性健康的幾大關(guān)鍵

    完整的人由許多部件構(gòu)成，性是其中重要的組成部分。由于受傳統(tǒng)文化和落后習(xí)俗的影響，許多人對自己的性不敢正視，因而對這一身心要件缺乏了解、認識，不明白它的健康準則，釀成無數(shù)悲哀的故事。個人的健康是幸福的前提，也是社會文明進步的基礎(chǔ)，探討健康的性，對于醫(yī)學(xué)、教育等事業(yè)的意義是無可低估的。

    健康的性，務(wù)須符合下列四項標準：

    一、身心發(fā)育完全。人自受孕成胎兒起，性發(fā)育便伴隨身心發(fā)育同步進行。完全的身心發(fā)育保障，完全的性發(fā)育。身心發(fā)育是軀體、精神從受精至成人的過程，依一般標準到成年(16-18歲)告一“完全”段落?？傮w上說，關(guān)涉身(軀體)與心(精神)的發(fā)生、發(fā)展，人們受知識的局限，注重有實感的肉體，如身長、體重、體型和五官等等，對抽象的屬于理性領(lǐng)域的心靈、心智、情感、意志和品格等等缺乏了解或不知從何關(guān)注，性發(fā)育更是如此。性發(fā)育的完全，必須包含有關(guān)的情志與社會化內(nèi)容健康的性，從生物學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)上全面衡量，要求有分明的五重性征。

    第一重性征座落在人體的每一個細胞核上。正常人的細胞核中有兩條性染色體，附綴有性發(fā)育的密碼。女人是相同的兩條(XX)，男人則是不同的兩條(XY)。生命發(fā)育第一步，受精卵(第一個細胞)中的性染色體的不同組合，決定了胚胎是男還是女。在這第一步發(fā)育上，就可能出現(xiàn)健康或病態(tài)的分野。至少有百分之一的胎兒，性染色體不是兩條，而是一條或幾條。由此發(fā)軔，有異常染色體的孩子將注定發(fā)育出不健全的器官，甚或智能低下。已知至少有13種性染色體異常的性發(fā)育畸變，其中許多人喪失性能力與生育能力。運動員性別鑒定，就是通過取用口腔上皮細胞檢驗是男還是女的。

    第二重性征是性器官。在性發(fā)育過程中不僅受制于性染色體，還受制于體內(nèi)的其他物質(zhì)濃度，在不良內(nèi)環(huán)境中可有畸變，俗稱陰陽人。一些孩子的性器官不倫不類，男女難辨，這種情況下，醫(yī)生通常要檢查性染色體是XX還是XY，取得第一、第二兩重性征的一致，決定手術(shù)方案。但是，倘若父母疏忽，孩子已過3歲，性別認同已經(jīng)確認，則宜少顧及性染色體定向，多數(shù)性學(xué)家主張，依孩子喜愛的性別決定手術(shù)方案，因為心理上的意愿情趣比生理上的結(jié)構(gòu)更難變異。

    兩性形成反差最引人注目也更多樣的是第三重性征，書上亦稱副性征。突出分明的副性征表現(xiàn)在男人的身高、體重、肌肉骨骼比女人粗壯結(jié)實；局部看，男人的體毛濃密，喉結(jié)突兀而使發(fā)聲渾厚，皮膚粗糙；女人乳房、臀部多脂肪積累，軀干乃至肢體呈曲線柔韌有余，這些常人均能判斷，男女形體美兩相映照，形成健與美的各個結(jié)合點。

    完美的男女之異的第四重性征跨入心理領(lǐng)域，男女在氣質(zhì)、思維、情趣受好等方面有不同傾向，這一區(qū)別也在胎兒期就略顯端倪。一些母親回憶到，懷孕期男胎兒比女胎兒明顯多動。幼兒的活動范圍，男孩比女孩大得多，也比女孩熱衷弄槍使棒。上學(xué)后在語文、數(shù)學(xué)、人文與自然科學(xué)上的興味也明顯有統(tǒng)計學(xué)上的差異。這類差異的評價，受到特定性文化的影響。公正科學(xué)的判斷，健康男女的心靈之美，完全是平分秋色。

    第四重性征也有畸形病態(tài)，被稱為性變態(tài)，這些患者大多有莫大的精神痛苦。其中許多人出于家庭、社會壓力而被迫結(jié)婚，或出于變態(tài)心理而性行為怪異，給對象造成巨大創(chuàng)痛甚或生命威脅；

    社會生活中，男人與女人的角色行為有很大區(qū)別，即性角色之異，構(gòu)成健康男女的第五重性征。父親與母親，兄弟姊妹，尤其是丈夫與妻子，均是男女性角色分工的標志。不同的文化，對性角色有不同的要求，從而給健康的性的判決判斷帶來了錯綜復(fù)雜的觀點。但原則也可確立：務(wù)必利用婚育，使兩性關(guān)系為雙方的美滿幸福和后代健全發(fā)育提供最好的保障。

    二、沒有性傳播性疾病。健康的性由健康的男女體現(xiàn)，除了有完善的身心發(fā)育，還須保護發(fā)育好的身心不受疾病侵害。與性關(guān)礙不大的身心疾病間接損及性健康，而關(guān)涉性系統(tǒng)(性器官加上全身皮膚、中樞系統(tǒng)中的丘腦等結(jié)構(gòu))的疾病，直接損及性功能。特別是由性活動傳染的性傳播性疾病的存在，明顯地危及性的健康。由于性的知動主要是在兩個人之間進行，依法律要求還必須在婚姻之內(nèi)，性有關(guān)的疾病，即使發(fā)生在一方身上，性生活過程也會損及對象的利益。如果是性傳播性疾病，還可傳染給對方。凡是性活動過程中會對配偶帶來健康威脅的人，便是擁有不健康的性，主要是性傳播性疾病。目前構(gòu)成最大危險的是非淋病性尿道炎與艾滋病。前者由尚無特效藥對付的衣原體與支原體感染，且在性泛濫的男女中患病率非常高。后者結(jié)局是很少例外地全身免疫系統(tǒng)癱瘓而死亡。

    三、不染指權(quán)、錢交易。健康的性，體現(xiàn)在社會生活上的純潔、崇高的，它既是神圣的無價的生命的組成部分，也是由尊嚴、自愛、善良組成的真善美人格的重要方面。受歷史、文化的某些不良影響，本應(yīng)美好的兩性關(guān)系歷來受到金錢利益和權(quán)力體系的莫大干擾。在以往所謂“明媒正娶”合情合法的婚姻關(guān)系中，性往往被“第三者”扭曲，個人意志常不得不服從家族、他人的需求。這種社會環(huán)境，扼殺健全的性心理發(fā)育，可侃生感情蒼白荒蕪。性一旦納入金錢、權(quán)力運籌，強令身心和性當(dāng)成商品為別人(哪怕是父母)的經(jīng)濟利益、名譽地位服務(wù)，無法體現(xiàn)個人的理想自主，性的健康素質(zhì)被閹割或被誤用，也就喪失了健康。這種喪失，不一定是他人的意志，也可能是個人的“自由”選擇，如自愿賣淫。社會的一些人不平等，不容易保障健康的性，健全的男女，從言語到行動均應(yīng)竭力抵制權(quán)錢的誘惑。

    四、接受愛欲導(dǎo)航，創(chuàng)造婚戀幸福，推動社會文明進步。性在人身上，繼承祖先的遺傳，依生物學(xué)上的合目的性存在用于繁衍后代服務(wù)，基本成分是生物性的。人若單純依從生物的性，很易在紛繁的社會事務(wù)活動中迷失方向，故必須在感情生活中尋找到一個最可靠、最純潔的伴侶，他(她)便是愛人。相互平等的身份，純粹的情操，傾心持久的愛慕共同生活。健康的性因而必須有愛滋養(yǎng)、維護，找不到可靠的愛情，性便是孤零零的存在物。

    性所以同愛有機地關(guān)聯(lián)在一起，重要的一點也是為健康的身心服務(wù)。語言學(xué)上愛情即指性愛，“性”隱逸，不光是因為羞澀、避諱，還因為愛或愛欲可以充當(dāng)性需求發(fā)言人的角色。性是來自后方的沖動，愛則是來自前方的呼喚。缺乏愛的呼喚，性就會任憑沖動而迷失方向。人類在兩性關(guān)系中能比動物優(yōu)越，體現(xiàn)人性特質(zhì)，也只是因為有愛欲的導(dǎo)航。幸福美滿的婚戀生活，是性欲在愛欲導(dǎo)航下實現(xiàn)。兩性世界的和諧，性文明的締建，取決于全社會的成員在多大程度上珍視健康的性。弗洛伊德站在純生物學(xué)的立場，認為社會發(fā)展、進步，使人類的性愈來愈受到外界壓抑，因而造成一系列精神疾患，這一觀點鑄成大錯。當(dāng)代精神醫(yī)學(xué)上分列的幾百種疾患，極少有性壓抑致因?，F(xiàn)代人感受到的性壓抑，僅是動物性需求中的壓抑，因為無愛之性是健全的社會與人格所否定的，無愛之性是不健康的性。弗洛伊德的理論用性取代愛，是一種逆性文明的邏輯。恩格斯認為現(xiàn)代的性愛，是晚至中世紀的“騎士之愛”才出現(xiàn)。愛情絕對不是我們祖先所熟悉、使用的字眼，古人也沒有性健康概念和健康的性的討論。健康的性，是文明人類在理想的兩性相處中規(guī)約、認定的，它的涵義非常豐富，有待我們努力開掘。