咳嗽老不好，如何正確選擇止咳中成藥?

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：洪女士咨詢(xún)：半月前我母親患了感冒，現(xiàn)在咳嗽老不好。我們給她買(mǎi)了好幾種止咳中成藥，但不知該如何正確選擇。請(qǐng)問(wèn)如何判斷風(fēng)熱咳嗽還是風(fēng)寒咳嗽?如何正確選擇止咳藥?

　　專(zhuān)家解答：風(fēng)熱咳嗽的特點(diǎn)是咽紅、咽干、咽痛、口渴、黃痰、黃涕。此類(lèi)咳嗽常為感冒急性發(fā)作期，常伴有發(fā)熱等癥狀，可以選用清熱解毒、止咳化痰的藥物，如金振口服液、急支糖漿等。如咳黃綠色氣味腥臭的濃痰，可服用帶有魚(yú)腥草或天花粉、白鮮皮等治療肺癰的中成藥，如肺炎合劑、復(fù)方鮮竹瀝口服液等。常用的蒲地藍(lán)、藍(lán)芩口服液等沒(méi)有止咳化痰成分，但可以治療扁桃體炎，緩解咽痛的癥狀，應(yīng)根據(jù)自身情況或遵醫(yī)囑使用中成藥。

　　風(fēng)寒咳嗽的特點(diǎn)是咽癢、口不渴、痰多易咳出、色白、流清涕，此類(lèi)咳嗽應(yīng)使用辛溫解表、止咳化痰類(lèi)藥物，可選用的止咳藥為小青龍顆粒、荊防顆粒等。風(fēng)寒咳嗽如果錯(cuò)用了治療風(fēng)熱咳嗽的中成藥，可能會(huì)因藥性寒涼，使癥狀加重或病情綿延。

　　恢復(fù)期慢性、持久性咳嗽頻率不是特別高，但持續(xù)時(shí)間久，可能出現(xiàn)干咳、無(wú)痰或少痰的癥狀?；颊甙l(fā)燒、上呼吸道感染急性期后，肺有余熱，處于肺陰虛狀態(tài)。虛熱咳嗽加之上呼吸道黏膜受損，完全恢復(fù)需要一定的時(shí)間，在此期間，冷空氣、辛辣油膩刺激性的飲食、灰塵粉塵等都會(huì)刺激呼吸道引起咳嗽。此類(lèi)咳嗽可以服用蜜煉川貝枇杷膏、川貝琵琶糖漿、百合固金湯等退虛熱、潤(rùn)肺止咳的中成藥。

　　推薦專(zhuān)家：徐州市婦幼保健院藥事科中藥師 紀(jì)冬琛

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