全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí):何先生咨詢:我兒子今年17歲,喜歡翹著腿,歪著身子寫作業(yè),現(xiàn)在肩膀明顯一高一低,聽說這種高低肩可能是脊柱側(cè)彎引起的。想問問孩子怎么會(huì)脊柱側(cè)彎?這種情況該如何矯正?
專家解答:脊柱側(cè)彎是指脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲或伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱畸形。脊柱X線平片顯示脊柱有大于10°的側(cè)方彎曲,即可診斷為脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎可表現(xiàn)為站立時(shí)姿態(tài)不對(duì)稱、雙肩不等高,彎腰時(shí)背部不對(duì)稱,背部皮膚有色素或出現(xiàn)不正常毛發(fā)等情況?;颊哌€可能會(huì)出現(xiàn)肩胛骨或肋骨后凸,嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸廓旋轉(zhuǎn)畸形,兩側(cè)乳房不對(duì)稱,上身傾斜,軀干縮短和由于胸腔容積下降造成的活動(dòng)耐力下降、氣促、心悸等。
長期保持不正確的姿勢(shì)、不良的生活習(xí)慣,包括營養(yǎng)不良等,都是可能形成脊柱側(cè)彎的因素。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎是脊柱側(cè)彎中最為常見的一種類型,脊柱側(cè)彎大概有80%以上都是青少年。
由于現(xiàn)代生活方式的變化,青少年們大部分時(shí)間都是在室內(nèi)度過。在家庭中,看書、學(xué)習(xí)、娛樂,長時(shí)間低頭看手機(jī)或電腦屏幕,不正確的坐姿和站姿會(huì)增加對(duì)脊柱產(chǎn)生不良?jí)毫Γ瑥亩黾蛹怪冃蔚娘L(fēng)險(xiǎn);在校園里,由于學(xué)習(xí)壓力,戶外活動(dòng)大幅減少,同樣也增加了脊柱變形的風(fēng)險(xiǎn)。因此,越來越多的青少年出現(xiàn)脊柱側(cè)彎。
脊柱側(cè)彎的早期治療非常重要,如果治療不及時(shí),往往會(huì)造成較為嚴(yán)重的后果。兒童和青少年群體是脊柱側(cè)彎篩查的重點(diǎn)人群,針對(duì)脊柱側(cè)彎進(jìn)展期患兒,及時(shí)科學(xué)地制定干預(yù)方案,在改善畸形、穩(wěn)定脊柱和緩解疼痛方面具有重要作用,甚至對(duì)心肺功能和社會(huì)心理因素均有改善。
脊柱側(cè)彎的治療主要為松筋、正骨、導(dǎo)引、矯形和心理治療。11歲至17歲為治療黃金期,孩子8歲后,最好每學(xué)期進(jìn)行一到兩次脊柱健康自測(cè)。建議家長最好每周至少抽1個(gè)小時(shí)帶孩子參加戶外活動(dòng),保證孩子營養(yǎng)均衡,攝入充足的蛋白質(zhì),同時(shí)要為孩子選擇合適的書包和床墊。
推薦:徐礦總醫(yī)院疼痛科主任 范后寶
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