)于肝硬化氮質(zhì)血癥。
辨甲形態(tài)
萎縮形：有此形指甲的人神經(jīng)過(guò)于敏感，對(duì)各種刺激反應(yīng)強(qiáng)烈，常有營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)。
肥大形：有此形指甲的人常有感覺(jué)遲鈍，易患肢體麻痹，易感風(fēng)寒，多有腰腿痛病史。
長(zhǎng)形：有此長(zhǎng)形指甲的人易患呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病，如氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、心肌炎等。
短形：有短形指甲的人易患冠心病、糖尿病、神經(jīng)衰弱等疾病。
三角形：指甲根部較窄，頭部較寬，有此形指甲的人多有頭痛病史。
窄形：有此形指甲的人體質(zhì)較差，但抗病力強(qiáng)，耐受性強(qiáng)。
橄欖形：有此形指甲的人多見(jiàn)有動(dòng)脈硬化性心臟病，高血壓，腦血栓，易患腦瘤，脊髓病。
扇形：有此形指甲的人易患中風(fēng)，臨床上也多見(jiàn)于肝炎、膽石癥病人。
中凹橫線形：有此形指甲的人可能有寄生蟲病。
蹺而曲起形：指甲中間部分薄弱，甲上有橫紋，有此形指甲的人?；加秀^蟲病，說(shuō)明機(jī)體缺鈣、貧血或營(yíng)養(yǎng)不良。
食指中高形：其狀如獸爪甲，是肺結(jié)核的征象。
半圓形：有此形指甲的人多患有腎功能不全。
筒形：可見(jiàn)于癌癥晚期的病人。
平板形：有此形指甲的人易患淋巴結(jié)核和咽喉疾病，如咽炎、喉炎、急性化膿性扁桃體炎。
縱線形：指甲上有縱線紋，且容易折斷，有此形指甲的人多為心功能不好或腸蠕動(dòng)減弱。大拇指指甲上有較多縱線紋，可能是因偏食引起。
凹溝形：指甲上有較深的凹溝，表示有此形指甲的人體內(nèi)寄生蟲數(shù)量多，或有腸道麻痹。大拇指甲有凹溝，常有精神不振;食指甲有凹溝，皮膚易發(fā)疹;中指甲有凹溝，表示患有肌無(wú)力癥;無(wú)名指甲有凹溝，易患目疾;小指甲有凹溝，易患肝膽系疾病及咽喉炎、神經(jīng)痛等。
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