作為男性不育中常見的一種男性不育的原因，精索靜脈曲張不育近年來(lái)發(fā)生人數(shù)有增多的趨勢(shì)。
什么是精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻，而出現(xiàn)的盤曲擴(kuò)張。是青壯年常見的疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢（靜脈血管叢）血管擴(kuò)張，迂曲和變長(zhǎng)。發(fā)病率為男性人群為10－15%，在男性不育中占15－20%。此癥多發(fā)生于左側(cè)，但雙側(cè)發(fā)病者并不少見，可高達(dá)20%左右。精索靜脈曲張，可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙，造成男性不育。精索靜脈曲張也可以因?yàn)槟I腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起，由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張為何導(dǎo)致不育
由于精索靜脈曲張導(dǎo)致局部溫度升高、缺氧、pH值改變、毒性物質(zhì)滯留等原因?qū)е戮訑?shù)量減少，精子活動(dòng)能力下降和畸形精子比例的升高，從而降低了男性的生育力，導(dǎo)致男性不育。但是不是所有的精索靜脈曲張病人都會(huì)不育。
有些精索靜脈曲張病人會(huì)有陰囊等部位不舒服的感覺，主要表現(xiàn)為陰囊睪丸的墜脹感、陰囊濕冷、脹痛、隱痛，不舒服的感覺還往往會(huì)向同側(cè)的會(huì)陰、腹股溝和腰部放射，在勞累、長(zhǎng)時(shí)間的行走、劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活活動(dòng)后癥狀會(huì)加重，而在平臥、休息后可以緩解。少數(shù)人還有情緒不穩(wěn)定、失眠多夢(mèng)、精神萎靡、乏力等神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。還有一些人甚至?xí)霈F(xiàn)性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙。
精索靜脈曲張，若病情嚴(yán)重可引起睪丸萎縮。原因患側(cè)陰囊內(nèi)溫度升高并反射至對(duì)側(cè)、使精原細(xì)胞退化、萎縮、精子數(shù)減少；或是由于左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經(jīng)左精索內(nèi)靜脈返流入睪丸，引起精子數(shù)減少。
精索靜脈曲張的治療方法
1、外科手術(shù)：
嚴(yán)重的靜脈曲張，瓣膜功能失調(diào)，醫(yī)生可以透過(guò)手術(shù)，把出現(xiàn)問(wèn)題的靜脈抽出體外，但這個(gè)治療方案只限于淺層靜脈曲張。 若問(wèn)題來(lái)自穿孔靜脈，醫(yī)生會(huì)利用內(nèi)窺鏡，把穿孔靜脈的筋膜束起，阻止血液進(jìn)出穿孔靜脈，問(wèn)題便得到解決，但是很容易再次復(fù)發(fā)的。
2、藥物治療：
輕微的靜脈曲張，雖說(shuō)無(wú)痛無(wú)害，但卻有礙觀瞻。夏天即將來(lái)臨，當(dāng)穿起短褲或泳衣，雙腳腫起了彎彎曲曲、藍(lán)藍(lán)紫紫的“青筋”，簡(jiǎn)直大煞風(fēng)景。
3、壓力療法：
深層靜脈曲張，可使用彈力繃帶包扎下肢，對(duì)靜脈加壓，阻止局部高血壓，促進(jìn)血液流動(dòng)。
4、硬化療法：
在靜脈曲張部分注射一種硬化液，使靜脈萎縮收窄，只限于治療膝蓋以下的靜脈曲張。
