全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí):楊女士咨詢:我今年27歲,前段時(shí)間進(jìn)行婦科體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)有一個(gè)包塊,核磁共振檢查確診為畸胎瘤。醫(yī)生說盆腔內(nèi)畸胎瘤多為良性,但也有惡化可能,需要手術(shù)切除。請問盆腔內(nèi)畸胎瘤能做微創(chuàng)嗎?有沒有不留疤的手術(shù)方式?
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院婦產(chǎn)科主任郝曉園:對于婦科手術(shù)來說,多孔腹腔鏡技術(shù)已廣泛普及,它相對開腹手術(shù)來說損傷已經(jīng)很小,只是在腹部留下3-4個(gè)指甲大小的手術(shù)瘢痕。但即使這樣,對于部分愛美、要求較高的患者來說也難以接受。徐礦總醫(yī)院婦產(chǎn)科目前開展了經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù),術(shù)中手術(shù)器械及設(shè)備經(jīng)臍孔進(jìn)入腹腔,可利用臍部皺壁遮擋手術(shù)切口。
臍部是人體唯一天然的瘢痕,各層連接緊密,且為腹壁最薄之處,無皮下肌肉脂肪組織,血管神經(jīng)分布少,所以穿刺孔出血少,術(shù)后切口疼痛輕。單孔腹腔鏡手術(shù)只需在肚臍處做一個(gè)切口,利用臍孔這一自然孔道作為穿刺部位,肚臍切口被撐開后直徑可達(dá)3cm,使得術(shù)中取出標(biāo)本更容易。手術(shù)后的疤痕隱藏在肚臍內(nèi),以后腹壁上就不會(huì)留下手術(shù)的疤痕,美觀是這項(xiàng)手術(shù)較傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)最大的優(yōu)點(diǎn)。經(jīng)臍單孔腹腔鏡技術(shù)是傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)由四孔、三孔、兩孔改為一孔后,角度變?yōu)榱?,這類手術(shù)難度大,技術(shù)要求高,但術(shù)后恢復(fù)快,疼痛輕,住院時(shí)間短,醫(yī)療費(fèi)用低且腹部沒有明顯疤痕。
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